婦幼工作會議領導講話

　　婦幼健康事業是基礎的民生事業，關係到婦女兒童的健康，更關係到人口素質的提升，是健康中國基礎的基礎，做好婦幼健康工作就是保護每一個母親、每一個孩子的健康，下面就是小編給大家整理的，僅供參考。

　　一：

　　同志們：

　　今天我們召開20xx年全省婦幼健康工作視訊會議，目的是對兩年來全省婦幼健康工作進行回顧總結，傳達全國婦幼健康工作會議精神，安排部署20xx年重點工作，統一思想，明確任務，進一步明確、狠抓工作落實，狠抓服務質量，推動全省婦幼健康工作取得新的的進步。

　　剛才，我們對20xx年、20xx年全年的婦幼衛生工作進行了評價和回顧，對婦幼健康指標進行了排隊和分析，有的地區指標好，有的地區指標不好，希望引起大家的注意，哪些工作要向好的地方學習，哪些地方是我們的短板，通過分析通報知道優勢在哪裡，不足在哪裡，相互學習借鑑，努力提高。

　　剛才3家單位介紹了經驗，白銀市婦幼健康工作的特點是政府高度重視，5個免費專案由政府主抓，推行“兩制一冊”，點面結合，嚴格考核，婦幼工作取得了一些成績，主要是基本公共衛生服務方面的成績。靜寧縣的婦幼健康工作推進臨床和保健結合，臨床帶保健，以市場需求為導向，注重內涵建設，婦幼保健機構一年引進 15人，同時把省婦幼保健院的遠端會診系統完全利用起來，幫助提高業務能力，做法值得學習。榆中縣加強國家免費孕前優生健康檢查專案的管理，注重環節管理、注重質量控制、注重宣傳告知、注重貼心服務，經驗值得借鑑學習。希望大家交流學習，促進各項工作。

　　下面，我主要講兩個方面的內容：

　　一、近兩年婦幼健康主要工作

　　20xx、20xx年是我省婦幼健康工作加快發展的重要年份，各級衛生計生部門在推進機構改革的同時，抓婦幼健康服務不放鬆，各項工作都取得了積極進展。

　　一婦幼健康指標持續改善

　　20xx年，全省孕產婦死亡率從20xx年的22.96/10萬降為19.47/10萬。在全國會議上，8個省份交流經驗，甘肅作為其中之一也介紹經驗，就有指標改進的原因。嬰兒死亡率從8‰降為5.62‰，5歲以下兒童死亡率從7.73‰降為6.85‰，孕產婦住院分娩率從99.09%上升到99.31%。新生兒遺傳代謝病和聽力篩查率分別從20xx年的94.54%、92.75%上升到96.66 %、96.63 %。全省各項婦幼指標均有明顯提升，大部分已經超過或者接近全國平均水平。但是，通過剛才指標通報，我們也發現工作中還有很多需要努力的方面。例如：孕產婦死亡的可以避免因素，就需要我們認真分析原因，有服務能力的問題，有綠色通道是否暢通的問題，有孕產婦系統管理是否紮實做了的問題，如果把這些因素分析清楚，前期工作都做紮實，孕產婦死亡率還可以降低。

　　二婦幼健康工作進一步規範

　　20xx年初，省衛生計生委聯合省公安廳印發了《甘肅省出生醫學證明管理規定試行》，規範了出生醫學證明管理，受到國家衛生計生委肯定，並在全國出生醫學證明管理會議上作了經驗交流。聯合省教育廳、省食藥監局印發《甘肅省託兒所幼兒園衛生保健管理實施細則》，加強托幼機構衛生保健管理，保障幼兒身心健康。20xx年，委託原省衛生廳衛生監督所對全省母嬰保健技術服務開展情況和准入情況進行督查，加強許可監管，嚴格技術准入，督促整改存在的問題。積極推動母嬰保健技術服務機構和計生服務機構執業許可實現網上受理審批，提高了工作效率。對蘭州大學第一醫院人類精子庫進行了現場評審，批准試執行。開展了20xx、20xx年度縣級婦幼衛生工作績效考核，督查了14個市州的婦幼健康工作以及重大婦幼公衛專案執行情況，達到了以考核督查推動工作的目的。

