牙齒磨損如何修復牙齒磨損程度的分類

　　牙齒磨損是指由機械摩擦作用造成的牙體堅硬組織漸進性磨耗丟失的疾病.那麼牙齒磨損該怎樣修復呢?下面就和小編一起來看看吧!

　　牙齒磨損如何修復

　　牙齒磨損的情況不同，治療採取的方法也是不一樣的。

　　1. 牙齒不均勻磨損，合面呈頰舌側和中央較高的三高兩低形態，其鄰面磨損時，合面無法制成字型，以加強固位，充填採用常規方法，效果良好。由於老年人的牙體長期磨損，形態各異，常規方法無法修復時，臨床醫生應根據具體情況，將牙體形態和缺損情況綜合考慮，採用非標準洞形進行修復。以滿足修復的效果。

　　2. 牙齒均勻重度磨損，如果是生理性磨損，無症狀者無需處理。出現牙本質過敏者，進行脫敏治療。有牙髓病和根尖周病時，進行牙髓治療。若合間距離過短，牙體大面積缺失時，一般在揭開髓室頂時在確保暴露根管口的前提下保留部分髓室頂，使髓室壁形成倒凹，充填時用磷酸鋅水門汀或聚羧酸鋅水門汀墊底，厚約為1毫米，銀汞合金或後牙樹脂充填。其優點是既修復了常規方法無法修復的患牙，又使充填材料為一個整體，受力均勻，牙體組織和充填物均不容易折斷，並且簡化了治療程式。也可以採用合墊或者覆蓋義齒進行修復，以恢復頜間距離。

　　3. 牙齒不均勻磨損，非功能尖高而陡。為預防咬合創傷和牙折，調改咬合關係，需要分次磨改非功能牙間，降低其高度，以免造成牙本質過敏症。修正合面形態，做出溢位溝，治療食物嵌塞。

　　牙齒磨損程度的分類

　　口腔磨損指主要由機械摩擦作用而造成的牙齒硬組織漸進喪失的疾病。在正常生理咀嚼過程中，隨著年齡的增長，牙齒咬合面和鄰面由於咀嚼作用而發生的均衡的磨損稱為生理性磨耗。牙齒組織生理性磨耗的程度與年齡是相稱的。垂直向的生理性磨耗可通過根尖牙骨質增生和被動萌出來代償。

　　臨床上，常由於某種因素引起個別牙或一組牙，甚至全口牙的磨損不均或過度磨損，即本文要討論的病理性磨損。

　　牙齒磨損的程度用磨損指數***tooth wear index，TWI***表示。包括牙齒的咬合面、頰***脣***、舌面、切緣以及牙頸部的磨損程度在內的牙齒磨損指數較適合臨床應用。

　　0度：釉面特點未喪失，牙頸部外形無改變;

　　1度：牙面特點喪失，牙頸部外形喪失極少量;

　　2度：釉質喪失，牙本質暴露少於***牙合***面的1/3，切緣釉質喪失剛暴露牙本質，牙頸部缺損深度在1mm以內;

　　3度：釉質喪失，牙本質暴露多於***牙合***面的1/3，切緣釉質和牙本質喪失，但尚未暴露繼發牙本質和牙髓，牙頸部缺損深達1～2mm;

　　4度：釉質完全喪失，牙髓暴露或繼發牙本質暴露，切緣的繼發牙本質或牙髓暴露，牙頸部缺損深度大於2mm。