現代醫學的論文

　　現代醫學在高新技術的發展和支撐下獲得前所未有的成果,現代醫學高新技術在保障人類健康,延長人類生命,增強人類的勞動能力等方面助益頗多。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　論醫學影像技術與醫學影像診斷的關係

　　引言

　　醫學影像是涵蓋X 線片、超聲、CT、核磁共振、介入等多個不同門類的一門新興醫學技術，自1895年倫琴發現X 線片以來，醫學影像技術得到迅速發展，在此之前，醫生除解剖外，只能依靠觸診瞭解患者體內情況，但解剖與觸診均具有一定風險。因影像成像原理及採用的檢查方法存在明顯區別，檢查範圍也各不相同，且還突出了檢查技術。因此，影像技術對於影像診斷具有較強的依賴性，逐漸從根據某一形態變化而診斷向功能、形態、代謝等改變的綜合診斷體系方向演變。

　　一、醫學影像技術與醫學影像診斷的專業互補性

　　醫學影像診斷離不開醫學影像技術的支援，二者之間存在十分緊密的關心。醫學影像技術水平的提升及工作層面的拓展需要影像診斷的科學指導，而醫學影像診斷水平的提升同樣需要高水平的醫學影像技術作為保障。只有通過醫學影像診斷及時將結果反饋出來，才能逐步提升醫學影像技術水平。由於不同的醫學影像技術的成像原理是存在差別的，並且不同的影像學技術的專業性較高，例如超聲檢查、CT、MRI 等方法各有特點，在臨床應用過程中，對檢查的結果進行分析與研究，能夠發現不同的技術各有優勢，但也存在一定的不足和缺陷。對於疾病的診斷，並非通過醫學影像技術就能夠得出最準確的結論，有時僅通過一種影像學技術就能進行診斷，而採用其他的檢查方式則難以檢出異常。即使不同的影像學技術都能對一些疾病進行檢查，但應當出於對患者經濟角度的考慮，選擇最為經濟且適合的檢查方法。

　　醫學影像技術和醫學影像診斷在本質上是緊密聯絡的，並且二者之間相互依賴、相互滲透、相互制約，在相互促進的過程中促進各自的發展。隨著當前醫學影像技術的不斷成熟與發展，醫學影像診斷和醫學影像及時之間的界限逐漸變得模糊。在整個醫療環境中，隨著新業務、新技術、新材料以及性科學的出現及快速發展，使得醫學影像診斷與醫學影像技術之間實現了有效的融合，這在一定程度上縮短了患者的治療週期，大大提升了醫療水平。

　　二、醫學影像技術與醫學影像診斷的專業獨立性

　　在當前醫學影像技術臨床應用中，對於專業醫師的要求較高，主要包括：第一，要求瞭解與掌握CT、核磁共振、超聲醫學及常規放射學等方面的專業操作技能與相關理論知識;第二，瞭解並掌握有關電子學、基礎醫學及臨床醫學等方面的理論知識;第三，在疾病診斷過程中，對各類影像學診斷技術的應用情況及主要作用有一定的瞭解;第四，瞭解醫學影像等不同專業分支的發展趨勢及主要的技術。

　　在當前醫學影像診斷應用方面，對於專業醫師的要求主要有以下幾個方面：第一，熟練掌握現代醫學影像學、基礎醫學及臨床醫學等方面的專業性知識;第二，在對臨床疾病患者的診斷過程中，對多種影像診斷技術熟練應用;第三，能夠深入瞭解並熟悉與醫學影像方面相關的臨床技術及知識;第四，瞭解醫學影像等不同專業分支的發展趨勢及主要的技術。

　　醫學影像技術主要是為臨床疾病的影像學診斷提供科學的參考依據，並且能幫助專業醫師獲得準確可靠的影像學資訊與知識，從而為疾病的診斷及治療提供極為關鍵的依據。醫學影像診斷工作則主要是為了對醫學影像技術中提供的各方面資訊作出觀察與分析，並對這些資訊進行歸納與總結，從而得出最為客觀、公正的影像學診斷結論。