　　三“婦幼健康服務年”成果豐碩

　　20xx年是《母嬰保健法》公佈20週年，國家衛生計生委確定20xx年為“婦幼健康服務年”，我省做實規定動作，拓展自選動作，取得了令人滿意的成果。一是聯合省總工會圓滿舉辦婦幼健康技能大賽。全省各地層層組織競賽，以賽促學，以賽促練，推動崗位練兵。按照省級決賽成績，4名同志被授予“甘肅省五一勞動獎章”，40名選手被授予“甘肅省技術標兵”稱號，20名選手被評為“甘肅省技能大賽優秀選手”，獎勵榮譽之高和授獎面之廣，在衛生計生行業競賽歷史上前所未有。10月，我省代表隊參加全國大賽，取得了團體三等獎和6項個人獎的好成績，為甘肅衛生計生工作爭得了榮譽。但是，我們也要看到我省的成績還可以繼續提升。通過比賽也反映出我們工作中存在的漏洞。一是重視程度還不夠，組織管理存在一定的漏洞;二是平時抓的技術細節不夠，抓的不實。尤其是從點滴入手，從理論和實踐結合入手抓的不夠。很多題目本身不復雜，但是選手沒答對，失了分。如果在平時工作中再嚴格一點，再細心一點，再符合一點老百姓的實際需求，把理論知識轉化為實踐能力，成績應該更好。今年，我省還要實實在在抓這項工作，基礎練好了自己心裡踏實，給群眾服務也踏實，參加比賽更踏實。希望大家支援配合，紮紮實實在這些方面再做一些努力。二是組織愛嬰醫院複核工作。組建了省級專家團隊，舉辦了培訓班和推進會，各級醫療保健機構紮實工作，以此為契機，規範產科、兒科服務，提高母乳餵養率，降低剖宮產率，促進愛嬰醫院品牌建設。三是積極開展服務百姓健康行動。在全省開展以“共圓婦幼健康夢”為主題的系列宣傳活動，編印《婦幼健康知識讀本》，宣傳婦幼健康理念。在和政縣舉辦“婦幼健康中國行--走進甘肅”活動。四是開展宣傳表揚先進活動。除了國家級通報表揚的12個集體和26名個人，我省還評選了省級表揚的20個先進集體和40名先進個人，激勵先進，鼓舞士氣。五是實施婦幼健康服務機構中醫藥服務能力提升工程。為200名婦科和兒科醫師開展中醫藥知識技能培訓。制定了《甘肅省婦幼保健機構中醫藥服務基本標準》。組織專家編寫婦幼保健中醫藥適宜技術手冊。彙編婦科、兒科常見病、多發病中醫藥治療臨床路徑。評審確定慶陽市婦幼保健院等5所婦幼保健機構為中醫藥服務特色建立單位。通過系列工作，全面推動婦幼健康服務機構加強中醫藥服務。

　　四婦幼健康服務持續上臺階

　　一是加強產兒科技術人員培訓交流。實施西部地區能力提升專案，促成山東省臨沂市、棗莊市婦幼保健院對口支援我省平涼市、慶陽市、隴南市和甘南州婦幼保健院，我省選派21名專業人員赴山東進修學習。實施新生兒復甦專案，在所有縣級以上助產機構成立新生兒復甦工作組，對88名產兒科人員進行新生兒復甦培訓，全省有17名產兒科專家通過了國家級師資考核認證，擴充了師資隊伍。省婦幼保健院每年派出近百人次赴美國、德國等9個國家地區學習，並邀請吉爾吉斯斯坦、丹麥等5國的專業人員來我省開展婦幼保健相關的學術交流，廣泛引進新技術、新成果。各市州通過派出去、請進來的方式加強學習交流，提高了婦幼健康服務人員的技術水平。

　　二是積極拓展婦幼健康服務範圍。各級婦幼保健機構開展新技術、新業務，為轄區婦女兒童開展人性化、個性化的服務。全省20多家婦幼保健機構產科增配了營養分析儀，近1/2的婦幼保健機構兒科開展了兒童智力測試、骨密度檢測等兒保專案，建立了兒童眼保健特色門診。慶陽市、天水市婦幼保健院開展了腦癱康復業務，外地患兒也慕名就診。

　　三是發揮資訊科技在工作中的應用。省人民醫院、省婦幼保健院均建立了遠端會診體系，尤其是省婦幼保健院和所有的婦幼保健機構開展了聯網服務，開展遠端會診、急救、手術指導、培訓及工作會議。省婦幼保健院建立的全省婦幼保健遠端網路體系，已安裝網路埠250餘家，20xx年會診病例100餘例，開展遠端死亡病例討論17例，舉辦遠端培訓4期共培訓1400餘人次。

