鍼灸治療學習心得總結2

　　鍼灸治療學習心得總結篇3

　　眾所周知，中醫是我國的國寶、國粹，幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。鍼灸學更是我國的文化魁寶，它是一門博大精深、體系完備、內容豐富的學問，數千年來它以其獨特的特點在我國醫學史上佔有重要的位舲。鍼灸療法具有適應證廣、療效顯著、應用方便、經濟安全等優點，它不僅受到中國人民的喜愛，也受到世界各國人們越來越多的喜愛，很多人希望瞭解它學習它，但是也許由於它的博大精深，很多人覺得無從學起，不知從哪入手。 我作為一名護理人員，跟隨朱寶醫師從事了幾年中醫中藥和鍼灸的臨床診治工作，耳濡目染中醫中藥的神奇療效，正如《黃帝內經》中記載“一針甫下，沉苛立起”，不由地深深迷戀上了這門古老的醫術。在幾年的實踐中，我院三名護理人員通過自己的學習和臨床醫師的指導，初步掌握了鍼灸、拔罐、蠟療、燻蒸、按摩等幾項中醫適宜技術，並在臨床工作中取得了一定的療效，現在根據我們的學習經驗談一下幾點鍼灸療法的體會。

　　一、遵從中醫整體觀念，強化鍼灸療效

　　中醫學非常重視人體本身的統一性、完整性及其與自然界的相互關係，它認為人體是一個有機整體，構成人體的各個組成部分之間，在結構上是不可分割的，在功能上是相互協調、相互為用的，在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環境有密切關係，人類在能動地適應自然和改造自然的鬥爭中，維持著機體的正常生命活動。這種內外環境的統一性，機體自身整體性的思想，稱之為整體觀念。在臨床鍼灸治療中，整體觀念顯得尤為重要，不僅在要考慮患者的生理、心理因素，還要注意季節氣候、晝夜晨昏、地區方域對患者的影響。平衡鍼灸創始人——北京軍區總醫院平衡鍼灸專家王文遠教授認為：人體本身就是一個自我平衡系統，具有自身的調節修復功能。因此，在鍼灸的過程中要使患者去舒適的體位，積極與患者溝通，使患者充分了解鍼灸療法和療效，解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理，積極配合醫生，以期通過人體自身的調節與平衡取得更好的療效。此外，還要注意患者的狀態和體質，飢餓患者不宜針刺，若需針刺，應取穴少，輕刺為宜;過飽者不宜針刺，若需針刺，上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者，針刺手法宜輕;劇烈運動後不宜馬上扎針。再次，人體在不同的季節影響下，也以不同的生理功能來適應。如春夏陽氣升發在外，氣血容易浮於體表，故面板鬆馳，腠理開洩，人體就以出汗散熱來調節。秋冬陽氣收斂內藏，氣血閉於內，故面板緻密，出汗減少，體內必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節鍼灸後的患者面板鬆馳，腠理開洩，易至風邪入侵，務必叮囑患者不要急於洗澡和吹風，以免加重病情。

　　二、掌握配穴原則，靈活取穴

　　1.先後次序的靈活應用 由於人體每一個穴位的主治功用不同，因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫師的指導下，我們掌握了鍼灸學的普遍應用的“八要穴歌”：肚腹三裡留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收，心胸取內關，小腹三陰謀，坐骨刺環跳，腿痛陽陵透。 這八句話，共四十個字。每一句講了一個穴位，一句五個字，即講了一穴位，又講了它治療的部位。對於初學鍼灸的我們在配穴方面有很大的啟示。朱寶醫師還特別強調取穴的先後次序，在臨床應用時，應根據病人分清主次，靈活掌握取穴的先後順序。如發作性痛症，易先刺遠隔穴位，運用導氣手法，通過經絡的遠隔誘導作用，使疼痛改善後，在刺痛處穴位，就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張，造成進針困難，加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三裡穴，再刺中脘;三叉神經痛先瀉合谷，再取頭面部穴位。可見，取穴的先後順序的不同直接影響著臨床療效。

　　2.循經選穴的原則 臨症選穴配伍，朱寶醫師倡導按照“循經選穴”的原則，以臟腑經絡理論為指導，根據病機和症候，在其所屬或相關的經脈上選穴配方。在明確辯證的前提下，直接選取與病情相關經脈上的穴位進行治療，臨床上常取經脈循行遠隔部位的經穴作為主穴，這些穴位是經絡之上下、出入的處所，具有遠近聯絡的功能，對本經頭面、軀幹、臟器等疾病，有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經取穴法的高度概括。在臨床應用中以本經取穴和他經取穴多見。如手厥陰經病變出現的心絞痛、心悸取內關，手太陰經病變的咳嗽取尺澤，咯血取孔最等。此外還有中病旁取，遠近取穴法等多種取穴法，臨床上根據病情酌情應用。

　　3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則 在循經選穴的基礎上，直接選取患部經脈循行所達的穴位，以區域性選穴為主。如眼病取晴明，耳疾取聽宮，膝痛刺犢鼻等。

　　4.靈活補瀉，辨證施治 在補瀉手法的應用上，朱寶醫師重視針刺手法，認為恰如其分的運用補瀉手法是鍼灸療效的關鍵，認為進針得氣後，應根據個體生理、病理狀態的不同和氣血盛衰辨證施治，採用不同的用針強度、頻率和持續時間，將補針和瀉針分為輕、平、大三類，即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人，都不應該是一成不變的，應根據病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療，初期採用大瀉法針刺陽陵泉止痛後，改用平瀉法刺其他穴位，使經氣保持暢通，從而達到治療目的。

　　通過理論與實踐相結合的學習，我們初步掌握了鍼灸理療的方法，取得了一定的經驗，但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫世界裡，這些都只是皮毛，總結出一點體會與心得，與各位同仁共同學習，不足之處，請見諒。