產科專科護理論文

　　由於產科是醫療事故和醫療糾紛高風險科室,為此護理管理者,要針對常見及潛在的護理安全隱患,從樹立風險意識、注重護理人員綜合素質的培養、規範護理記錄書寫和裝置及藥品管理等方面入手。下面是小編為大家整理的，供大家參考。

　　範文一：舒適護理在婦產科手術護理中的應用

　　【摘要】

　　目的探討在婦產科手術中使用舒適護理的臨床效果。方法選取我院婦產科2013年1月至2014年1月收治的需行手術患者245例為研究物件，對其臨床資料進行回顧性分析。按照護理方式劃分為兩組，對照組120例常規護理，觀察組125例舒適護理，探討兩組護理效果。結果觀察組鎮痛優良率為96.0%，顯著高於對照組81.7%，對比差異有統計學意義P<0.05;對照組護理滿意度為76.8±6.5分，觀察組為94.7±8.4分，對比差異有統計學意義P<0.05。結論在婦產科手術護理中使用舒適護理臨床效果明顯，可有效鎮痛，提升護理滿意度，有推廣價值。

　　【關鍵詞】舒適護理;婦產科手術;應用

　　婦產科手術在有效治療患者疾病的同時，也會為患者帶來較大創傷，導致患者出現程度不一的軀體或者精神上的不適。舒適護理屬於新型護理模式的一種，有利於患者在心理上與生理上獲得安慰，屬於個性化護理模式。舒適護理的主要目標為減少患者身心上的不愉快，對患者機體疼痛予以緩解，並減少心理負擔，最終對手術效果予以強化，加快術後恢復[1]。本文為探討在婦產科手術護理中使用舒適護理的臨床效果，現選取患者245例為研究物件，對其臨床資料進行回顧性分析，將詳細情況報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料：

　　選取我院婦產科2013年1月至2014年1月收治的需行手術患者245例為研究物件，對其臨床資料進行回顧性分析。按照護理方式劃分為兩組，對照組120例常規護理，觀察組125例舒適護理。對照組患者年齡為21~55歲，平均38.2±3.4歲;48例為剖宮產，6例為產後大出血，21例為宮外孕，28例為卵巢囊腫，10例為宮頸癌，7例為卵巢腫瘤。觀察組患者年齡為21~55歲，平均38.8±3.9歲;49例為剖宮產，5例為產後大出血，23例為宮外孕，27例為卵巢囊腫，12例為宮頸癌，9例為卵巢腫瘤。兩組患者在一般資料上對比差異不明顯P>0.05，具有可比性。

　　1.2護理方法

　　1.2.1術前舒適護理。①面板準備：用短刮或順毛方式行剃毛備皮，將面板繃緊避免對面板產生損傷，要將臍孔汙垢清理乾淨，動作要輕柔避免損傷臍輪面板，防止感染，儘可能使用無損傷性剃毛刀。經腹開始全子宮切除術時行陰道準備，控制好沖洗液溫度。②消化道準備：術前3d患者需行無渣流質飲食，並給予腸道益菌藥物。術前服用番瀉葉水，可替代灌腸。該步驟可降低牽拉內臟產生的噁心嘔吐反應，加快腸功能恢復。③睡眠護理：室內溫度與溼度應適宜，空氣應優良，床單應輕柔平整，避免刺激面板;室內光線應柔和，可擺放鮮花或者綠色植物。儘量對患者睡眠習慣予以滿足，掌握生理節奏，治療與護理時間最好應集中，避免干擾患者，確保患者睡眠質量。④心理護理：部分患者不瞭解手術故而術前有焦慮、恐懼心理，此時護士應與患者溝通交流，告知手術相關情況，消除患者由於未知產生的恐懼感，疏導不良情緒，為手術的順利進行做好準備。

　　1.2.2術中舒適護理：舒適護理主要思想就是為患者服務，為患者提供全面且系統包含生理、社會以及心理的護理干預，使患者可保持愉悅狀態，在精神、心理、生理以及社會等方面均在真正意義上保持舒適，加快患者疾病康復。出於滿足患者需求在術前護士應主動積極探視患者，鼓勵其將心理壓力與負性心理消除，在護送患者時要儘量做到準、輕、穩，避免操作不當增加患者痛苦或者帶來心理陰影;時刻為患者著想，例如用布單將雙上肢包裹好，避免對血管與神經產生壓迫，合理擺放體位並對體位支撐架予以合理調節，減輕體位不適感;嚴密監測患者生命體徵，體貼患者。

