糖尿病吃什麼藥好能降血糖

　　大家應該都知道糖尿病這個疾病，是現在很多人患有的，那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　治療糖尿病吃的藥

　　促胰島素分泌劑

　　這類藥有磺脲類和非磺脲類。主要通過促進胰島素分泌而發揮作用，抑制ATP依賴性鉀通道，使K+外流，β細胞去極化，Ca2+內流，誘發胰島素分泌。

　　磺醯脲類促胰島素分泌劑克糖利、達美康、亞莫利等

　　目前的磺脲類代表藥品是格列本脲。雖然這類藥物降糖效果明顯，但是也有它最大的缺點，那就是會引發低血糖，換句話說，由於是直接作用在胰島之上的藥物，所以無論患者的血糖是多少，都會繼續降低血糖。此外，這類藥物還會引發胃腸道症狀，如胃部不適、噁心、厭食和腹瀉等。孕婦及哺乳期母親禁用此類藥物。

　　由於糖尿病患者胰島功能就有缺陷，長期服用該類藥物會導致胰島功能老化。

　　非磺脲類促胰島素分泌劑諾和龍等

　　新型口服非磺醯脲類抗糖尿病類藥物，對胰島素的分泌有促進作用，其作用機制與磺醯脲類藥物類似，但該類藥物與磺醯脲受體結合與分離均更快，因此能改善胰島素早時相分泌、減輕胰島β細胞負擔。其常用藥物有瑞格列奈，該藥物不引起嚴重的低血糖、不引起肝臟損害，有中度肝臟及腎臟損害的患者對該藥也有很好的耐受性，藥物相互作用較少，由於短時間內作用比較快，消耗也比較快，所以更適用於餐後血糖的控制。

　　雙胍類格華止，美迪康等

　　作用

　　在有些國家還被推薦為非肥胖的糖尿病患者的一線用藥。降糖作用肯定，不誘發低血糖，具有降糖作用以外的心血管保護作用，如調脂、抗小血板凝集等。主要通過促進外周組織攝取葡萄糖、抑制葡萄糖異生、降低肝糖原輸出、延遲葡萄糖在腸道吸收，由此達到降低血糖的作用。

　　副作用

　　雙胍類降糖藥的不良反應是胃腸道反應比較大，表現為食慾不振、腹瀉、口中有金屬味或疲倦、體重減輕等，為減輕雙胍類藥物的胃腸副作用，一般建議餐後服用。此外也比較容易發生乳酸性酸中毒，建議肝、腎功能有問題的病人最好不服用，有酮症酸中毒或酮症酸中毒傾向的糖尿病病人不宜用之。

　　α-葡萄糖苷酶抑制劑拜糖平、倍欣等

　　本類藥物競爭性抑制麥芽糖酶、葡萄糖澱粉酶及蔗糖酶，阻斷1，4—糖苷鍵水解，延緩澱粉、蔗糖及麥芽糖在小腸分解為葡萄糖，降低餐後血糖。由於藥品是作用於消化道的，所以副作用通常也在消化道，通常會引起腸鳴，腹脹，噁心，嘔吐，食慾減退，偶有腹瀉，一般兩週後可緩解，必要是可減量。

　　胰島素增敏劑太羅，愛能等

　　作用

　　胰島素增敏劑可直接降低胰島素抵抗，顯著改善胰島β細胞功能，實現對血糖的長期控制，以此減低糖尿病併發症發生的危險，同時具有良好的耐受性與安全性。

　　副作用

　　胰島素增敏劑的起效時間比其他降糖藥要慢，一般2周以後才開始起效，服藥4～6周以上才能充分發揮治療作用，但降糖的作用比較持久。所以，應用胰島素增敏劑治療時，必須達到足夠的療程。只有在足量以及足療程的情況下，才能更好地保護胰島β細胞功能，減少心血管危險因素，延緩病情發展。

　　糖尿病吃藥注意事項

　　酒，酒的主要成分是乙醇，飲用後會刺激或抑制肝藥酶代謝系統。服用抗高血壓藥複方利血平時如飲酒，非但不降壓，反而可使血壓急劇升高。酒還可以降低血糖水平。服用降糖藥如格列苯脲、格列喹酮時，飲酒會加重對中樞神經的抑制，出現昏迷、低血糖症狀。

　　茶葉，我們常喝的茶葉中含有大量鞣酸，能與藥中的金屬離子如鈣、鐵、鋁、鈷、鉍結合而產生沉澱，影響藥物的吸收。鞣酸還可與四環素米諾環素等、大環內酯類抗生素羅紅黴素、阿奇黴素等結合，影響抗菌活性。這兩類抗生素會增加茶葉中茶鹼的毒性，導致噁心、嘔吐等不良反應。

　　食醋，食醋的主要成分是醋酸，不宜與鹼性藥碳酸氫鈉、紅黴素等同服。否則易發生酸鹼中和，使藥物失效。食醋還不宜與磺胺藥同服。磺胺藥主要由腎臟排洩，在尿液中濃度高，在酸性條件下溶解度降低，可在尿道中形成結晶，出現尿閉、尿痛。患者服用此藥時更應大量飲水。氨基糖苷類抗生素慶大黴素、阿米卡星等對腎臟毒性大，鹼化尿液可避免解離，食醋會加重其毒性作用。因此，患者應多飲水，加快藥物的排洩。