　　四是繼續加強婦幼健康服務機構規範化建設。20xx年之前，全省婦幼保健機構建設狀況很不樂觀，市級婦幼保健機構平均使用面積不到3000㎡，縣級婦幼保健機構只有1300㎡。從20xx年開始，省上每年投入5000萬，今年是最後一年。國家從20xx年開始投入，全省累計爭取到中央資金1.35億元，建了22所婦幼保健機構。省級資金已經投入了2個億，拉動市縣級投資近4.9億元，對57所市縣級婦幼保健機構進行了新建和改造，市縣級婦幼保健院約2/3進行了建設。從今年開始，國家對婦幼保健機構建設力度更大。省婦幼保健院二期保健樓於20xx年10月竣工投入使用，從整體佈局、功能設計、服務專案、文化建設、經營理念都值得大家學習，在全省起了龍頭帶動作用。我省在全國會上交流的內容，就是發揮龍頭作用帶動全省婦幼健康服務事業共同發展。

　　五婦幼重大公共衛生專案穩步實施

　　20xx年，對23萬名農村孕產婦進行了住院分娩補助。農村婦女宮頸癌篩查58.3萬人，乳腺癌篩查5.2萬人，“兩癌”檢查專案共查出宮頸癌患者140例，乳腺癌患者30例。為22萬名農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷，全省葉酸服用率為93%，葉酸服用依從率為86.14%。預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播專案縣擴增至31個，今年開始全覆蓋。孕產婦艾滋病檢查率94.17%，梅毒檢查率96.53%，乙肝檢查率96.79%孕期檢測率還是較低，免疫球蛋白接種率99.18%。貧困地區兒童營養改善專案覆蓋目標兒童4.2萬，專案縣共配置了體檢儀、血紅蛋白儀65臺。開展貧困地區兒童醫療保健人員培訓專案，對300餘名兒童保健業務人員開展了培訓。進一步規範婦幼衛生監測點管理，為11個國家級監測點掛牌。

　　六出生缺陷綜合防治工作得到落實

　　一是孕前預防得到補充。受婚姻登記政策調整影響，婚檢率連續兩年下滑，目前已從20xx年的77.83%下降到了63.83%，今年國家衛計委要對加強婚檢提出相應政策，我們要按照國家出臺的政策加強這項工作。各市州的衛生計生部門和婦幼保健機構都在積極努力，通過爭取政府加大投入，加強部門協作等措施，遏制婚檢率下滑趨勢。張掖市通過加強宣傳教育，強化與民政部門合作，20xx年婚檢率繼續保持為100%，一直做的比較好，原省衛生廳和省婦聯在張掖市開過現場會。慶陽市將婚檢列為為民辦實事專案，為婚檢物件免費檢查，婚檢率上升到20xx年的95.51%，一是政策原因，二是領導重視不重視、抓不抓的問題。20xx年，全省共為15萬對計劃懷孕的夫婦開展免費孕前優生健康檢查，組織了2次省級室間質評活動，室間質評總優良率持續提升，達到94.3%。

　　二是孕期預防得到加強。為提高產前篩查率，20xx年，省級資金投入100萬元實施農村孕婦產前篩查補助專案，為10000例農村孕婦進行產前篩查，產前診斷費用納入新農合報銷範圍，專案有序開展。

　　三是新生兒疾病篩查和救治工作穩中有進。20xx年，新生兒疾病篩查率和新生兒聽力篩查率均提高到96%以上，為患兒的早發現、早診斷、早治療創造了條件。貧困聽障兒童救治專案繼續實施，為150名患兒免費植入人工耳蝸並進行康復訓練，並根據政府資金績效評價結果，將城市貧困聽障兒童同等納入救治範圍，實現城鄉均等化。聯合人社、民政、財政和食藥監局等部門共同發文，將18歲以下的苯丙酮尿症患兒救治費用納入城鄉居民醫療保障範圍，患兒可按照每年1.4萬元的封頂線報銷救治費用，目前全國只有寧夏自治區和我們省將苯丙酮尿症患兒同時納入城鄉醫保範圍，年齡界限擴大到18歲，為患兒家庭帶來福音，也解決了我們篩而不治的一些情況。

　　七計劃生育技術服務紮實開展

　　各計劃生育技術服務機構嚴格操作程式，規範開展工作，全面落實免費計劃生育技術服務專案，並加強社會宣傳倡導。繼續深化藥具工作改革，強化監督管理，認真開展藥具採購發放工作，全省共完成藥具需求計劃838萬元，其中各類口服藥、針劑、皮埋及外用藥1623件;宮內節育器790件，避孕套8550件。全省建成計劃生育藥具免費發放網點16261個，使用藥具人數196742人，免費藥具使用率達到90%以上。