　　1.2.3術後舒適護理：術後舒適護理的主要目標即人性化護理，將被動服務變為主動服務，將對患者痛苦予以緩解作為己任，主要服務標準則為讓患者感受到滿意與舒適。①要細心觀察，對監護專案予以認真觀察，並對心電監護記錄予以及時記錄;②加強巡查，特別是患者接受全麻手術後尚未清醒，可能會出現躁動現象，要確保患者處於安全狀態;③精心護理：其一要避免出現褥瘡，指導患者家屬按摩肩胛部面板與骶尾部，協助翻身，確保患者呼吸道處於通暢狀態。其二要對引流管固定，確保處於通暢狀態。例如在開展全盆腔臟器廓清術後，為避免引流管堵塞應先回抽引流液，而後再使用肝素液與0.9%氯化鈉溶液對引流管反覆沖洗，沖洗時要注意推吸液體的阻力、量以及患者主觀感受。

　　1.3評價標準[2]：

　　結合WHO疼痛評定標準，0級代表無痛後患者存在輕微不適，Ⅰ級代表疼痛輕微，Ⅱ級代表疼痛明顯，Ⅲ級則代表疼痛劇烈，患者無法忍受。鎮痛優良率為0級、Ⅰ級之和。行護理滿意度評分，主要有20個專案，超過80分代表滿意。

　　1.4統計學方法：

　　應用軟體SPSS18.0對上述資料進行統計學處理，計數資料用卡方檢驗，計量資料用t檢驗，對比以P<0.05代表差異有統計學意義。

　　2結果

　　2.1兩組鎮痛效果對比：

　　觀察組鎮痛優良率顯著優於對照組，對比差異有統計學意義P<0.05，χ2=4.376。

　　2.2兩組護理滿意度對比：

　　對照組護理滿意度為76.8±6.5分，觀察組為94.7±8.4分，兩組對比差異明顯，有統計學意義P<0.05，t=6.341。

　　3討論

　　婦產科手術會導致患者出現軀體與心理上應激反應，而生理創傷與心理恐懼會對患者軀體與心理產生創傷[3]，同時加之女性敏感性較高且較為細膩，與其他科室手術患者對比而言有更明顯的心理波動。舒適護理屬於新型護理模式，具有有效性、個體化以及創造性，其中涵蓋了人性化護理內容。該護理模式即採取護理措施對患者在生理與心理上均達到最舒適的狀態，最大化減輕其不適感，緩解緊張、焦慮等負性心理[4]，因此對婦產科手術患者採用舒適護理具有較高的臨床價值。在本研究中對照組採用常規護理，觀察組採用舒適護理，結果觀察組鎮痛優良率為96.0%，顯著高於對照組81.7%，對比差異有統計學意義P<0.05;對照組護理滿意度為76.8±6.5分，觀察組為94.7±8.4分，對比差異有統計學意義P<0.05。與多位學者研究結果相近[5-6]。綜上所述，在婦產科手術護理中使用舒適護理臨床效果明顯，可有效鎮痛，提升護理滿意度，有推廣價值。

　　參考文獻

　　[1]張新平.婦產科手術腹部切口癒合不良的臨床分析[J].中國醫藥指南,2013,1114:567-568.

　　[2]張麗紅.談婦產科患者術後疼痛的評估與護理[J].中國醫藥指南,2010,829:317-318.

　　[3]遊煌蘭.優質護理對婦產科手術後患者腹部切口的影響[J].中國醫藥指南,2012,1030:303-305.

　　[4]董竹便.婦產科患者的心理護理[J].中國醫藥指南,2011,914:319-320.

　　[5]周偉.探討舒適護理在婦產科手術室護理中的應用[J].中國醫藥指南,2014,1226:321.

　　[6]劉梅.婦產科手術前對患者施行心理護理體會的探討[J].中國醫藥指南,2013,1133:230-231.

　　範文二：婦產科護理常見風險的預防及處理

　　【摘要】

　　目的：分析在婦產科護理工作中常見的風險，並對這些風險做好預防工作，採取正確的處理策略。方法：選擇我院2013年8月-2014年8月所收治的婦產科患者120例，並將其隨機的分為兩組，實驗組和對照組各60例。對實驗組的患者進行風險防範措施的護理，對照組中的患者實施常規護理。在一定時間後，對比兩組患者的滿意程度以及其他方面的影響。結果：實驗組患者的滿意程度要明顯高於對照組，而且實驗組發生醫療事故的機率也要小於對照組。結論：婦產科的護理工作中的危險要明顯大於一般的護理工作，因此，在婦產科護理中引入護理常見風險的預防，可以很大程度上降低風險發生的機率，安撫患者的其情緒，提高患者的滿意程度。

　　【關鍵詞】婦產科護理;常見風險;預防;處理策略

　　隨著時代的發展，醫學事業也變的更加服務化，患者及患者家屬對醫護人員的要求也在不斷的提高，而且，在最近也發生了很多醫患糾紛的事情，而婦產科更是醫療事故頻發的一個科室。因此，要不斷改善和完善婦產科的護理工作，創造一個溫馨愉快的婦產科環境，既有利於醫生治療的進行，也有利於患者的康復，完善醫院形象[1]。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選擇我院2013年8月~2014年8月所收治的120例婦產科患者，年齡在24~34歲，平均年齡29.3±2.5歲，將這些患者隨機分為兩組實驗組和對照組，各60例，而且這兩組患者在年齡，身體狀況等其他方面沒有大的差異。

