百白破疫苗的不良反應

　　百日咳、白喉、破傷風混合疫苗簡稱百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精製白喉和破傷風類毒素按適量比例配製而成，用於預防百日咳、白喉、破傷風三種疾病，那麼是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　百白破疫苗接種的一般反應，

　　主要來自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗 12-24小時，區域性可有紅腫、疼痛、發癢，個別人注射後注射側腋下淋巴結腫大;接種含有吸附劑的疫苗，注射區域性可形成硬結或無菌性膿腫。偶見皮疹及血管神經性水腫。全身反應主要是出現微熱，尤其是接種未吸附疫苗更為常見，但接種後48小時可恢復正常。在發熱的同時還可伴有倦怠、嗜睡、煩躁不安等短暫症狀。

　　百白破疫苗接種後的異常反應，也主要與疫苗中的百日咳成分有關。極個別可能發生過敏反應，或驚厥、抽搐、尖聲哭叫等神經系統併發症。但是，這類異常反應的發生率極低，並不影響免疫接種方針的推行。

　　百白破三聯疫苗分全細胞吸附和無細胞吸附兩種，而全細胞吸附的較無細胞的反應相對要大，引起反應的最主要原因是該疫苗中均含有的吸附劑，表現最多的是出現硬塊，發熱，你可以摸一下寶寶的硬塊處，如果寶寶哭，那說明疼痛，可以去醫用點外用藥***如消炎止痛膏藥***可以明顯減輕寶寶的痛苦，如果你摸上去寶寶沒什麼大反應，那為了能讓硬塊消退得快點，建議用40度溫毛巾敷，或者是用土豆切薄片敷，方法挺管用，又對寶寶沒影響。

　　注射百白破後出現的硬塊快的可以一週內消退，慢的可以長達6個月，但爸爸媽媽們可以放心，只是個體差異，吸收得慢了點，只要寶寶沒出現其他不適感。

　　百白破疫苗不良反應的處理

　　“百白破”是用於預防百日咳、白喉和破傷風這三種傳染性疾病的專用疫苗。然而，眾多的臨床實踐發現，儘管百白破疫苗具有良好的預防傳染病作用，但同時也有很多不良反應。這裡就常見的不良反應以及防治方法作一介紹，以引起人們的重視。

　　神經系統異常反應

　　1、神經炎：多發生於接種後的5～7天或兩週左右，甚至更長時間，表現為肢體麻木、疼痛，腱反射減弱或消失，嚴重者可出現肌肉萎縮、麻痺等症狀，常出現面神經麻痺，口角歪斜。

　　2、腦病：多發生於接種後的3天內，有抽搐、痙攣、驚厥、昏睡或異常嚎叫等症狀，但大多可恢復，極個別患者可留有永久性的損害，如出現肢體肌肉萎縮和麻痺、精神遲鈍或癲癇樣發作。

　　3、變態反應性腦脊髓炎：多發生於接種後的1～4周，平均為10天左右。表現為突然發病、四肢痠痛、手足發麻，並可伴有發熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐，以後出現反射改變、偏癱、腦神經麻痺，如脊髓受損，會出現肢體癱瘓，有的可有神志昏迷等腦膜刺激症狀。大部分患者病情發展較快，急性期過後可逐漸緩解，個別人會留有後遺症。

　　處理：發生神經系統異常反應的患者，一般可採用50%葡萄糖40毫升靜脈注射，每日兩次，並用腎上腺皮質激素，如氫化可的鬆100～200毫克靜脈滴注;發生腦炎的患者，可用甘露醇等進行脫水治療，並給予三磷酸腺苷、細胞色素c、輔酶a等促進細胞代謝的藥物，同時適當補充維生素c、維生素b1和b2等。

　　皮疹

　　一般於接種疫苗後數小時或數天內出現，皮疹的形態可有多樣，常見的有蕁麻疹，類似麻疹、猩紅熱樣皮疹，滲出性丘疹，水皰樣多形疹，出血疹或紫癜等，可為全身性或侷限性，出疹時可伴有發熱、全身不適等症狀。對於皮疹的治療，主要是抗過敏，必要時可用激素治療。

　　過敏性休克

　　接種疫苗後數分鐘或1小時內突然發生面色蒼白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降、頭暈、頭痛、呼吸困難，甚至出現昏厥、紫紺，倘若不及時搶救，可導致死亡。因此，人們對此必須加以警惕，一旦出現休克，應立即讓患者平臥，並根據病情的輕重依次應用以下藥物：

　　1、1：1000的腎上腺素：成人每次0.5～1毫升，兒童每次每公斤體重0.02～0.03毫升，皮下注射。如果10分鐘後不見恢復，可再用一次。

　　2、氫化可的鬆：成人每次100～200毫克加入5%葡萄糖溶液250～500毫升中靜脈滴注;兒童每次每公斤體重2～4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中靜脈滴注;情況危急者，可用上述腎上腺素量的1/2～2/3，稀釋於5%葡萄糖溶液20～40毫升內靜脈注射。

　　3、地塞米松：成人每次10～20毫克，兒童每次5～10毫克，加入5%～25%葡萄糖溶液10～20毫升中靜脈注射，注射後及時補液。

　　4、酚妥拉明：對經過上述方法處理後仍然不能見效者，可酌情給予酚妥拉明，一般成人每次10～20毫克，加入5%葡萄糖溶液250毫升中靜脈滴注;兒童每次每公斤體重0.2～0.3毫克，加入5%葡萄糖溶液50毫升中靜脈滴注。

　　5、間羥胺：對於仍未見效者，可酌情加用間羥胺，成人每次15～100毫克，加入5%葡萄糖溶液250毫升中靜脈滴注;兒童每次每公斤體重0.3～2毫克，加入5%葡萄糖溶液100毫升中靜脈滴注。

　　6、其他治療：如果病情危重，並伴有呼吸困難者，應及時給氧;喉頭水腫嚴重者，應做氣管切開;支氣管痙攣者，應靜脈注射氨茶鹼，成人每次250毫克，兒童每次每公斤體重2～4毫克;如有呼吸抑制、心跳微弱者，必要時應進行氣管插管等。

　　低張力低應答反應***又稱休克樣綜合徵***

　　這是百白破疫苗注射後的一種比較少見的併發症，常發生在2～8個月的嬰兒中，一般在接種後10小時內出現。其表現為面色蒼白、昏睡、煩躁、厭食，大多可自行恢復，約有0.2%的兒童可出現突然虛脫、持續尖叫，明顯的神經系統變化，甚至死亡。其發生的原因可能與過敏或低血糖有關。

　　血管神經性水腫

　　常發生於接種後的1～3天內，注射區域性出現紅腫，面板因腫脹而發亮，嚴重者可擴充套件到整個上臂。對於這種情況主要採用抗過敏治療。

　　百白破疫苗的注意事項

　　⑴使用時應充分搖勻。如出現搖不散之凝塊，有異物，安瓿有裂紋，疫苗曾經凍結，標籤不清和過期失效，不可使用。

　　⑵注射後區域性可能有硬結，可用熱敷逐步吸收。注射第二針時應更換另側部位。

　　⑶應備 1:1000腎上腺素，供偶有發生休克時急救用。

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