醫院財務分析論文文件
財務分析是醫院財務管理中的一個重要手段,利用醫院財務報表、統計資料和其他有關資料,對醫院財務資料進行研究和分析。下文是小編為大家蒐集整理的關於下載的內容,歡迎大家閱讀參考!
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試論國有醫院財務分析
摘要:新的醫院財務制度只是對醫院財務分析提出了簡單要求,對如何進行深入的財務分析並沒有詳細說明。本文首先分析了目前國有醫院財務分析存在的問題,然後針對這些問題,深入探討了加強醫院財務分析的對策措施,以期為財務工作者實際進行財務分析提供參考。
關鍵詞:國有醫院 財務分析 財務情況說明書
一、引言
隨著市場經濟的全面推開, 國有醫院的外部環境發生了巨大的變化:民營醫院興起、公立醫院改革、取消以藥補醫、部分醫院試行法人治理等。這給國有醫院帶來機遇的同時,也對管理者提出了新的要求,要求國有醫院管理者不僅是醫療業務專家,也要是財務管理專家。國有醫院在持續經營中,經營業績以及財務成果都將以不同的指標表現出來,評價這種業績和成果的前提就是對這些指標開展分析。財務分析報告是這些經濟指標的書面反映,它不僅是一種工作總結,主要是通過財務分析,說明醫院總的財務狀況和經營執行,體現效績結果,實現醫院的總體財務戰略及管理目標。可以說,財務分析是整個管理的起點,對於醫院的發展有著至關重要的作用。
二、當前國有醫院財務分析存在的問題
一重核算,輕分析
醫院財務核算工作比較繁重,會計人員的大部分精力主要放在核算上,輕視分析工作,再加上單位領導對分析不是很重視,對分析中提出的建議基本上不做反應,有些領導甚至認為,做財務分析是多此一舉,只是為了完成上級下達的任務,所以造成財務人員的工作積極性不高,在財務分析上下的功夫不夠,工作做的不細緻,在效果上也達不到為財務決策、監督提供真實有力財務資訊的目的,不能為醫院提供決策依據,使得醫院的管理仍停留在粗放型管理之中。
二財務分析沿用傳統方法、比較簡單,有侷限性
醫院現行的財務分析主要是簡單地羅列當期及上年的醫院收入、支出及結餘等,格式老套,方法簡單。而且許多財務人員在對醫院的財務指標進行分析時,主要借鑑或參照相對成熟的企業會計指標體系及分析方法,由於《醫院會計制度》與《企業會計制度》存在較大的差別,如果不對所涉及的指標內涵進行對應性改變,而是生搬硬套,就可能出現較大的誤差,甚至得出完全相反的結論。新的醫院財務制度雖然明確了會計報表附註以及財務情況說明書構成,但在分析的內容上,對投資決策、國有資產保值增值及現金流量指標等未作要求,致使單位對這些指標重視不夠,在實際運用中,缺乏財務分析指標與非財務指標的有效結合,存在侷限性。同時,由於各家醫院缺少與其他醫院的橫向對比資料,致使各醫院對醫院間的橫向指標無法綜合對比分析,無法通過分析和比較找到自己在同行業中的位置,所以提供的資料無法讓管理者採納。
三全面財務分析沒有與專項分析相結合
現行醫院財務分析在固定資產購置上、裝置物資決策分析上未引入財務風險分析機制。財務分析並沒有與專項分析相結合,沒有針對醫院管理中存在的薄弱環節開展專題分析的機制。財務分析側重單一財務資訊的分析,綜合分析水平不高,重視醫院內部分析,忽視行業外部分析;著重於經濟事項的事後分析,缺少有效的前瞻性分析;缺乏全成本核算意識;缺乏風險意識。財務分析報告時效性差:報告一般在次月中旬或月底提供,就財務論財務,與醫院管理脫節;就資料論資料,與醫療業務脫節;忽視指標間的相互關係,容易判斷失誤,陷入靜態分析和經驗性判斷的誤區,與同行業比較顯得簡單化、絕對化,忽視每家醫院的經營特點。
四因缺少成熟的專業財務軟體未推行成本核算
在現行醫院實際執行中,由於政府對醫院的補償逐年減少,醫院面臨生存危機。對醫院上報的新診療收費專案,因為社會各界都覺得看病貴,物價部門不能輕易定價。醫院對所申報的新治療專案也是希望以最少的消耗獲得最大的經濟效益,這就迫切需要醫院全成本核算的推行,可以為物價部門制定合理的醫療服務價格提供依據,也為主管部門探索新的財政補償辦法提供依據。由於缺少成熟的專業財務軟體,大部分醫院未開展真正的全成本核算,成本核算不全面,更談不上開展成本控制分析,只是簡單地實行單病種手術核算,並沒有將投資決策分析與大型醫療裝置的購置分析相結合,在對裝置購買後的跟蹤審計使用效果方面,醫院的分析流於形式。
五財務分析資料無法自動計算,資訊化程度差
在進行財務分析時需要進行大量的資料計算分析,如:上年成本對比分析、預算執行分析、財務狀況上年對比分析等,這些資料的取數還依賴於會計人員手工查詢填制,無法用計算機直接生成,主要原因是現行財務軟體不支援,再加上今年執行新的醫院會計制度,會計科目改變,使資料無法直接對比。
三、加強國有醫院財務分析的對策措施
針對上述國有醫院財務分析存在的問題,可以從以下方面採取措施加以改善:
一建立一套完整的、科學的財務分析體系