　　同志們，20xx年是緊張又充實的一年，各級婦幼健康服務人員普遍感覺工作多、任務重。20xx年也是收穫的一年，婦幼健康指標有了新的進步，多項惠民專案開展實施，超過120名婦幼健康服務工作者得到表揚或獎勵。這些來之不易的成績裡飽含著我們全省婦幼健康服務工作者辛勤的汗水!在此，我代表省衛生計生委，向關心支援婦幼健康服務事業發展的領導和同志，尤其向奮戰在一線的婦幼健康服務工作者表示誠摯的敬意和衷心的感謝!

　　在肯定成績的同時，我們也深刻意識到工作的不足， “醫改”進入了深水區。婦幼健康服務機構不是醫改的旁觀者，而是參與者、推進者。所以我們一定要在工作中補短板、找差距，有專案的短板，有地區的短板，都要認真補齊，追趕發展。一是個別市縣對婦幼健康工作不重視，領導層面不關心不過問婦幼健康工作，缺乏有力的指導支援，甚至擠佔挪用中央和省上下撥的婦幼健康工作經費。武威市婦幼保健院第一批得到專案支援，現在還沒有建好，省上要督查資金的使用進度。二是市縣級婦幼保健機構發展不平衡，出現兩極分化，有的發展思路明確，基礎設施先進，業務開展紅火;但有的婦幼保健機構定位不明，工作缺乏主動，硬體建設落後，業務萎縮停滯。三是婦幼健康服務人員編制總量與中高階人才不充足，核定編制人員遠遠達不到《甘肅省市縣公立醫院機構編制標準試行》，婦幼保健院按人口數量配置，缺編的情況抓緊協調有關部門落實。避免人才隊伍建設跟不上業務發展需要。四是基層孕產婦系統管理、兒童系統管理工作不紮實，產兒科服務能力總體不夠強，造成對危重孕產婦識別不清，早期醫療保健措施不力，孕產婦死亡率和新生兒死亡率反彈風險較大。在全省總體死亡率下降的情況下，依然有7個市州孕產婦死亡率高於全省平均水平，有4個市州高於兩規劃要求的25/10萬，甘南州的孕產婦死亡率反彈，需要引起警惕。五是部分地區婦幼公共衛生專案開展不紮實，專案管理粗放，工作弄虛作假，完成任務拖沓。尤其是“兩癌”篩查專案，今年要重點抓質量，就像推動免費孕前優生健康檢查專案一樣，把質控做好，婦幼保健機構做工作，人口計生委隊伍檢查督導落實。六是婦幼健康服務體系不健全，保健與臨床未能協調發展，個體保健服務專案和質量均不能滿足婦女兒童日益增長的服務需求。七是婦幼健康工作管理手段不先進，資訊化建設落後，管理效率低，造成事倍功半。

　　二、20xx年婦幼健康工作要求

　　20xx年是我省婦幼工作和計生工作深度融合之年，也是落實“十二五”規劃的收官之年，是非常重要的一年。在全國婦幼健康工作會議上，王國強主任強調了“四個新”。一是廣大婦女兒童對健康提出了新期待，未來的十三五我國將全面建成小康社會，人民期盼有更好的醫療，孕產婦期盼更多的保健，也期盼孩子更好的成長，對婦幼健康服務機構的服務能力、服務環境、服務理念都提出了新要求;二是保障婦女兒童健康面臨新挑戰，單獨二孩政策出臺後，今年和明年將是高峰期，在這種情況下，符合政策生育的人群較多，高齡產婦較多，發生孕產婦合併症、併發症風險明顯增加，危重孕產婦、新生兒救治任務進一步加重，滿足即將到來的出生人口服務需求面臨新的挑戰;三是深化醫改給婦幼健康工作提出了新要求，深化醫改已經進入深水區，婦幼健康工作也是醫改的重要內容，我們是參與者、推動者，絕不是旁觀者，婦幼健康服務機構既是醫療機構也是公共衛生機構，醫改的目的就是要做好基本醫療和基本公共衛生，給我們提出了新的要求;四是婦幼計生服務資源整合帶來了新機遇，婦幼有婦幼的優勢，計生有計生的優勢，資源整合以後要實現優勢互補。基層計生系統的工作優勢很多，一是網路優勢，二是宣傳優勢，和老百姓貼的近，能夠上門入戶，要把計生隊伍的優勢利用起來，兩條戰線的同志工作都是為了婦女兒童的健康，目標一致，兩個優勢資源整合以後取得的效果是倍增的。20xx年的工作任務繁重，省委、省政府將20xx年確定為“工作落實年”，我們也將20xx年確定為婦幼健康工作的“落實任務、提高質量”年，重點做好以下工作。

