感冒形成的過程

　　在日常生活中，很多人都會得過感冒 ，但是對於感冒的形成過程可能就不太瞭解了。下面由小編為你詳細介紹感冒的相關知識。

　　形成感冒的過程

　　1、病因：上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒甲、乙、丙、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、麻疹病毒、風疹病毒。細菌感染可直接或繼病毒感染之後發生，以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。

　　2、誘發因素：各種可導致全身或呼吸道區域性防禦力降低的原因，如受涼、淋雨、過度疲勞等誘發因素，使全身或呼吸道區域性防禦功能降低時

　　3、發病機制：當機體或呼吸道區域性防禦能力降低時，原先存在於上呼吸道或外界侵入的病毒和細菌可迅速繁殖，引起發病，尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者，更易患本病。

　　4、疾病影響：

　　⑴先天性疾病：常見的如兔脣、顎裂、先心病及免疫缺陷病等。

　　⑵急性傳染病：如麻疹、水痘、猩紅熱以及流行性腮腺炎等。此外肺結核變為常見誘因。

　　⑶營養性疾病：如營養不良、貧血、佝僂病以及小兒腹瀉等。

　　感冒的分類

　　1、普通感冒型：又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他、傷風，發病季節好發於冬春季節;區域性鼻咽部症狀較重，如出現鼻塞、流清涕、打噴嚏、咽痛等，全身症狀輕或無;可見鼻粘膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血;血常規白細胞計數偏低或正常，淋巴細胞比例升高;病毒分離在成人多為鼻病毒，兒童多為呼吸道合胞病毒。一般5-7天多自愈。

　　2、流行性感冒型：流行性感冒簡稱流感，該病起病急，有傳染性，症狀易變，以全身中毒症狀為主，呼吸道症狀較輕。有畏寒、高熱39-40度，全身不適，腰背四肢痠痛，乏力，頭痛、頭昏，噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、乾咳、少痰。查體呈重病容，衰弱無力，面潮紅，鼻咽部充血水腫，肺下部有少量溼羅音或

　　上呼吸道感染哮鳴音。白細胞減少，淋巴細胞相對增多。若繼發細菌感染可有黃膿痰、鐵鏽痰、血痰、胸痛，白細胞總數、中性粒細胞增多，病程3-5天。

　　3、咽炎型：發病季節好發於冬春季節;以咽部炎症為主，可有咽部不適、發癢、灼熱感、咽痛等，可伴有發熱、乏力等;檢查時有咽部明顯充血、水腫，頜下淋巴結腫大並有觸痛;血常規白細胞計數可正常或減少，淋巴細胞比例升高;病毒分離多為腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。

　　5、咽結膜熱型：發病季節常發生於夏季，游泳中傳播，兒童多見;有咽痛，畏光，流淚，眼部發癢、發熱等症狀，病程約4-6天;咽腔及結合膜明顯充血等體徵;血常規白細胞計數正常或減少，淋巴細胞比例增高;病毒分離多為腺病毒及柯薩奇病毒。4、皰疹性咽峽炎型：發病季節多發於夏季，常見於兒童，偶見於成人;咽痛程度較重，多伴有發熱，病程約1周;有咽部充血軟顎、顎垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及表潰瘍，周圍環繞紅暈;病毒分離多為柯薩奇病毒A。

　　感冒的治療方法

　　1.對症治療

　　1休息 病情較重或年老體弱者應臥床休息，忌菸、多飲水，室內保持空氣流通。

　　2解熱鎮痛 如有發熱、頭痛、肌肉痠痛等症狀者，可選用解熱鎮痛藥，如複方阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛消炎痛、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各種喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中藥六神丸等口服。

　　3減充血劑 鼻塞，鼻黏膜充血水腫時，可使用鹽酸偽麻黃鹼，也可用1%麻黃鹼滴鼻。

　　4抗組胺藥 感冒時常有鼻黏膜敏感性增高，頻繁打噴嚏、流鼻涕，可選用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥。

　　5鎮咳劑 對於咳嗽症狀較明顯者，可給予右美沙芬、噴托維林等鎮咳藥。

　　2.病因治療

　　1抗菌藥物治療 單純病毒感染無需使用抗菌藥物，有白細胞計數升高、咽部膿苔、咳黃痰等細菌感染證據時，可酌情使用青黴素、第一代頭孢菌素、大環內酯類或喹諾酮類。極少需要根據病原菌選用敏感的抗菌藥物。

　　2抗病毒藥物治療 目前尚無特效抗病毒藥物，而且濫用抗病毒藥物可造成流感病毒耐藥現象。因此如無發熱，免疫功能正常，發病超過兩天的患者一般無需應用。免疫缺陷患者可早期常規使用。廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用，可縮短病程。

　　3.中醫中藥治療

　　具有清熱解毒和抗病毒作用的中藥亦可選用，有助於改善症狀，縮短病程。小柴胡沖劑、板藍根沖劑應用較為廣泛。

　　感冒的疾病預防

　　本病病情較輕、病程短、為自限性疾病，多數患者預後良好。但極少數年老、體弱、基礎疾病較多，尤其合併嚴重慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病COPD者，可因嚴重併發症預後不良。

　　增強機體自身抗病能力是預防急性上呼吸道感染最好的辦法。如堅持有規律的合適的身體鍛鍊、堅持冷水浴，提高機體預防疾病能力及對寒冷的適應能力。做好防寒工作，避免發病誘因。生活有規律，避免過勞，特別是晚上工作過度。注意呼吸道病人的隔離，防止交叉感染等。

　　呼吸道感染是小兒最常見的疾病之一，尤其多見於冬春季節。引起上呼吸道感染的主要病因是病毒，少數是由細菌或肺炎支原體引起。輕症主要是流清水鼻涕、打噴嚏、稍咳、咽痛、疲乏、納呆，可有低熱，病程大約3—4天，少數持續1周以上;重症患兒可伴高熱、頻咳、煩躁、少數可有高熱驚厥。預後一般良好，但體弱者可引起中耳炎、頸淋巴結炎、咽後壁濃腫等併發症，極少數病例可誘致病毒性心肌炎。如炎症向下蔓延可引起支氣管炎或肺炎。常常在病毒感染的基礎上合併細菌感染。

　　預防上呼吸道感染的關鍵：⑴積極鍛鍊身體，增強體質;⑵平時不要穿著過多，氣溫變化時應增減衣服;⑶避免與患者接觸，在上呼吸道感染流行季節儘量不帶孩子去公共場所，必要時可戴口罩或服用板藍根、大青葉等中藥預防;⑷及時治療容易誘發上呼吸道感染的疾病，如營養不良、鋅缺乏、維生素A缺乏、佝僂病。

　　1.避免誘因

　　避免受涼、淋雨、過度疲勞;避免與感冒患者接觸，避免髒手接觸口、眼、鼻。年老體弱易感者更應注意防護，上呼吸道感染流行時應戴口罩，避免在人多的公共場合出入。

　　2.增強體質

　　堅持適度有規律的戶外運動，提高機體免疫力與耐寒能力是預防本病的主要方法。

　　3.免疫調節藥物和疫苗

　　對於經常、反覆發生本病以及老年免疫力低下的患者，可酌情應用免疫增強劑。目前除流感病毒外，尚沒有針對其他病毒的疫苗。

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