財務分析依賴於真實、準確及時的基礎資訊,以保證資料的完整性和有效性。財務分析體系考慮由以下幾部分組成:財務資料鏈分析、對標管理、重點專案的作業分析法、流程再造分析、平衡計分卡分析。在實際操作中,應該首先明確分析目的,才能收集、整理、核實資料 ,包括對本單位歷年的經營狀況、人力資源報表、醫療全行業或同一級別醫療機構各項指標平均水平、醫療統計報表、裝置及物資報表、當前政策導向及市場前景等的資料的收集。同時對財務報表質量進行檢查,選擇分析方法。在選擇分析指標時應注意對標杆單位指標的選擇,要兼顧財務指標與非財務指標的平衡、領先與滯後指標的搭配、突出醫院戰略發展重點指標,採用平衡計分卡法分析,抓住關鍵指標,最後才能編寫財務分析報告。
二掌握正確科學的分析方法,重視多種分析方法的結合
財務分析評價方法是醫院業績評價的具體手段,財務分析評價方法包括單項指標評價方法、權重設計及多指標綜合評價等方法。沒有科學合理的評價方法,評價結果就會出現偏差,誤導醫院管理者。在實際運用時,針對不同分析主體,考慮可運用差額分析法、比率分析法、因素分析法、趨勢分析法等進行分析。注意與醫療市場分析方法的多種結合,財務指標與醫療指標及綜合指標有良好的協調,建立分析的多重標準,指標間均衡互補,目標一致。
三做好巨集觀經濟分析和行業分析工作,加強醫院之間的橫向指標對比分析
在實際的財務分析中,財務分析要與醫院的經營戰略相結合,在財務分析中需要明確的思路是:醫院要求達到的目標是什麼,醫院應該如何實現,為實現這些目標需要哪些資源,醫院現在處在發展的哪個階段,選擇怎樣的醫院做對標等等。總之,財務分析要與財務整體預測相結合,避免指標之間的不協調,出現理論與現實的偏差。這些工作的完成,可以通過在日常工作中注意收集相關資料,可以通過報紙雜誌等收集其他醫院的醫療服務資訊,對工作量指標、醫療費用指標等做橫向對比,通過分析和比較可以使醫院管理者對自己醫院的經營及管理情況進行適當的定位,對決策進行適當的調整,在市場競爭中找到適合自己的發展空間。
四開展成本分析,實現對運營成本的控制
開展成本分析,實現對運營成本的控制是提高醫院競爭能力的關鍵環節。採用作業成本分析,改變成本觀念,要有目標成本分析法的觀念,對醫療作業消耗資源合理分類,採用持續改進的策略,進行醫療作業改進,增加價值或降低成本以建立競爭優勢,提高醫院成本的管理水平,從而提高醫院的經濟效益和職工的積極性。
五開展人力資源效益分析和醫院創新能力分析
醫院發展的內在動力是醫學科學技術的不斷創新,而醫學科學技術的使用離不開醫務工作者。所以,我們在進行財務分析時應特別重視醫院的人才培養以及科技創新能力的結合。財務指標只是對過去指標的總結,非財務指標偏重的是未來工作的指導,在實際工作中可借鑑平衡計分卡法,增加一些非財務指標因素,使財務分析更具有實用性。在實際工作中:如採用開展人力資源效益分析,可以開發員工潛能,提升企業核心競爭能力;對科研費支出佔業務收入的比率分析,則可以反映醫院技術開發能力的強弱,以反映醫院對人才的培養及創新的投入。
六增強風險防範意識
財務風險管理指標主要包括:資產負債率、流動負債比率、速動資產比率等,這些指標都是投資人及債權人關注的指標,對這些指標要有與期望值的對比分析,用資料說明事物的變動趨勢及規律,給予風險防範提示。財務分析報告是醫院控制的基礎,也是醫院預警機制的重要組成部分,財務分析報告應該能夠反映醫院戰略的實現程度,應該從醫院的病源、區域等多個維度,反映醫院預算的執行情況,及時揭露醫院經營中存在的重要風險,反映醫院戰略上調整和修正後的財務後果。
七與財務監督相結合
通過財務分析,主要解釋指標變動的原因及趨勢,為採取措施指明方向。充分發揮財務監督的基本職能,達到評價業績、總結經驗教訓的目的,提出改進工作的意見或措施,以便更好地為醫療服務。
八撰寫財務分析報告需關注的一些重要事項
1、報告的結構
財務分析報告的基本結構如下:1報告目錄:指明報告分析的內容及所在頁碼。2重要提示:針對報告的重要內容或須加以重點關注的問題做出說明。3報告摘要:報告內容的高度濃縮。4具體分析:從適合醫院發展方向的選擇、發展戰略、財務比率、社會效益和經濟效益等方面闡述財務分析的過程。5建議:對醫院運營情況進行分析,說明問題的同時還要分析問題,尋找問題形成的原因和結症,以達到解決問題的目的。
2、關注截稿後的修改與審定
財務分析報告形成初稿後,要徵求主管領導的意見和建議,反覆推敲,不斷進行修改,充實新的內容,使之更加完善。
3、其他注意事項
以會計報表為財務分析的主要依據,注重多種分析方法有機結合和綜合運用。通過分析,著力揭示醫院經濟活動的客觀規律。通過分析,著力回答醫院管理層普遍關注的重點問題。通過分析,著力洞察醫院發展中的隱憂隱患,以便引起各方面的重視,儘早採取正確對策,保障醫院可持續發展。
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