　　一轉變理念，不斷完善婦幼健康服務工作體系內涵建設

　　一是堅持正確的婦幼健康服務機構發展方向。近期國家衛計委就要印發《關於婦幼健康服務機構建設與管理的指導意見》，明確新形勢下婦幼健康服務機構的功能定位和職責任務，使多年來婦幼保健機構按照“臨床”還是“公衛”道路發展的爭論有了結果。就是強調要以“大保健”的思維，以“婦女兒童健康為中心”的理念，推進機構內部改革重組，規範設定孕產保健部、兒童保健部、婦女保健部和計劃生育技術服務部四大業務部門。保健和醫療完全融合在一起。 通過改革和重組，改變以往保健部和臨床部分別設定的模式，堅持“預防為主、防治結合”的工作方針，把關口前移，從婦幼保健開始，防治結合，預防為主，把看病和預防全部糅合進去了，每個人既要會搞公共衛生服務，又要會看病，融合到一起做。國家的指導意見下來後，我們要抓好落實，真正實現保健和臨床實質融合、群體保健和個體保健有機融合、公共衛生和臨床醫療人才交流融合，體現婦幼健康服務的特色和亮點，更好地為婦女兒童提供全生命週期保健服務。

　　二是完善婦幼健康服務機構學科體系建設。目前，我們已經組織專家制定了《甘肅省各級婦幼保健機構業務部門設定指南》、《甘肅省婦幼保健重點專科建設管理辦法》，通過開展專科建設，優化機構內部管理和服務流程，豐富服務內涵。各級婦幼健康服務機構都可以參照業務部門設定指南，結合自身發展實際豐富服務內涵，既不必裹足不前，也不要貪大求全，既要“防”“治”兼顧，也要切合實際，鼓勵走適合自己發展的路子。這項工作可以結合落實國家的指導意見同步進行。

　　二緊盯《規劃》，確保婦幼健康指標任務的紮實落實

　　一是要高度重視。《兩規劃》是指導和促進婦女兒童事業全面發展的綱領性檔案，其中規定的婦女兒童健康目標是我們在規劃期末要向全省人民提交的答卷，也是2020年我省與全國同步進入全面小康社會的重要組成。各級衛生計生部門和婦幼健康服務機構一定要按照《兩規劃》的健康指標要求，逐項查詢存在的差距，分析指標落後的原因，提出切合實際的解決辦法。衛生計生部門要敢於擔當，積極向政府分管領導做好彙報，積極協調加強部門間協作配合，強化行政部門落實《兩規劃》的主導地位，把工作抓在手上，把責任扛在肩上。

　　二是要推動落實。20xx年原省衛生廳印發了《甘肅省婦幼工作規劃20xx-20xx》，這個工作規劃是細化落實《兩規劃》任務的指導性檔案，通過18個工作方案，明確了落實《兩規劃》的具體措施。就是做婦女兒童全生命週期服務，兒童保健從胎兒期到0-3歲，3-7歲，7-14歲兒童做哪些保健，婦女保健從女童期、青春期、孕產期、圍產期、更年期、老年期婦女做哪些保健，在18個配套檔案中全都有，今年重點把這項工作做好。國家已經明確婦幼健康服務機構的定位，符合我們省20xx年出臺的規劃要求，按照全生命週期模式做好婦幼健康工作，抓任務落實和質量提升。各級衛生計生部門要通過抓工作規劃的執行，促進婦幼健康工作體系建設，逐項對照，查漏補缺，開展工作，推動婦幼健康指標任務的完成，切實保障保健和臨床的完全融合。

　　三是要加強硬體建設。重點是加強基礎設施建設，改善服務條件，中央投資建設婦幼健康服務機構專案，發改系統已經發文組織申報，省級投資今年是最後一年，4月開始申報，尚未申報過的抓緊準備。已經申請到專案的地區，要兌現本級配套資金承諾，按照設計方案抓緊專案建設，確保按期完成。對於專案執行不力，甚至擠佔挪用資金的，省衛生計生委將聯合省財政廳督促整改，對整改不力的，堅決收回專案資金，對責任人在全省通報批評。在專案建設時，要按照保健和臨床相結合的要求，在硬體建設和內部功能設計上合理佈局，臨床和保健深度融合。