鼻咽癌症放療的副作用

　　放射性面板急性反應主要是指在放療過程中出現的放射野區域的急性放射性皮，鼻咽癌也可以通過放療來治療，那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　全身反應

　　儘管鼻咽癌的單純放射治療主要以區域性反應為主，但由於部分腦幹和大腦顳葉亦會受到照射，同時加上腫瘤本身及放射治療對情緒及心理的影響，而進一步引起自主神經功能紊亂。因此，部分鼻咽癌患者在放療過程中可以出現全身性的反應。主要表現為失眠、頭暈、乏力、噁心、嘔吐、胃納減退、味覺異常、白細胞減低等，其反應程度可因人而異。一般全身反應較為輕微，為一過性，無需特殊處理。對個別反應較重者可給予對症處理，不需要中斷放療。

　　區域性反應

　　區域性放射反應為某些組織及器官被照射後引起的細胞學和功能上的改變。鼻咽癌患者在放療過程中出現的區域性反應主要表現為面板、黏膜和腮腺的急性反應，其反應的程度與分割照射方法、照射部位以及照射面積有關。

　　放射性面板急性反應主要是指在放療過程中出現的放射野區域的急性放射性皮炎。臨床按其出現的時問和表現分為三級。

　　1.放射性乾性皮炎***I度***常在放療後3～4周出現，表現為面板紅斑、瘙癢、灼熱感、色素沉著、毛囊擴張、脫毛等。

　　2.放射性溼性皮炎***Ⅱ度***常在放療後5～6周出現，表現為表皮起水泡、血清滲出、脫皮。

　　3.放射性潰瘍性皮炎***HI度***通常在Ⅱ度溼性皮炎未愈和面板損傷進一步加重的情況下形成，面板潰破後合併感染形成的潰瘍深達真皮層時常難癒合。因此，在照射野內的面板忌用碘酒、紅汞、膠布等，以免加重面板的放射性損傷。放射性面板晚期反應往往是不可逆的，藥物僅為減輕患者的症狀。最好的治療方法是避免損傷的發生。

　　鼻咽癌症的早期症狀

　　涕血:涕血是鼻咽癌的早期症狀,表現為鼻涕中帶血,或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕,又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發生在早晨起床後。涕血量不多時,經常被患者疏忽,誤認為是鼻炎或鼻竇炎,或被當作咯血到內科就診。

　　鼻塞:鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現。大多表現為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時,可能出現雙側鼻塞。

　　耳鳴、聽力下降:耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期訊號。該症狀是由於鼻咽癌新生物堵塞患側咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進一步惡化損傷聽力神經所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病,以致耽誤治療。

　　頭痛:初診鼻咽癌時,大約70%的患者有頭痛症狀。鼻咽癌的頭痛症狀常表現為偏頭痛、顱頂枕後或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質、神經和血管有關。

　　頸部淋巴結腫大：鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大,常被誤診為炎症。對於經消炎治療無縮小,甚至持續迅速增大的頸部腫塊,尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊,需要及時就診。

　　鼻咽癌的致病原因

　　環境因素:報告顯示移居國外的中國人,其鼻咽癌死亡率隨遺傳代數逐漸下降。反之,生於東南亞的白種人,其患鼻咽癌的危險性卻有所提高。這表明環境因素可能在鼻咽癌的發病過程中起重要作用。

　　化學因素:在一些鼻咽癌的高發地區,如兩廣地區的居民常吃鹹魚、醃肉、醃菜等食物,這些食物含有大量的亞硝酸鹽以及一定量的亞硝胺和多種化合物,容易導致鼻咽癌的發生。

　　遺傳因素:鼻咽癌的發病有明顯的地區性、種族及家族聚集性。鼻咽癌好發於黃種人,白種人很少。發病率高的民族,即便移居他處其後裔仍保持高發病率的傾向。鼻咽癌病人常有明顯家族史。

　　鼻咽癌高危人群

　　EB病毒***皰疹病毒***攜帶人群:EB病毒感染已被證實為鼻咽腫瘤高危因素,也是被確診為鼻咽癌的主要指徵;

　　有鼻咽癌家族史的人:所有的癌症都有遺傳性,鼻咽癌也不例外,且經過多年臨床發現10%的鼻咽腫瘤病人有家族傾向;

　　長期抽菸喝酒的人群:眾所周知抽菸喝酒是鼻咽癌的主要兩大外部誘發原因;

　　長期在不良飲食習慣中的人群:常吃醃製食品會增加鼻咽腫瘤的發病率2-7倍,因為醃製食品種的硝酸鹽可被微生物還原成亞硝酸鹽,當亞硝酸鹽在人體內遇到胺類物質時,就會生成亞硝胺。而亞硝胺又是一種致癌物質,因此,經常食用醃製品的就很容易致癌。

　　長期居住在受汙染的環境:如室內甲醛;長期接觸油煙,從事廚師工作的人群,因為據研究發現:油煙很容易使苯並芘產生,苯並芘又是一種高活性的致癌物,因為常期接觸油煙的人們就會比一般的人患上鼻咽癌的機率要大很多。

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