　　1.2方法

　　對照組：護理工作人員對患者進行常規的護理管理。實驗組：護理工作人員對患者進行風險理念的指導，要求護理工作人員在平常加強對患者的觀察，仔細分析在患者日常是否存在著護理風險，並加強與患者之間的溝通，及時發現患者心理變化狀態，進而可以及時的採取風險預防策略，及時的對風險進行處理[2]。

　　2結果

　　通過一定時間的觀察分析，並對實驗資料採用SPSS17.0軟體進行統計學分析。很明顯的發現，實驗組中患者的狀況要明顯好於對照組，在實驗組中醫療失誤發生的機率要明顯小於對照組，患者滿意度也高於對照組，實驗組中的醫患關係要更為融洽。

　　3討論

　　3.1婦產科護理常見風險因素

　　患者方面的風險因素：患者本來就是弱勢群體，其身體及心理狀態都十分的脆弱，情緒容易波動。而對於婦產科的患者，這樣情況就更為明顯，婦產科的患者更容易焦慮和緊張，導致整個人處於十分緊張的狀態，無法和醫生進行溝通，以至於醫生對患者的心理不夠了解，對隨後的治療產生不利的影響。而且作為普通的患者對一些有關婦產科的相關知識不是十分了解，沒有相關的準備，都會導致風險的發生[3]。而且，長期形成的醫患不良的形勢，對患者和醫生之間的關係有著很大的影響，導致患者對醫生的信任度極低，在心裡有牴觸情緒，無法坦然的配合醫生的治療，進而的治療。護理工作人員的風險因素：首先，護理工作人員是接觸患者的第一人，他們每天的工作量都非常大，以至於他們的壓力會很大，在心裡會產生負擔，無法時刻都保持良好的心態來面對患者。而且每天所面對的患者形形色色，每個患者都有其特殊的脾性，需要醫護人員有長時間的工作經驗和溝通技巧，以便更好的服務於患者。

　　3.2婦產科常見風險的預防和處理

　　加強護理工作人員的專業能力：任何一個行業對其工作人員都要求要不斷的學習，提升專業素養。醫學這一事業，對其工作人員的要求更為苛刻，畢竟是與人命相關的事。因此，護理工作人員應多多參加相關知識的培訓課程，實時的掌握這樣專業的新動態，在遇到突發的風險時，可以做出準確的判斷，採取有效的措施，降低事件風險的發生率。改善服務態度：醫學事業不在僅僅是承擔著救死扶傷的責任，服務於患者也是其的重要責任之一。護理工作人員，做為與患者接觸的第一人，其對患者所留下的印象，會對隨後工作的展開產生極大的影響力。因此，護理工作人員在日常工作中要加強對自我的約束，提升責任感，學會自我調節，也可以參加一些有關的培訓和講座，學習與患者溝通的技巧，學會換位思考，努力做到可以讓患者將其內心世界的想法主動的和護理工作人員交流，有利於對患者採取治療方案的選擇。強化管理意識：醫學本就是一項和風險並存的事，因此，醫院的相關部門要加強對風險的管理意識，特別是對於婦產科。在日常的工作中要不斷的對工作人員提出要求，要善於管理自己的情緒，並多多開展有關方面的講座，和工作人員們分享經驗，一起學習與進步。

　　4結語

　　綜上所述，在現代化的醫學事業中，特別是在婦產科這一科室中，要在幫病人將病治好的前提下也要不斷的提升服務能力和風險預防能力。治病，不僅僅是醫生一個人的事，治病是包括患者在內多方參與的事，患者要對自己所處的狀況有一定的瞭解，並在護理工作人員以及醫生的幫助下，放鬆心態，配合醫生的治療計劃。這樣，對護理工作人員就有著很大的要求，不僅要對相關專業的知識有所瞭解，也要有極強的耐心，善於控制自己的情緒，可以很好的與患者進行溝通，真正的瞭解患者的需求，幫助醫生解決治療過程中所發生的情緒事件，以便治療工作的有序進行，減少醫患糾紛，促進醫院的和諧發展。

　　參考文獻

　　[1]劉淑梅.探討婦產科護理常見風險的預防和處理對策[J].光明中醫,2012,277:1481,封3.

　　[2]董英傑.基於婦產科護理常見風險分析及措施研究[J].世界最新醫學資訊文摘連續型電子期刊,2014,25:279-279.

　　[3]崔建華.探討婦產科常見護理糾紛原因分析及防範措施[J].醫藥前沿,2012,20:56-57