　　三、結束語

　　綜上所述，醫學影像技術與醫學影像診斷互為一個整體，前者離不開後者的支援，而後者在臨床中的應用效果則依賴於後者。醫學影像診斷技術在臨床應用過程中與醫學影像診斷相互促進、相互制約。因此，醫學影像技術工作人員和影像診斷人員應當嚴格依據相關標準執行質量控制及質量管理，逐步提升臨床醫療診斷效率及水平，在進一步減輕患者就診痛苦的同時，將醫學影像學的臨床應用價值充分發揮出來。

　　篇2

　　淺析育齡婦女孕期醫學指導與優生的臨床意義

　　【摘要】 目的 分析對育齡婦女進行孕期醫學指導的臨床效果及其對優生的作用。方法 180例進行孕期檢查的育齡孕婦， 按照完全隨機表法將其分為對照組與觀察組， 各90例。對照組給予常規知識宣教， 觀察組予以個性化的醫學指導。比較兩組孕期保健知識掌握情況以及妊娠結局。結果 觀察組中發生妊高症以及妊娠期糖尿病的機率均顯著低於對照組， 差異均有統計學意義P<0.05;觀察組焦慮、抑鬱狀態患者少於對照組， 差異有統計學意義P<0.05;但兩組早產率比較差異無統計學意義P>0.05。觀察組各方面的保健知識評分以及總分均顯著高於對照組， 差異均有統計學意義P<0.05。結論 針對育齡婦女進行個性化的孕期醫學指導， 有利於提高其孕期保健知識水平， 使得焦慮、抑鬱及各種產科代謝性疾病妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓的發生率降低， 提高產科質量， 最終達到優生的目的。

　　DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2016.09.199

　　目前各國報道的產前焦慮、抑鬱的發病率為2%～54%， 孕期發生率為54%， 長期焦慮通過交感神經中介可使子宮、胎盤血流量下降， 分娩期可干擾子宮正常收縮及產程進展， 從而增加分娩期併發症的發生， 對母胎不利。而抑鬱則影響家庭、社會關係等， 最近新的研究表明還可影響新生兒的認知能力和情感發展。經過多年的研究證實， 早期診斷妊娠期焦慮和抑鬱較困難。瞭解全面的孕期保健知識對於妊娠期焦慮以及抑鬱發生率的控制有積極意義。有調查顯示， 育齡婦女對於孕期保健知識的獲取主要來源於醫生指導[1]。鑑於此， 本研究通過隨機對照試驗， 分析個性化醫學指導對於育齡婦女保健知識以及妊娠結局的影響， 旨在為臨床工作提供參考。具體內容報告如下。

　　1 資料與方法

　　1. 1 一般資料 選取2014年3月～2015年8月在本院行首次產檢的180例育齡期孕婦作為本次的研究物件。納入標準：均為單胎妊娠， 可正常溝通， 未合併影響交流的精神性疾病。排除無法完成隨訪者、多胎妊娠者以及合併心腦血管疾病者[2]。按照完全隨機數表方法將其分為觀察組與對照組， 各90例。觀察組孕婦年齡21～33歲， 平均年齡28.43±2.10歲;文化程度：初中及以下20例， 高中50例， 大學及以上20例。對照組孕婦年齡22～35歲， 平均年齡29.17±3.49歲;文化程度：初中及以下10例， 高中60例， 大學及以上20例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義P>0.05， 具有可比性。本次入選患者均對本研究內容充分知情， 且均自願簽署知情同意書後入組， 符合倫理學要求。

　　1. 2 方法

　　對照組給予常規知識宣教， 孕婦早孕期進行問卷調查包括心理因素調查表、飲食調查表、夫妻雙方的既往史、疾病史等和相關的檢驗包括血壓、血糖等。對本組孕婦評估後， 針對各項指標進行初步評分及分析， 對不良因素進行糾正， 提出針對心理、營養兩方面的個體化醫學指導方案， 此組孕婦在分娩前再次進行問卷調查， 評分及檢驗。觀察組予以個性化的醫學指導， 孕婦直接在分娩前進行問卷調查、評分及檢驗。

　　1. 3 觀察指標及評價標準

　　自制量表包括孕前準備知識、孕期生活保健以及知曉臨產先兆3個部分， 每一部分滿分均為100分， 評價完畢後通過加權計算得出總分， 總分也執行百分制， 對兩組孕婦的知識知曉度進行評價， 分數越高表明知識知曉度越高。量表的調查專案中包括心理因素、飲食、夫妻雙方的既往史、疾病史、血糖、血壓等內容。

