奧鵬護理畢業論文範文

　　護理學科的核心競爭力在於護理專業地位與服務品質。下文是小編為大家整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　論創新護理理念提升護理質量

　　摘要：護理安全是指在實施護理的過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許範圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護理安全管理是護理管理的重要內容，她已成為衡量護理服務的重要質量標準。如何做好護理安全管理工作，最大限度地發揮護士的積極性，有效預防護理差錯事故的發生，是每位護士長進行護理管理工作的首要職責。

　　關鍵詞：創新護理理念提升服務質量

　　衛生部提出在全國衛生系統開展“優質護理服務示範工程”以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的“示範工程”活動以來，我院作為科爾沁區優質護理服務示範病房重點聯絡醫院，領導高度重視，在全院強化“以患者為中心，讓患者滿意”。倡導尊重患者，關愛患者，方便患者，服務患者的人文精神。進一步完善制度、細化服務流程，推出細節服務新舉措，使護理滿意度達到95%以上，提升了整體護理水平。

　　1完善安全管理制度

　　完善的規章制度是質量安全的關鍵環節，只有健全並不斷完善各項規章制度，才能使醫護人員在從事日常護理工作中做到有章可循，才能使醫護質量與安全得以保障。

　　1.1嚴格交接班制度。

　　既按治療情況交接班，按搶救、儀器使用交接班。實行口頭與床邊交班相結合，要交病情、治療、護理、各種管道及特殊治療，做到床頭看清，口頭交情，書面寫清。護士交班時要與每位患者有眼神的交流，對患者的陳述認真傾聽，如護理方法不能解決的即時向醫生彙報，對危重患者要詳細交接，認真記錄。

　　1.2認真執行三查八對制度。

　　①醫囑查對：服藥、注射、輸液、輸血查對。②不要隨意簡化操作程式、忽視每次查對，三查八對要記清。不可憑主觀經驗估計行事，忽視操作中的病情變化。③不要放手對護生監督的獨自操作。④嚴格執行護理查房制度，護理部每週參加科室大查房一次。嚴密觀察病情瞭解患者的主訴、不適、苦惱和生活不便之處及社會問題。儘可能地為患者解決問題。消除患者的煩惱及後顧之優，保持穩定樂觀的心情配合治療護理。

　　1.3嚴格消毒隔離制度。成立院內感染管理科，定人負責，定期消毒監測，監測不合格者，扣出當月績效考核工資。

　　1.4加強分級護理制度。根據護理級別加強基礎護理，嚴格各項護理技術操作，定期進行考核，不定期進行基礎護理大檢查，力求基礎護理工作落到實處。

　　2完善人員管理

　　2.1合理配備護理人力資源。

　　合理而充足的護理人力配備是保證護理安全的重要因素。合理排班，使各項工作緊密配合，有分工、有合作。

　　2.2依法執業。

　　杜絕無證上崗，保證行醫安全，根據《護士管理辦法》規定，執行護理人員執業資格的准入管理，未經護士執業註冊者不得從事護理工作，我院規定：①凡是當年畢業，未參加註冊考試的新護士，一律不準獨立值班。②凡進修護理人員或實習學生不得獨立從事護理操作。③凡二年內未通過執業考試的護士，一律不予聘用。④臨床護理帶教分工明確，責任到人，確保無證護士及進修、實習人員工作安全，防止護理差錯事故發生。

　　2.3加強教育和培訓，提高護理人員素質。

　　護理人員素質對臨床護理安全有著至關重要的影響。因此應注意從以下幾方面加強對護理人員的教育和培訓：

　　①職業道德與法律意識教育。要求護理人員具備良好的職業道德，尤其是注重培養良好的“慎獨”精神，在加強職業道德教育的同時，開展法律知識規範化培訓，引導護理人員學法懂法，牢固樹立“安全第一，質量第一”和依法施護的觀念，每年進行護士條例、護理法律、法規考試二次，要求人人蔘與，個個良好。

　　②專業知識及技能培訓，定期的專業知識及技術培訓是保障醫療安全的基礎。成立護理理論與技能帶教小組，由資深護士擔任，每月進行護理知識講座與護理技術操作技術規範指導，每年進行在崗護理人員基本知識與技能考試四次，考試成績與年終考核掛鉤。考試合格後才能獨立上班。年終對各級護士、護士長進行考核，具體內容包括護士儀表、工作紀律、每月工作量、病人對護士的滿意度、各項考核成績、護理差錯及缺陷的次數、發表文章等專案，進行考核，作為每位護士綜合業務的客觀依據。

