四環素引起的不良反應是什麼

　　四環素對革蘭氏陽性菌、陰性菌、立克次體、濾過性病毒、螺旋體屬乃至原蟲類都有很好的抑制作用，那麼你又知不知道呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　四環素引起的不良反應

　　⒈胃腸道症狀如噁心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等，偶可引起胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道，多發生於服藥後立即臥床的患者。

　　⒉該品可致肝毒性，通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發生肝毒性，但肝毒性亦可發生於並無上述情況的患者。四環素所致胰腺炎也可與肝毒性同時發生，患者並不伴有原發肝病。

　　⒊變態反應：多為斑丘疹和紅斑，少數患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡皮疹加重，表皮剝脫性皮炎並不常見。偶有過敏性休克和哮喘發生。某些用四環素的患者日晒時會有光敏現象。所以，應建議患者服用該品期間不要直接暴露於陽光或紫外線下，一旦面板有紅斑應立即停藥。

　　⒋血液系統：偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少。

　　⒌中樞神經系統：偶可致良性顱內壓增高，可表現為頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等。

　　⒍腎毒性：原有顯著腎功能損害的患者可能發生氮質血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。

　　⒎二重感染：長期應用該品可發生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴重者可致敗血症。

　　⒏四環素類的應用可使人體內正常菌群減少，導致維生素B缺乏、真菌繁殖，出現口乾、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或變色等。

　　⒐由於四環素可與牙本質和牙釉質中的磷酸鹽結合，因此服用四環素可致牙齒黃染，牙釉質發育不良及齲齒，並可導致骨發育不良。

　　四環素的特殊人群用藥

　　孕婦及哺乳期婦女用藥

　　該品可透過胎盤屏障進入胎兒體內，沉積在牙齒和骨的鈣質區內，引起胎兒牙齒變色，牙釉質再生不良及抑制胎兒骨骼生長，該類藥物在動物中有致畸胎作用，因此妊娠期婦女不宜應用。同時妊娠期婦女對四環素的肝毒性反應尤為敏感，應避免使用此類藥物。該品可自乳汁分泌，乳汁中濃度較高，對乳兒有潛在的發生嚴重不良反應的可能，哺乳期婦女應用時應暫停授乳。

　　兒童用藥

　　在牙齒髮育期間***懷孕中後期、嬰兒和8歲以下兒童***應用該品時，四環素可在任何骨組織中形成穩定的鈣化合物，導致恆齒黃染、牙釉質發育不良和骨生長抑制，故8歲以下小兒不宜用該品。

　　老年患者用藥

　　老年患者常伴有腎功能減退，因此需調整劑量。應用該品，易引起肝毒性，故老年患者需慎用。

　　四環素的藥物相互作用

　　1.與制酸藥如碳酸氫鈉同用時，由於胃內pH值增高，可使該品吸收減少，活性減低，故服用該品後1～3小時內不應服用制酸藥。

　　2.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的藥物，可與該品形成不溶性絡合物，使該品吸收減少。

　　3.與全身麻醉藥甲氧氟烷合用時，可增強其腎毒性。

　　4.與強利尿藥如呋塞米等藥物合用時可加重腎功能損害。

　　5.與其他肝毒***物***如抗腫瘤化療藥物***合用時可加重肝損害。

　　6.降血脂藥考來烯胺或考來替泊可影響該品的吸收，必須間隔數小時分開服用。

　　7.該品可降低避孕藥效果，增加經期外出血的可能。

　　8.該品可抑制血漿凝血酶原的活性，所以接受抗凝治療的患者需要調整抗凝藥的劑量。

猜你喜歡：