　　同時對兩組患者進行隨訪， 以終止妊娠為隨訪終點， 記錄兩組的不良妊娠結局， 包括妊娠期糖尿病、妊高症以及早產等[4]。同時統計兩組的焦慮、抑鬱狀態率， 以至少3次以上的焦慮自評量表SAS評分≥60分為存在焦慮抑鬱狀態。

　　1. 4 統計學方法

　　採用SPSS17.0統計學軟體對資料進行統計分析。計量資料以均數±標準差 x-±s表示， 採用t檢驗;計數資料以率%表示， 採用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

　　2 結果

　　2. 1 兩組孕婦妊娠情況比較 觀察組中發生妊高症以及妊娠期糖尿病的機率均顯著低於對照組， 差異均有統計學意義P<0.05;觀察組焦慮、抑鬱狀態患者少於對照組， 差異有統計學意義P<0.05;但兩組早產率比較差異無統計學意義P>0.05。見表1。

　　2. 2 兩組孕婦孕期保健知識評分比較 觀察組各方面的保健知識評分以及總分均顯著高於對照組， 差異均有統計學意義P<0.05。見表2。

　　3 討論

　　國外有報道顯示， 全球範圍內育齡婦女發生妊娠期焦慮以及產後抑鬱的機率高達20%。若育齡產婦長期處於焦慮狀態則會刺激交感神經， 導致子宮以及胎盤的血流量下降， 對子宮的正常收縮以及產程進展產生不利影響， 導致圍生期併發症風險的增大。產後抑鬱則會影響家庭和諧， 甚至還會對新生兒的認知與情感發育情況產生不利影響， 現已引起廣泛關注。經過多年的研究證實， 早期診斷妊娠期焦慮和產後抑鬱較困難， 但通過孕前自我問卷調查和及時專業人員的指導可大大降低其發生率。

　　另一方面， 妊娠期多種併發症如妊娠期糖尿病、胎兒宮內生長受限等都可以通過孕期營養指導得到較好的治療效果， 從而減低流產、早產率的發生。但我國相關的宣傳知識還遠遠不夠。而孕前、孕期測量表正在這方面彌補了目前的空缺， 不僅進行科學的孕前孕期優生指導， 早發現、早治療可能危害胎兒及孕婦健康的疾病， 進行必要的醫學干預， 降低孕期併發症的發生， 減少出生缺陷的發生。

　　本組研究結果顯示， 觀察組孕婦在接受個性化的孕期指導後， 其各方面的保健知識評分以及總分均高於對照組P<0.05， 且隨訪結果顯示觀察組中發生妊高症以及妊娠期糖尿病的機率均顯著低於對照組， 差異有統計學意義P<0.05;觀察組焦慮、抑鬱狀態明顯好於對照組， 差異有統計學意義P<0.05。與王金娥[5]的研究結論具有一致性， 提示對育齡婦女進行孕期個性化的醫學指導有利於提高其保健知識水平， 改善妊娠結局。

　　對育齡婦女進行個性化的孕期醫學指導能夠更有針對性地糾正其對妊娠保健知識的認知誤區， 做好各類自我監護工作， 保證每日攝入充足均衡的營養， 維持生理健康;同時個性化的孕期醫學指導還有利於醫務人員更好的瞭解孕婦的心理變化及其訴求[6， 7]， 並進行有效心理安慰， 使其認識到妊娠只是一個生理過程， 只要在孕期能夠堅持定期產檢、並保持營養均衡， 適當鍛鍊， 保持心理輕鬆， 避免精神壓力， 便可順利度過妊娠期， 分娩健康胎兒。應進一步擴大宣傳力度， 加強媒體傳播， 並通過婦聯、社群、醫院等機構將孕期個性化醫學指導理念擴充套件至農村， 進一步促進孕期保健知識的普及。

　　綜上所述， 針對育齡婦女進行個性化的孕期醫學指導， 有利於提高其孕期保健知識水平， 降低焦慮、抑鬱及各種產科代謝性疾病妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓的發生率， 提高產科質量， 最終達到優生的目的。