　　食鹽，患有腎炎、高血壓等慢性病的患者，應嚴格控制食鹽的攝取。對於蛋白質、脂肪的攝入也應注意。服用抗結核藥異煙肼時不宜吃魚，因它可干擾魚類所含蛋白質的分解，使其中間產物在體內聚集，發生中毒，出現頭痛、頭暈的症狀。

　　糖尿病患者吃藥一般多喝水就可以了，以上為大家介紹了糖尿病患者服用藥物要注意什麼，希望各位糖尿病患者多瞭解這些事項，不要因為服用藥物不當導致糖尿病病情加重。另外，糖尿病患者應該在生活中嚴格控制自己的飲食。

　　糖尿病用藥誤區

　　1、看別人吃什麼藥自己就吃什麼

　　糖尿病與其它普通疾病不一樣的，是需要根據糖尿病型別、患者體型、高血糖型別、有無其他疾病以及患者的年齡等來選藥。如根據糖尿病型別選藥，1型糖尿病可以用胰島素、二甲雙胍、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等;2型糖尿病可用二甲雙胍、胰島素促泌劑、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、胰島素等;妊娠糖尿病應用胰島素;而其他型別的糖尿病要先治療原發病再加上口服降糖藥或用胰島素。

　　另外，還要根據糖尿病患者的年齡進行選藥。兒童糖尿病患者多為1型，可用胰島素、二甲雙胍;老年人由於自我管理能力等下降，常出現重複用藥、遺漏用藥和低血糖等問題，可用一日一次的緩控釋製劑。

　　2、只遵醫囑不看說明書

　　現在普遍存在著一種現象，就是在就醫時頻繁問醫生如何用藥，吃幾片，什麼時間吃，其實藥品說明書都有著很詳細的資訊，如不良反應、禁忌證的介紹，有與其他藥物使用的注意事項，藥物如何儲存等內容，這些資訊在吃藥前都應該瞭解。

　　3、迷信進口藥、貴藥、新藥

　　市場上層出不窮的糖降新藥，總是會受到很多糖友的追捧，覺得新出的藥物就會對症，就是好藥。其實，評價藥物的好壞，要看其有效性療效如何、安全性副作用的大小、經濟性價格是否合理、適用性是否適合自己，是否方便，而不能以是否為新藥、進口藥、貴藥為標準，更不能盲目排斥國產藥、便宜藥、老藥。

　　4、只吃保健品不用藥

　　市面上具有糖尿效是的保健品不在少數，很多糖友或多或少都會買一些，覺得保健品即能治病又不會傷身。殊不知，保健品是治不了糖尿病的，而且很多所謂的降糖保健品中都違規添加了降糖藥。患者一定要警惕各種虛假廣告，遠離打著“祖傳祕方”、“包治百病”、“純天然絕不加西藥”、“絕無副作用”、“高科技產品”、“權威專家驗證”等旗號的產品。

　　5、擔心二甲雙胍傷胃不敢吃

　　吃過二甲雙胍的糖友都知道服用這個藥初期對胃腸道有一定的刺激，但如果餐中或餐後服用，會大大減輕不良反應，用一段時間可慢慢耐受。二甲雙胍不經肝臟代謝，所以沒有肝毒性，也不損傷腎臟。二甲雙胍是臨床首選的降糖藥物，原因之一就是其安全性好。二甲雙胍除了具有降糖作用之外，還可以持續控制體重、提高胰島素的敏感性，控制心血管風險。

　　6、不按時服降糖藥

　　降糖藥的服藥時間很有講究，如磺脲類和非磺脲類藥物要在餐前30分鐘服，雙胍藥要在餐中或餐後服，糖苷酶抑制劑要在吃第一口鈑時服，格列酮類在餐前、餐後均可服用。

　　7、忘記吃藥後補服

　　忘記吃藥是常有的事，雖說當時覺得沒什麼大事，但是漏服藥可引起血糖波動，或讓血糖居高不下，所以，漏服藥該如何補、什麼時間補，都很有講究。如果漏服的是磺脲類藥物，且已接近下一頓飯，就不用補了;如果是雙胍類藥，想起來就要及時補;如果是糖苷酶抑制劑，飯中、飯後可以補上，飯後過很長時間就不用補了;如果是一天一次的藥，中午想起來可以補，晚上才想起來就不用補了，要出門或運動前不用補。為了防止漏服藥物，老年人可以備一個特製的藥盒，或者設計一個服藥日曆。

　　8、將血糖降得比正常值低一些

　　一般，很多人都覺得血糖低要比血糖高要好一些。殊不知低血糖會給機體帶來一系列危害，如記憶力減退、心理疾病、痴呆、血糖難以控制，甚至會因為血糖過低導致死亡。

　　患者應該瞭解低血糖的症狀。輕度低血糖可表現為虛弱、乏力、頭暈、煩躁、出冷汗、有飢餓感、不愛說話等;中度低血糖有噁心、舌根發麻、心跳加快、視線模糊等症狀;重度低血糖會出現抽搐、行為異常和反應遲鈍等。為防萬一，糖尿病人應隨身攜帶糖果，還要隨身攜帶聯絡卡。