治療靜脈曲張主要的方法
下肢靜脈曲張是血管外科最常見的病種,由於患病的原因,所以這種疾病並不少見,面對如何治療的問題,患者尤其擔心,以下是小編為你整理有關於靜脈曲張怎麼治,希望能幫到你。
治療的方法
保守治療
1、藥物。目前治療靜脈曲張的藥物經臨床驗證有效的只有愛脈朗、脈之靈、消脫止。其他中藥、外用藥膏、注射“活血藥物”等都是忽悠百姓的虛假產品。即便是上述三種藥物,在臨床實際使用中也只能作為輔助用藥,不能替代手術。
2、醫用彈力襪。彈力襪的主要作用是壓迫下肢的曲張淺靜脈,促使深靜脈血液迴流,以減輕患者腫脹、脹痛、沉重的感覺,但不能根治靜脈曲張病變。適用於患者等待手術時控制症狀,或者妊娠期的女性等不能手術者。
傳統的靜脈曲張手術
傳統的靜脈曲張手術,主要方法是高位結紮的同時剝離大隱靜脈主幹,並延著小腿上蜿蜒、擴張的屬支做多個切口切除。這種方法切口長、切口數量多***一般5~40個切口,平均18.9個***,創傷大,痛苦多,病人往往需要住院一週左右。
微創靜脈曲張治療
1、靜脈曲張刨切術***TIPP***。
手術時應用皮下光纖照明的指引下,將成團的曲張靜脈切除。儘管這種方法採用的切口數量較少***平均4個切口***,但實際上皮下損傷較大,併發症也較多。
2、鐳射腔內閉合手術***EVLT***。
這是1988年西班牙血管外科醫生CarlosBone首先提倡用於臨床的。利用特殊波長的鐳射,通過光纖介入到大隱靜脈主幹然後進行靜脈閉合,這種技術一定程度避免了抽剝大隱靜脈所帶來的一些併發症。比如:血腫、隱神經損傷等。但是,對於小腿的曲張靜脈卻無能為力,往往還得結合傳統的剝離手術或其他微創手段。臨床實際中鐳射治療的復發主要和醫生經驗不足和大隱靜脈口徑過大等情況有關。
3、硬化劑注射治療。
起自於19世紀中期,原來是用腐蝕性的藥液注入靜脈,損傷靜脈內膜後發生管腔纖維化閉塞。長期以來,注射療法被認為是一種操作方便、價格低廉的方法。一是硬化劑注射液外滲的話,可導致面板壞死。二是硬化劑一旦流入深靜脈,可導致血栓形成,嚴重者發生肺栓塞。
飲食注意事項
患者用藥時應少吃油膩、不易消化的食物。使用油膩、不易消化的食物,可以增加腸胃的負擔,影響對藥物的吸收。脾胃衰弱的患者更應少吃生冷、油膩、辛辣的食物。熱性疾病的下肢靜脈曲張患者應禁用或少食酒類、魚類、肉類、辣味等食物。酒類、辣味食物性熱,魚類、肉類等食物有膩滯生熱生痰作用,食後可能會助長病邪,使病情加重。服用解表藥的患者,應少吃生冷及味酸的食物,因酸、冷的收斂作用,會影響藥物解表發散的工效等等。
應多吃低脂肪、低熱量食品,如新鮮蔬菜,水果、雜糧、適量吃瘦肉、脫脂奶、雞蛋白等,尤以綠色蔬菜、海帶、海蜇、紫菜、木耳、豆製品及含維生素B、C的食物等,對病有益。靜脈曲張一般給予清淡、易消化而富有營養的飲食。多吃含維生素E豐富的食物:多吃含維生素E的食物,可以改善血液迴圈,減輕腿部的沉重感。含維生素E豐富的食物有:洋白菜、菠菜、甘藍、麥芽、堅果類、大豆、全麥、粗糧、蛋等。多吃蔬菜、水果、豆類等纖維素高的食物,也可吃適量吃一些瘦牛肉,雞肉等,可以溫通經絡。
會造成什麼危害
1.血栓性淺靜脈炎:下肢曲張靜脈內血流緩慢,容易引起血栓形成,並可伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎,出現紅腫疼痛,炎症消退後,常遺有區域性硬結與面板粘連。
2.潰瘍形成:踝上足靴區是靜脈壓力較高的部位,又有恆定的交通靜脈,一旦瓣膜功能破發生營養性改變,易在面板損傷破潰後引起經久不愈的潰瘍,大都併發感染,癒合後常復發。處理方法:創面溼敷,抬高患肢以利迴流,周圍炎症減輕後應作手術治療,術後創面可以很快癒合。
3.靜脈破裂出血:靜脈破裂出血大多發生於曲張靜脈瘤樣變處。可以表現為皮下瘀血,或面板破潰時外出血,靜脈壓力高而出血速度快。可以採用抬高患肢和區域性加壓包紮,一般均能止血,必要時可以縫扎止血,以後再作手術治療。
4.面板溼疹樣改變:雙下肢靜脈曲張病變後期小腿下部有面板脫屑、瘙癢、色素沉著、溼疹等改變,影響生活質量。
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