　　3建立和諧病區、提供給病人一個安全的療養環境

　　3.1建立和諧的護患關係，努力構建和諧的護患關係。

　　樹立“以人為本”的護理服務理念，努力改進服務態度，提高護理技術水平，為病人提供細緻入微、關懷備至的護理服務，使病人感受更多關心，用心守護健康。優質護理服務促使護理質量明顯提高在優質護理服務活動中，通過不斷完善細節管理，從細微之處改進工作流程，最大限度的調動護士工作積極性和責任感，為患者積極主動服務意識明顯增強，護理工作更加科學高效，服務滿意度顯著提升，護理質量持續改進。

　　3.2建立和諧的醫護關係。

　　醫生和護士要加強溝通，互相理解、互相提醒、互相配合，醫療和護理是兩個不同的學科，有著各自獨立的體系，但在臨床醫療過程中，兩者是密不可分的，在治療疾病整個過程中發揮著同等重要的作用，兩者缺一不可。只有醫生和護士協調統一，才能滿足患者各方面的要求，才能保障醫療與護理的質量和安全。差錯的發生不是偶然，它是由於：①缺乏完善有效的管理措施。②護理人員責任心不強，工作粗疏，不嚴格執行規章制度或違反技術操作規程等原因造成。因此筆者認為，積極改進、預防和消除管理上的不足，提高護理人員素質，建立和諧安全環境是減少差錯發生的有效策略。能更好地提高醫療護理質量。

　　總之，隨著社會的發展，人們對健康服務水平的要求不斷提高，護理管理模式的改革勢在必行，而優質護理服務工程使各項服務均以患者為中心，從而給患者提供更全程、更優質、更溫馨、更安全的護理服務。而護理管理是一種系統化的、持續的、不斷提升的過程，必須在醫院內創造一種改革創新氛圍，衛生部這一舉措很好促進了護理活動的持續改變，護士的作用地位很好提高，病人極大受益，社會認可，領導滿意。

　　參考文獻

　　[1]張蔚，李金花.ICU病房護理安全管理的實踐與體會[J].中華醫院管理雜誌，2010，12-13

　　[2]陳欣怡.加強護理安全管理，防範護理失誤[J].護理管理雜誌，2006，05-18

　　篇2

　　淺談護理美學在老年護理中的應用

　　摘要：護理工作是科學、技術與愛心的結合。現代護理為護理工作提出新的更高標準與要求，護理工作者必須有美的心靈、美的形象、美的技巧[1]隨著社會的進步和經濟的發展，我國人口平均壽命的逐漸延長，人口老齡化的程度也日趨增加，老年人的心理健康問題也越來越受到醫療，護理工作者的廣泛關注。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人在身心愉悅的狀態下度過各自的晚年生活，已成為當今老年人心理護理的重要內容。解決老年人的心理問題，對於老年人能有一個健康的身體和良好的心態具有非常重要的意義，也已成為當今臨床護理審美的重要內容之一。

　　關鍵詞：護理美學;老年人;心理;心理護理

　　老年人隨著年齡的增加機體而逐漸衰老，各項共仍呈直線下降，如食慾減退，誤及記憶力和認識功能減退，失眠、視力下降、兩耳失職、頭髮變白、免疫功能低下等等。這些都是老年人正常生理方面的改變，伴著健康狀態和社會環境的改變，老年人的心理也會或多或少地產生一些變化，出現一些心理健康問題，臨床及社群護理針對老年人的這些特點，對老年人的心理進行護理指導，以提高老年人的心理健康水平和生存質量。

　　1老年人的心理問題

　　1.1失落感

　　老年人由於社會角色的改變，心理上會產生一種失落感，從而表現出兩種情緒：有的沉默寡語，表情淡漠，情緒低落，凡事都無動於衷;有的急躁易怒，易發脾氣，對周圍的事物看不慣，為一點小事而發脾氣。

　　1.2孤獨感

　　老年人由於喪偶、獨居、離退休、人際交往減少，社會及家庭地位改變，生活中空間增多或身體心理及其它原因導致的行動交往不方便，使老年人感到空虛寂寞，心理上往往產生隔絕感或孤獨感，進而感到煩躁無聊。如：有的老年人患腦梗死、腦萎縮而行動不便，心理上則產生自卑感，不願意出門怕見熟人，自感低人一等，整天待在家裡象與世隔絕一樣，這樣未免會從心理上產生一種從未有過的孤獨感。

