前列腺炎有哪些檢查與診斷方法

　　前列腺炎是男人不可言說的痛，如何檢查前列腺炎呢?如何診斷前列腺炎?以下是小編給你整理前列腺炎的相關內容。

　　檢查前列腺炎的方法

　　1、直腸指診

　　前列腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛。患病時間較長的，前列腺會變小、變硬、質地不均勻，有小硬結。同時應用前列腺按摩的方法獲取前列腺液，做一個常規檢查。

　　2、前列腺液檢查

　　前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個，卵磷脂小體減少，可診斷為前列腺炎。如果同時作細菌培養，可以對慢性前列腺炎做出明確診斷和分類。如前列腺炎液細菌培養結果為陽性，則診斷慢性細菌性前列腺炎。反之，則為慢性非細菌性前列腺炎。

　　3、B超檢查

　　顯示前列腺組織結構界限不清楚、紊亂，可以提示前列腺炎。B超是檢查前列腺的常用方法，有經直腸探測法和經恥骨上腹部探測法等方式，可對前列腺做出準確測量，其誤差不超過5%。對於各種前列腺疾病均有重要的診斷意義，具有簡便、無創、無損傷、快速等優點。

　　4、X線檢查

　　X線檢查在前列腺疾病的診斷中有重要價值。如平片可檢測前列腺有無鈣化或結石影。造影可幫助檢查有無前列腺增生或前列腺癌。CT檢查對前列腺疾病的鑑別診斷更具有重要意義。

　　5、前列腺穿刺活組織檢查

　　前列腺穿刺活組織檢查對於明確前列腺腫塊的性質十分有用，對明確前列腺腫瘤的組織分型和細胞學特徵幫助極大。可以經直腸針吸活檢，也可以經會陰穿刺活檢，有一定的痛苦和創傷，但十分必要。

　　6、下尿路尿流動力學檢查

　　下尿路尿流動力學檢查對診斷前列腺增生症有很大幫助，膀胱鏡檢查可直接觀察後尿道、精阜及前列腺中葉及側葉增生情況，對診斷前列腺疾病也十分重要。

　　診斷前列腺炎的方法

　　1、慢性尿道炎或膀胱炎的臨床表現與慢性前列腺炎類似，但作前列腺檢查可無異常發現。

　　2、無實質性病變，表現為會陰部和恥骨上區疼痛和壓痛，有排尿障礙等尿路表現。前列腺觸診正常，前列腺液鏡檢正常，前列腺液及尿液培養無細菌。

　　3、肉芽腫性前列腺炎，儘管症狀、直腸指檢易與慢性前列腺炎混淆，但前者進展快，可迅速發生尿瀦留，短期內硬結生長較快。需作前列腺活體組織檢查鑑別，組織學檢查表現為肉芽腫性反應。

　　4、會陰部疼痛不適，有排尿及性功能障礙等表現。前列腺液檢查有多量卵磷脂小體，白細胞增多，但塗片及細菌培養均無細菌生長。

　　5、大、小便終末有乳白色分泌物從尿道流出，常合併精神症狀。但直腸指檢、前列腺液鏡檢均正常，細菌學檢查陰性。

　　6、前列腺癌晚期可出現尿路症狀。直腸指檢發現前列腺有堅硬的腫塊，表面高低不平。前列腺液塗片、穿刺活檢均可發現癌細胞。

　　7、前列腺結核，症狀與前列腺炎相似，但有結核病史。直腸指檢前列腺呈不規則結節狀，附睪腫大變硬，輸精管有串珠狀硬結。前列腺液結核桿菌直接塗片或結核桿菌培養可以找l到結核桿菌，前列腺活體組織檢查可見結核結節或幹酶樣壞死。

　　8、前列腺結石。出現腰骶部、會陰部疼痛及性功能紊亂如陽痿、早洩等症狀。直腸指檢可捫及前列腺有結石摩擦感，骨盆X線平片有陽性結石陰影，可資鑑別。