腦梗塞的症狀有哪些_怎麼治療腦梗塞

General 更新 2024年12月23日

  腦梗塞是一突發的疾病,發作後若不及時發現,疾病很快就到達峰值,危及生命。腦梗塞的發病原因是什麼?腦梗塞有什麼症狀呢?需要怎麼治療腦梗塞呢?下面就是小編給大家整理的腦梗塞的症狀和治療方法,希望對你有用!

  腦梗塞的病因

  1、 心源性

  引起腦栓塞的栓子來源於各種心臟病,風溼性心臟病伴心房纖維顫動腦栓塞位居首位,約佔半數以上。

  其他常見的有

  冠狀動脈硬化性心臟病伴有房顫,亞急性感染性心內膜炎的贅生物,心肌梗死或心肌病的附壁血栓,二尖瓣脫垂、心臟黏液瘤和心臟手術合併症等的栓子脫落。

  就最近這些年來說,心臟手術的發作是比較的快了,但是也增加了部分的心源性的腦栓塞的發病的機會。

  2、非心源性

  非心源性栓子引起的腦栓塞有明確病因,證明栓子是來自心臟以外。常見的非心源栓主要有以下幾種。

  腦梗的7個症狀

  1.呈突然起病

  常開始於一側上肢,然後在數小時或一、二天內其神經功能障礙症狀進行性累及該側肢體的其他部分。

  2.多數不伴頭痛

  腦梗會出現嘔吐的情況,在腦部的較大的動脈堵塞後的數日內就會發生繼發性的腦水腫,還會導致意識模糊的情況,嚴重的還會威脅到生命。

  3.大腦中動脈及其深穿支

  最易受累,出現對側偏癱程度嚴重、偏側麻木感覺喪失、同向偏盲,主側半球通常為左側受累時可表現失語,非優勢半球受累時則發生失用症。

  4.頸內動脈

  可引起同側眼失明,其他症狀常常與大腦中動脈及其深穿支閉塞後出現的症狀體徵難於鑑別。

  5.大腦前動脈

  不常見,一側可引起對側偏癱下肢重,上肢輕、強握反射及尿失禁。雙側受累時可引起情感淡漠、意識模糊,偶可出現緘默狀態及痙攣性截癱。

  6.大腦後動脈

  在大腦的後動脈堵塞後會有同側的偏盲症的出現,還會出現一邊身體出現知覺喪失的情況,或者是突然發生不自主的抽搐情況的出現。

  7.椎基底動脈

  眼球運動麻痺、瞳孔異常、四肢癱瘓、進食吞嚥困難、意識障礙甚至死亡。

  腦梗塞的治療方法

  腦梗死時刻威脅著患者的生命,因此,對於腦梗死我們不容忽視,瞭解腦梗死的治療方法非常重要,為了讓大家對腦梗死有更進一步的認識,下面就為大家詳細介紹腦梗死的治療方法,希望對大家有多幫助。

  1、急性腦梗死的治療原則是

  ①綜合治療及個體化治療,在疾病發展的不同時間,針對不同病情、病因採取有針對性的綜合治療和個體化治療措施。

  ②積極改善和恢復缺血區的血液供應,促進腦微迴圈,阻斷和終止腦梗死的病理程序。

  ③預防和治療缺血性腦水腫。

  ④急性期應早用腦細胞保護治療,可採取綜合性措施,保護缺血周邊半暗帶的腦組織,避免病情加重。

  ⑤加強護理和防治併發症,消除致病因素,預防腦梗死再發。

  ⑥積極進行早期規範的康復治療,以降低致殘率。

  ⑦發病後12h內最好不用葡萄糖液體,可用羥乙基澱粉706代血漿或林格液加三磷腺苷ATP、輔酶A及維生素C等,避免在急性期用高糖液體加重酸中毒和腦損害。

  2、急性期一般治療

  急性期應儘量臥床休息,加強面板、口腔、呼吸道及大小便的護理。注意水、電解質的平衡,如起病48~72h後仍不能自行進食者,應給予鼻飼流質飲食以保障營養供應。

  應當把患者的生活護理、飲食、其他合併症的處理擺在首要的位置。另外,大多數患者、患者親友及部分醫務人員期望的是有更好的藥物使患者早日康復,而忽視了其他治療方面,如患者的飲食。

  由於部分腦梗死患者在急性期,生活不能自理,甚至吞嚥困難,若不給予合理的營養,能量代謝會很快出現問題,這時,即使治療用藥再好,也難以收到好的治療效果。

  3、調整血壓

  腦梗死急性期時要慎重使用降壓藥,防止出現血壓的驟升驟降,血壓降得過低可加重腦缺血。

  在急性期特別是合併高顱壓時、一般收縮壓不超過200 一220 mmHg ,舒張壓不超過l00-120 mmHg 以上,一般不主張給予降壓藥物,而是積極的降顱壓治療和去除可能引起血壓增高的因素。

  降壓處理時,宜選用溫和的短效降壓藥物,使血壓緩慢平穩的下降。如血壓明顯升高危及患者生命時需及時降壓處理時,宜靜脈快速降壓,但不要太低,使血壓控制在150 一160 / 90 一100 mmHg 或略高於平時水平。

  合併高血壓腦病、動脈夾層、急性心力衰竭或急性腎功能衰竭等把血壓控制在可接受的較低水平。在溶栓時血壓高於180 / 105mmHg ,應給予作用緩和的口服降壓藥。考慮到急性期或恢復期降壓治療的目的不同,降壓治療的目標值應有區別。

  4、控制腦水腫

  降低顱內壓腦梗死無顱內高壓症狀,可不用降顱壓治療。顱內壓增高多見於大面積腦梗死惡性大腦中動脈綜合徵,腦水腫是發病後死亡的常見原因。

  可根據病情選用合適的脫水藥物,在臨床上脫水藥物使用一般在7 一10 天,主要取決於腦水腫的程度和持續時間。大多可使用甘露醇降低顱內壓,腎功能異常者可選用甘油果糖和峽唾米。

  當大面積大腦半球梗死,採取外科去骨瓣減壓術及部分腦葉切除術是挽救生命的措施。

  腦梗塞患者飲食禁忌

  1、忌高脂肪、高熱量食物

  若連續長期進高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈樣硬化斑塊容易形成,最終導致血栓復發。忌食肥肉、動物內臟、魚卵等,少食花生等含油脂多,膽固醇高的食物。

  忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油;不宜採用油炸、煎炒、燒烤烹調。

  2、忌肥甘甜膩、過鹹刺激助火生痰之品

  少甜味飲品、奶油蛋糕的攝入;忌食過多醬、鹹菜等。

  3、忌生、冷、辛辣刺激性食物

  如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等。

  4、忌嗜煙、酗酒

  煙毒可損害血管內膜,並能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,對血管有害無益。據調查,酗酒是引起腦梗塞的誘因之一。

  腦梗塞患者飲食禁忌並不多,只要不吃一些刺激性的食物和一些高脂肪的食物就好,合理的飲食能穩定患者的病情,幫助患者恢復身體。

  

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