　　1.3恐懼感

　　老年人由於擔心患病，自理能力下降以及給心理加重負擔等問題的發生，心理上會產生憂慮感或恐懼感，從而表現出冷漠或急噪的情緒，有的老人身體早感不舒服，考慮到自己的經濟狀況不是很好，對自給兒女增加經濟負擔，所以耽誤了最佳治療的時期，使身體雪上加霜，增加了心理上的恐懼感。

　　1.4抑鬱

　　抑鬱是老年人常見的情緒和心理失調，隨著老年人的逐漸衰老，情緒變化也日益明顯，有的老年人甚至有輕生的念頭。抑鬱多由於老年人受到慢性疾病的困擾及死的威脅，從而心理產生恐懼抑鬱心理，有的老年人則因生活單調或失去配偶，家庭不和，內心空虛而產生了焦慮及抑鬱，有的老年人由於退休後生活方式的改變，社會交往減少，缺乏歸屬感，造成心情抑鬱，遇事灰心，悲觀失望。

　　1.5健忘

　　老年人的年齡逐漸增加，身體日漸衰老，智力水平也會隨之下降，表現為近期記憶力減退，常出現健忘，由此老年人經常忘記吃藥，剛剛手拿著的東西，一會兒就東找西找;出門忘記關門，然後自問我關門了嗎?這些都是老年人十分常見的健忘現象，這也是老年人近期記憶力衰退不明顯，所以會出現經常嘮叨自己年輕時候的事情，留戀過去。

　　2影響老年人的心理健康的因素

　　2.1角色轉變

　　這是老年人離退休後的心理不適應之一。離退休後雖然是一種正常的角色變化，但不同職業群體的人對離退休的心理感受卻不太一樣。據調查工人退休前後心理感受變化不大，他她們退休後襬脫了沉重的體力勞動，有更充足的時間料理家務，消遣娛樂和結交朋友，並且有夠的退休金和公費醫療，所以心理比較滿足，情緒比較穩定，社會適應良好。但退休幹部的心理狀況就不大相同了，這些老幹部在退休之前，有較高的社會地位和廣泛的社會聯絡，其生活和重心是機關和事業，離退休後的生活重心變成了家庭瑣事，廣泛的社會聯絡驟然減少，特別是一些領導崗位的老幹部更是感到很不習慣，很不適應。

　　2.2經濟狀況

　　經濟是保證老年人正常日常生活和享受健康的基礎，目前我國老年人的經濟收入一般都低於在職人員，加上醫療服務費用的逐漸上升，使老年人的經濟來源缺乏獨立可靠的保障。農村老年人的經濟來源主要靠自己的勞動和兒女供給，對於喪失勞動能力，兒女收入不佳的老年人而言，經濟問題更加突出。經濟收入的不足，社會地位不高，因而這類老年人容易產生自卑心理。所以直接影響了老年人的營養，生活條件和醫療衛生服務的享受，從而影響了其身心的健康。

　　2.3家庭環境

　　家庭是人類生活的最基本單位，老年人離退休後，從社會轉向家庭，家庭便成為老年最重要的精神、物質和生活的依託。因此家庭對老年人具有特殊的意義，對老年人的身心健康也具有重大的影響。然而許多老年人由於喪偶、獨居、夫妻爭吵，親友亡故，婆媳不和，突發重病等意外刺激，生活於"空巢家庭"及不愉快的家庭之中，從而不僅導致生活上的諸多不便，而且在心理上也產生了許多問題，最終直接或間接地影響了老年人的身心健康。

　　2.4身心衰老

　　具有價值觀念和思想追求的老年人，通常在離開工作崗位之後，都不甘於清閒。他她們渴望在有生之年，能夠再為社會多做一些工作，所謂退而不休，老有所為，便是老年人崇高精神追求的真實寫照。然而，許多志高不減的老年人，身心健康狀況卻並不理想。他她們或者機體衰老嚴重，或者身患多種疾病，有的在感知、記憶、思維等心理能力的衰退方面，也非常明顯，這樣使得一些老年人陷入深深的苦惱和焦慮之中，從而影響他們的身心健康。

