地中海貧血是什麼原因引起的

General 更新 2024年12月17日

  地中海貧血是一種遺傳疾病,嚴重者會威脅生命。那麼地中海貧血的原因有哪些?下面小編為你解答。

  地中海貧血的原因

  1、致病原因

  地中海貧血疾病是由於珠蛋白基因的缺失或點突變導致的,其中組成珠蛋白的肽鏈有4種,即α、β、γ、δ鏈,分別由其相應的基因編碼組成,這些基因的缺失或點突變會造成各種肽鏈的合成障礙,從而就會致使血紅蛋白的組分改變,一般情況下將地中海貧血分為α、β、δβ和δ等4種類型,其中以β和α地中海貧血較為常見,也提醒人們要全面掌握產生此病的原因才能夠做好防範措施。

  2、β地中海貧血

  人類β珠蛋白基因簇位於11p15.5,而且β地中海貧血***簡稱β地貧***的發生主要是由於基因的點突變,少數為基因缺失引發的,其中基因缺失和有些點突變會導致β鏈的生成完全受抑制,稱為β0地貧;有些點突變還會使β鏈的生成部分受抑制,則稱為β+地貧。

  3、基因突變

  迄今已發現地中海貧血患者因為突變點達100多種,國內已發現28種,其中常見的突變有6種為β41-42***-TCTT***,約佔45%;IVS-Ⅱ654***C→T***,約佔24%;β17***A→T***;約佔14%;TATA盒-28***A→T***,約佔9%;β71-72***+A***,約佔2%;β26***G→A***,即HbE26,約佔2%,也在提醒著人們要及時掌握這些情況才能夠避免自身健康受到傷害。

  4、重型β地貧

  此型別地中海貧血疾病主要是β0或β+地貧的純合子或β0與β+地貧雙重雜合子,因β鏈生成完全或幾乎完全受到抑制,以致含有β鏈的HbA合成減少或消失,而多餘的α鏈則與γ鏈結合而成為HbF***a2γ2***,使HbF明顯增加。由於HbF的氧親合力高,這樣就會導致患者組織缺氧。由於以上原因,患兒在臨床上呈慢性溶血性貧血,一些貧血和缺氧刺激紅細胞生成素的分泌量增加,也會促使骨髓增加造血導致骨骼的改變;其中貧血還會使腸道對鐵的吸收增加,加上在治療過程中的反覆輸血,使鐵在組織中大量貯存,導致含鐵血黃素沉著症。

  地中海貧血的3種類型

  1、重型:出生數日即出現貧血、肝脾腫大進行性加重,黃疸,並有發育不良,其特殊表現有頭大、眼距增寬、馬鞍鼻、前額突出、兩頰突出,其典型的表現是臀狀頭,長骨可骨折。骨骼改變是骨髓造血功能亢進、骨髓腔變寬、皮質變薄所致。少數患者在肋骨及脊椎之間發生胸腔腫塊,亦可見膽石症、下肢潰瘍。常見併發症有急性心包炎、繼發性脾功能亢進、繼發性血色病。

  2、中間型:輕度至中度貧血,患者大多可存活至成年。

  3、輕型:輕度貧血或無症狀,一般在調查家族史時發現。
 

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