導致肝硬化的相關因素有哪些

　　肝硬化是很嚴重的一種肝病，是肝病長期發展的一種結果。大家知道導致肝硬化有什麼因素呢?下面小編就來告訴你導致肝硬化的原因，歡迎閱讀。

　　導致肝硬化的因素

　　1、淤血因素

　　長期反覆的慢性心功能不全、縮窄性心包炎及肝靜脈阻塞可引起肝臟淤血，使肝細胞缺氧而壞死、變性，終致肝硬化。其中由於心臟引起的肝硬化稱心源性肝硬化。

　　2、酒精因素

　　長期大量飲酒導致肝細胞損害，發生脂肪變性、壞死、肝臟纖維化，嚴重者發生肝硬化。

　　3、膽汁淤積

　　長期慢性膽汁淤積，導致肝細胞炎症及膽小管反應，甚至出現壞死，形成膽汁性肝硬變。

　　4、長期服用某些藥物，如雙醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可導致藥物性肝炎，最後發展為肝硬化。長期接觸某些化學毒物，如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎，發展為肝硬化。

　　5、代謝紊亂

　　銅代謝紊亂，見於肝豆狀核變性。鐵代謝紊亂，見於血友病、半乳糖血症、纖維性囊腫病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原貯積病、酪氨酸代謝紊亂症、遺傳性出血性毛細血管擴張症，以上情況與遺傳代謝缺陷有關，均可導致肝硬化。

　　6、寄生蟲感染

　　血吸蟲感染在我國南方多見，可導致血吸蟲病，進一步引起肝臟纖維化導致肝硬化。人體感染華枝睪吸蟲後治療不及時可發生肝硬化。

　　7、其他因素

　　高度營養不良也可致肝硬化，還有少部分肝硬化原因不明。

　　肝硬化患者的護理

　　1.全面評估病人情況

　　實行個性化護理護士在病人人院後，應全面收集資料，評估病人情況，包括不適症狀、職業、文化、對患病的態度、對疾病認識程度、家庭經濟條件、社會支援系統等，在準確評價基礎上制訂系統有效的護理計劃，對不同的個體實施個性化護理。男性病人敵對現象明顯，應耐心地勸導病人。病情較嚴重的病人，常常失去治病的信心，護士應向病人說明病情變化過程的複雜性，同時應及時將治療好轉的資訊反饋給病人。

　　2.醫患信任

　　加強護患溝通，建立良好護患關係與病人建立良好的信任關係，積極主動與病人交談，耐心傾聽2並解答病人提出的問題，經常給予鼓勵和支援，使病人重新樹立自信心，以樂觀、積極的態度面對自己的疾病。在與病人交談的過程中，正確運用鼓勵、安慰、解釋、保證、指導、暗示等支援性治療方法，以解決病人存在的心理問題，為病人提供心理支援。

　　3.家屬的配合

　　做好家屬的工作，取得家屬配合與家屬配合，做好保護性醫療工作，同時要詳盡地向家屬介紹病情、治療情況，取得家屬的配合。要求病人家屬以良好的情緒、積極的態度鼓勵和支援病人，並告訴家屬在探視時討論話題不要集中在病情上，家庭成員要理解病人，多探視病人，不要露出厭煩、恐懼情緒。

　　4.宜靜養不宜疲勞

　　肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐，當肝細胞被增生纖維組織分隔，形成結節狀假小葉，即肝硬化時，會使各類血管間失去正常關係，肝細胞內營養障礙，導致肝功能代償不全，從而出現一系列的生理性病變，如內分泌紊亂、蛋白倒置等。若超負荷體力活動會增加肝細胞的負擔，加重病情的發展。因此，代償期的患者不應過勞，應臥床休息，這樣，才能保護肝臟。

　　5.中醫認為肝為陰髒，主動喜靜。

　　因肝藏血卻又賴以養，動則血行，靜則血止，古人有“人臥血歸於肝”之說。當機體劇烈活動或情緒激動時，肝臟把其所貯存的血向機體外圍輸布，以供機體需要;當機體休息時，全身活動時少，機體外圍血液需求量相對減少，部分血液歸藏於肝，以達到養肝和恢復肝功能的目的。

　　肝硬化晚期會出現的併發症

　　1、上消化道出血

　　肝硬化門脈高壓症致食管胃底靜脈曲張破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我們護理的關鍵是積極預防消化道出血。

　　預防措施：①對有消化道出血史或食管胃底靜脈曲張患者重點是加強飲食管理，以軟食為主，囑其進食時應細嚼慢嚥，避免進食過硬、帶剌、粗糙食物，不食用多纖維、油炸、油膩等食物。

　　②嚴密觀察有無出血徵象：如噁心、嘔吐、腹脹、食慾不振、嘔血、黑便等。

　　③對大便潛血陽性患者應給予清淡、無剌激性流食。

　　2、肝性腦病

　　肝性腦病是肝硬化併發症常見的死因。肝硬化護理的關鍵是降低血氨濃度。

　　預防措施：①熱量每日供給5。02～6。69Cal，維持正氮平衡，避免體內蛋白質分解。

　　②蛋白質：肝硬化晚期，因胃腸道淤血、水腫、消化吸收障礙、腸道菌群失調等因素，患者常表現為食慾下降、腹脹、噁心等，故應給予適量蛋白質、適量熱量、多維生素、易消化的清淡飲食。給予新鮮水果和蔬菜、少量多餐，保證營養均衡攝入。

　　③肝功能顯著損害、血氨偏高或有肝性腦病先兆者，應限制或禁食蛋白質。

　　④病情觀察：觀察和記錄患者情況、生命體徵、監測血氨，密切觀察有無性格改變或行為異常等。

　　⑤血氨偏高者及早使用降氨藥物。

　　⑥保持大便通暢，減少腸內毒物的吸收。