　　3老年人的心理護理

　　目前，我國導致老年人死亡的前3種疾病：腦血管疾病、惡性腫瘤和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其致病原因多與社會心理因素有關，但老年人追求健康長壽、高質量生活要求的慾望更加強烈，因此，臨床及社群護士對老年人的心理護理及對老年人的心理衛生健康教育就顯得尤為重要。它不僅可以預防疾病和生理改變給老年人帶來的影響，還能使老年較好地處理好各種自身的、家庭的以及社會的心理問題，使老年人保持較好的心理狀態、健康長壽，充分體現護理的美學，具體措施如因此臨床護理審美應做到：老年人儘管理解衰老是生物體不可抗拒的規律，但一般都希望自己儘量健康長壽。他們自已不服老，也不希望別人說自已老。因此在老年人的心理護理中我們應該根據老年人的生理特性，心理狀態和需要，制定合理的護理程式[2]。通過護士美好的語言和親切的交談，與患者溝通，改善他們的不良心理情緒，使他們的身心得到康復。

　　3.1建立社群老年健康諮詢中心

　　應有專業人員指導老年的自我保健。如飲食的烹調，營養的搭配，娛樂活動的具體內容等。建立保健檔案，定期進行健康檢查，做到無病早防，有病早治。組織專家進行老年保健講座，訂閱老年保健雜誌，建立老年健康宣傳欄，開展豐富多彩的老年活動，使他們愉快地安度晚年。

　　3.2消除患者的恐懼焦慮感

　　全社會都應該尊重老人，愛護老人，使養老敬老成為社會美德和風尚，讓老人事事處處都感到和受到優待，而處於最佳心理狀態，幫助老人建立價值觀、滿足感，用科學的態度看待衰老過程。根據觀察，老年患者適應力差，一旦患病，非常恐懼和焦慮，擔心自己的身體能否好轉，是不是不行了等等。這時護士要主動接近患者，幫助他們掛號，取藥、取送化驗標本，熱情接待，解除孤獨感對住院臥床的老年患者，應經常變換體位，使其能做些輕微的活動，放鬆肌肉，消除緊張情緒。通過護士與患者的交談使患者感受到在醫院得到了妥善的治療和護理，增強他們對醫院的的信賴，解除了焦慮，增強了恢復健康的信心。

　　3.3熱情周到的護理

　　馬克思說"熱情體貼和藹可親的舉止，比十副良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚"。由於疾病老年人心理上發生了很大的變化，情緒低沉，固執，愛發脾氣。對老人醫務人員應加倍耐心，熱情，更加體貼，用誠懇的態度，親切的話語，就能增添老人心理上的安全感，從而建立戰勝疾病的信心。

　　3.4嚴密注視病情發展

　　對疾病的細微變化，護士都要嚴密觀察，因為老年人的抵抗力下降，易引起合併症，所以要加強護理，根據不同的生理變化，制定相應的護理計劃。如糖尿病患者易發生交叉感染，故作靜脈穿刺時要嚴格執行無菌技術操作，減少刺激。吸人性或墜積性肺炎時，可採用經常翻身拍背的護理方法，保持呼吸道暢通。根據氣溫的變化，注意衣服的增減，以免受凍引起上呼吸道感染和其它器官的疾病。

　　3.5飲食護理

　　老年人的合理膳食應當是低鹽、低脂肪或低糖，充足的優質蛋白，多種維生素多種蔬菜、水果等的平衡膳食，力求色香味俱佳，易於消化，有營養。採取少食多餐方式，從而增加食慾。

　　3.6為患者創造舒適優美的環境

　　病房寬敞，光線柔和，安靜，安全。病床要低，被褥要輕、保暖，增加患者的舒適感。因此，住院環境要逐步家庭化，以減輕患者的不適應性。要創造條件，種植花草，在病室的牆壁上可掛貼優美的字畫，以美化環境，使患者心情舒暢。病室的裝置要維持患者的獨立性，如準備輪椅、手杖等。走廊、廁所等處要設扶手，便於行走，保證安全。在體力允許的情況下，可做適當的活動，以促進血液迴圈，加快病情的恢復。

　　護理工作是平凡的，是日復一日的基礎護理，它體現了護理職業道德美、技藝美、人體美和人性美，是專心致志的臨床護理，是充滿著智慧的健康教育，是爭分奪秒的危重患者護理，是充滿愛心的臨終關懷。護理美學在老年護理中的應用，更體現了護士是關愛與健康的"白衣天使"，護理事業也將因此而發展得更為美好。

　　參考文獻：

　　[1]任小紅.護理美學[M].長沙：湖南科學技術出版社，2006，8.

　　[2]桂世勳.構建廣義的老年人照料體系[J].人口與發展，2008，3：78-83.