心電圖是怎麼檢查的

　　心電圖主要反映心臟激動的電學活動，因此對各種心律失常和傳導阻滯的診斷分析具有肯定價值。那麼你知道嗎?下面，小編來為你介紹心電圖的檢查方法。

　　心電圖的檢查方法

　　心電圖一般2分鐘能完成。具體過程大概是躺下，脫去上衣露出胸部，***女性同志須解開胸罩***醫生將面板進行常規酒精擦拭，放上導聯***常規6個***。雙手雙腳夾上肢體導聯。等待儀器測量後完畢。整個過程無任何感覺。

　　1、為了保證心電圖檢測的準確性，檢查前最好不要空腹，因為這樣可能會出現低血糖，造成心跳加速，從而影響檢查結果的準確性。此外，不要在匆忙狀態下做心電圖檢測，因為患者需要保持身體放鬆，心情平穩。因此在檢測前應靜靜休息10分鐘，保持呼吸均勻。檢查時也不要說話，否則會出現干擾現象，影響心電圖的清晰性。如果身上有手錶、手機等電子產品，最好取下來放在一邊，以免對心電圖機產生干擾。最後，最好穿一些易於脫解的衣服，這樣也會方便檢查。

　　2、如果是體檢，要掌握好檢查順序：先抽血化驗，再檢查肝膽B超，然後吃點東西，休息10~20分鐘之後，再做心電圖檢測。

　　3、此外，過去做過心電圖的，應把以往報告結果或記錄交給醫生，便於對照。服用藥物也會影響檢查結果，如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物，也應提前告訴醫生。

　　4、人們通常去醫院檢查時，遇到像心電圖的這樣正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測量時間、電壓以及觀察形態和方向及各波之間的相互關係。

　　心電圖怎麼看

　　1、電圖記錄紙上有許多小格子，要看懂心電圖，就要了解這些小格子所代表的意義。這些方格中每一條細豎線相隔1mm，每一條細橫線也是相隔1mm，它們圍成了1mm見方的小格。粗線是每五個小格一條，每條粗線之間相隔就是5mm，橫豎粗線又構成了大方格。心電圖記錄紙是按照國際規定的標準速度移動的，移動速度為25mm/s，也就是說橫向的每個小細格代表0.04s;每兩條粗線之間的距離就是代表0.2s。國際上對記錄心電圖時的外加電壓也是有規定的，即外加1mV電壓時，基線就應該準確地抬高10個小格，也就是說，每個小橫格表示0.1mV，而每個大格就表示0.5mV，每兩個大格就代表了這1mV。

　　2、心電圖上有各種波形，包括P波、QRS波群、T波和***無***u波。要看懂心電圖，就要了解這些波形所代表的意義。

　　3、髒的特殊傳導系統由竇房結、結間束***分為前、中、後結間束***、房間束***起自結間束，稱Bachmann束***、房間交界區***房室結、希氏束***、束支***分為左、右束支，左束支又分為前分支和後分支***以及普肯耶纖維***Pukinje fiber***構成。心臟傳導系統與每一心動週期順序出現的心電變化密切相關。正常心電活動始於竇房結，興奮心房的同時經結間束傳導至房室結***激動傳，然後循希氏束-左、右束支-普肯耶纖維順序傳導，最後興奮心室。這種先後有序的電激動的傳播，引起一系列電位改變，形成了心電圖上相應的波段。心電圖波段介紹正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測量時間、電壓以及觀察形態和方向及各波之間的相互關係。

　　心電圖波段介紹

　　①P波：為心房除極波，在Ⅰ、Ⅱ、aVF導直立,aVR導倒置，電壓<0.25mV,在V1導P波可呈雙向,總高度<0.2mV，正常P波<0.11秒。超過以上範圍者可能有心房肥大、心房內傳導障礙或心房內壓力增高。

　　②Ta波：心房復極波，方向與 P波相反，振幅較低，常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易確定。

　　③QRS波：心室除極波，第一個向下波稱Q波，第一個向上波稱R波,完全向下的波稱QS波。QRS波時間為0.06～0.10秒，在基本向上的QRS波群中,q波<0.04秒，其電壓低於同導R波的1/4。R波在aVL導<1.2mV,aVF導<2.0mV，aVR<0.5mV，V1導<1.0mV,V5導<2.5mV,R揊+S<1.2mV，R+S揊<3.5mV***女性***及4.0mV***男性***;若肢導R+S<0.5mV，胸導<1.0mV,則為低電壓。QRS波群在各導形態是:aVR、V1導主波向下，呈rS型，R/S<1，V5導多呈qR型,R/S>1,也就是說自V1至V5，R波應逐漸增高,S波變淺。q波異常見於心肌梗死,也見於心肌疾病。QRS波增寬見於心室內傳導阻滯，電壓增高者見於心室肥大。

　　④ P-R間期代表心房激動至心室激動開始前的一般時間為0.12～0.20秒,在少數正常人心率慢時可長至0.24秒或更長。P-R間期延長見於房室傳導障礙。

　　⑤ST段心室復極波,是在S波之後的一段等電線，一般不高出等電線0.1mV,不降低0.05mV，在V1、V3導可升高達0.3mV。

　　⑥T波：心室復極波,與QR3波主波方向一致，在以R波為主的導聯T波直立，電壓高於1/10R波。心肌損傷、缺血，藥物及電解質紊亂均可引起ST-T波異常。

　　⑦U波：與T波同極向，產生原因不明，有人認為是乳頭肌復極或是普爾基涅氏纖維復極波，它與心動週期的超常興奮期同時。U波倒置是異常表現,見於心肌缺血、左室負荷過重或電解質改變等。