廣譜抗菌藥物有哪些

　　抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，由細菌、放線菌、真菌等微生物經培養而得到的某些產物，或用化學半合成法製造的相同或類似的物質，也可化學全合成。下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　繁殖期殺菌劑：青黴素類、頭孢菌素類、萬古黴素、泰能、氟喹諾硐類。

　　靜止期殺菌劑：氨基糖甙類、多粘菌素類。

　　快效抑菌劑：四環素、氯黴素、大環內酯類、克林黴素。

　　慢效抑菌劑：磺胺類。

　　聯合用藥的結果：

　　第一類+第二類：協同作用 第一類+第三類：拮抗作用?

　　第二類+第三類：累加或協同作用 第一類+第四類：累加作用?

　　第三類+第四類：累加作用 第二類+第四類：累加作用?

　　八.細菌耐藥性變遷及其防治：

　　對常見致病菌耐藥監測的意義：

　　1. 供臨床選用抗菌素。

　　2. 控制細菌耐藥性的產生。

　　抗感染面臨細菌耐藥的嚴重性：

　　1.耐苯唑青黴素的金黃色葡萄球菌***MRSA***和表皮葡萄球菌***MRSE***。

　　2.耐萬古黴素的腸球菌***MRE、VRE***。

　　3.耐青黴素類的肺炎球菌***PRSP***。

　　4.G –桿菌超廣譜β-內醯胺酶***ESBL***和誘導酶

　　5.耐萬古黴素的葡萄球菌***VIRS*** 。

　　耐藥性產生的機制：產生滅活酶;膜通透性改變;作用靶位的改變;反泵機制。

　　耐藥性產生的方式：內源性耐藥：天然耐藥;

　　外源性耐藥：獲得性耐藥：

　　1***染色體突變;

　　2***質粒介導。

　　抗菌素的壓力選擇作用：β-內醯胺類抗菌素的使用,能促進細菌：β-內醯胺酶;產生大量染色體β-內醯胺酶; 產生質粒介導的β-內醯胺酶;產生超廣譜變型β-內醯胺酶。

　　社群呼吸道感染病原菌的耐藥性已構成嚴重威脅，其主要的耐藥菌是：

　　1. 肺炎鏈球菌：青黴素結合蛋白***PBP2b***靶位點改變。

　　2. 嗜血流感桿菌：產β-內醯胺酶。

　　3卡他莫拉菌：產β-內醯胺酶。

　　社群***門診***呼吸道感染的主要病原菌：

　　病原菌 佔分離株的總體***%***

　　肺炎鏈球菌流感嗜血桿菌卡他莫拉菌金黃色葡萄球菌

　　關於肺炎鏈球菌***PRSP***耐藥的流行情況：

　　1967年在澳洲悉尼醫院首次培養獲得PRSP;70年代在許多國家發現PRSP的存在;並出現嚴重耐藥的情況“耐藥肺炎球菌”DRSP。80年代以來耐藥發生率迅速上升：西班牙：6%→ 44%;法國：0.3%→12.4%;墨西哥：50%。

　　廣譜抗菌中草藥有哪些

　　1、蒲公英有抗菌作用

　　現代研究發現,蒲公英對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、結核桿菌均有顯著的抑制作用,對肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟氏球菌、白喉桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌亦有一定的殺菌作用。

　　2、金銀花有抗菌作用

　　金銀花對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、變形鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌、流感病毒、皰疹病毒、鉤端螺旋體等多種致病微生物有抑制和殺滅作用。

　　3、黃連有抗菌作用

　　黃連主要成分為小檗鹼***黃連素***,有廣譜抗菌作用,對多種球菌、桿菌均有明顯抑制作用,低濃度時可抑菌,高濃度時則殺菌。

　　4、中草藥裡的抗菌明星

　　4.1、呼吸道感染:用金銀花、連翹、魚腥草等。肺炎鏈球菌、肺炎桿菌、肺炎克雷伯菌、嗜肺軍團菌等常會造成呼吸道感染,引起感冒甚至肺炎。金銀花能宣散風熱,連翹能散結、消腫,魚腥草可清熱解毒。

　　4.2、腸道感染:用黃連、黃柏、白頭翁等。常見引起細菌性腹瀉的病原菌包括痢疾志賀菌、彎曲菌等,黃連、黃柏、白頭翁等可清熱燥溼、瀉火解毒。

　　4.3、尿路感染:用海金沙、車前子等。尿路感染在細菌感染中較常見。常見的致病菌有大腸桿菌、變形桿菌、克雷白桿菌及葡萄球菌等。海金沙、車前子等能利水通淋、清熱解毒,對腸桿菌等引起的尿路感染有較好的治療效果。

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