健康與疾病學術論文

　　隨著地球生態平衡被破環，人類的疾病譜也發生很大變化，醫學模式由單純的生物醫學模式逐漸向生物、心理、社會和環境模式轉變，下面小編給大家分享一些，大家快來跟小編一起欣賞吧。

　　篇一

　　生態健康與疾病

　　【文章編號】：1004-597X200710-0082-02作者簡介：席煥久，中國解剖學會副理事長兼人類學專業委員會主任，全國生態健康與人類生態專業委員會委員，遼寧醫學院院長，解剖學教授，博士生導師，從事醫學人類學和解剖學方面研究。

　　【摘要】隨著地球生態平衡被破環，人類的疾病譜也發生很大變化，醫學模式由單純的生物醫學模式逐漸向生物、心理、社會和環境模式轉變，這使醫務工作者不僅要關注生物學疾病，還應關注到生態環境變化一社會文化發展一人們生活方式的改變而產生的“發展源性”和“文化性”疾病上來。只有人與環境協調發展，人類才能更加健康。

　　【關鍵詞】生態健康;疾病;醫學模式

　　Ecology health and disease

　　Xi Huanjiou Guo Jingpeng Liu Yong Ren Pu Zheng Kun

　　【Abstract】along with closes the Earth ecological equilibrium to break the link，humanity's disease spectrum also occurs very sweeping change，the medicine pattern by the pure biomedicine pattern gradually to the biology，the psychology，the society and the environment pattern transforms，this causes the medical worker not only to have to pay attention to the biology disease，but also should pay attention to the ecological environment changes a social culture to develop the development source which a people life style “change produces”and“the culture ”the disease comes up. Only some person and the environment coordinated development，the humanity can be healthier.

　　【key word】ecology health; Disease; Medicine pattern

　　20世紀以來，人類文明有了飛速的發展，但也破壞了地球的生態平衡，人與自然生態的緊張關係在全球範圍呈擴大態勢;同時人類的疾病譜也發生很大變化，醫學模式由單純的生物醫學模式逐漸向生物、心理、社會和環境模式轉變，這使醫務工作者不僅要關注生物學疾病，還應關注到生態環境變化一社會文化發展一人們生活方式的改變而產生的“發展源性”和“文化性”疾病上來。事實上，幾乎所有的疾病都與生態包括人與自然環境構成的生態圈，即巨集生態;還有人體內細胞和血液，組織液構成的封閉的微生態圈有關。可以說，沒有生態的健康，就沒有人類的健康和地球的健康，也就不會有社會的發展進步。保持生態平衡、保護環境、實現人與自然的和諧與發展，已經成為人類社會生存與發展的重要任務。人類在不斷髮展，環境在不斷變化，疾病也發生著各種變化，人一環境一疾病相互影響、相互制約。

　　首先，人成為生物進化的最大推動力，人在不停的改變著自然界，影響整個生態環境。

　　另外，疾病隨著生態環境變化。一方面表現在不同歷史時期人類疾病有所不同，病因、死亡率及其影響因素的關係也隨著時間不同而不同，而且不斷有新的疾病出現。

　　另一方面也表現在，同一時期生活在不同生活環境當中的人所易患疾病也有不同。再有，隨著現代化程序的展開，工業文明造成的環境汙染、生態惡化甚至一些正常發展，比如河流的開放、墾荒、築路、都市化、公共衛生計劃等產生了很多發展源性疾病。

　　最後，人的生活方式與疾病也有密切關係，WHO報告指出，構成多數國家主要死因的心腦血管疾病、惡性腫瘤與吸菸、吸毒、酗酒、缺乏運動等各種不良行為密切相關，行為生活方式已經與生物學因素，環境因素，保健服務一起成為主要疾病影響因素中的重要因素之一。其中，傳統飲食與現代飲食習慣的不協調可能是引起現代疾病的主要原因之一，由於攝入熱量過多，能耗降低引起很多人肥胖的同時仍有以百萬計的人口由於沒有足夠的食物滿足機體需要，從而導致身患嚴重的消瘦症和惡性營養不良。食物既可以維持人們的身體健康，也能影響人們的健康。飲食有治療作用，也有致病作用。

　　總之，生態學與人類健康關係密切，人類需要不斷的調整自己的文化來與環境和諧進步。使人與環境協調發展，只有這樣，人在生態健康中才能更加健康。

　　參考文獻

　　[1] 席煥久，王如鬆，關興華.醫學人類學.人民衛生出版社，2004，140～146.

　　[2] Andrew F.The Ecology 0f Genetically Diverse Infections.Science.2001;292111099~1102

　　[3] The human residential ecology：problems and future prospects.Gubernskii IuD，Rakhmanin fuA,Leshchikov VA,Vestn RossAkad MedNauk.20033：9-13

　　[4] SC Streams.Evolution jll Health and DiseaseOxford Univ.press.Oxford,1999

　　[5] M Bcgon，JLarper CR Townsend.1ndividua，Population and Communitis.Blackwell，Oxfoed,ed，2.1996

　　作者單位：121000 遼寧省遼寧醫學院人類學研究所錦州

　　篇二

　　老年疾病與心理健康護理

　　【摘要】 目的 探討老年疾病患者常見心理問題及其相關護理。方法 將2010年5月至2013年5月我醫療保健中心接收治療的的老年患者140例，按照患者就診時間均分為對照組及干預組，每組70例。對照組患者給予常規護理管理，干預組在對照組基礎之上給予全面心理護理。通過焦慮自評量表SAS以及抑鬱自評量表SDS測定患者干預前後心理狀態，再通過比較兩組患者平均康復時間以評定護理干預效果。結果 兩組患者干預前，SAS、SDS評分差異無統計學意義P>0.05，干預後，干預組患者SAS評分和SDS評分都顯著低於干預前P<0.05，而對照組患者干預前後SAS、SDS評分無顯著差異P>0.05，且兩組患者干預後SAS、SDS評分顯著低於對照組;同類型疾病干預組患者平均康復時間顯著低於對照組P<0.05。結論 老年患者心理狀態關係著患者疾病的治療，對患者給予一定的心理健康護理能夠有效調整患者的心理狀態，縮短患者的平均康復時間，提高患者生活水平。

　　【關鍵詞】 老年患者;心理健康;護理研究

　　【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019201312-0192-01

　　前言：隨著人們生活水平以及醫學水平的提高，人類平均壽命已經由解放前的30多歲延長到70多歲[1]。老年人在我國所佔比例逐漸增大，我國人口老年化增逐漸增長。老年人由於年齡較大、各類器官功能也在逐漸減退，使得抵抗能力、應激能力、代償能力都在逐漸降低，各類疾病就接踵而來。給老年患者生理及心理都帶來極大的壓力。人類健康包括身體健康和心理健康，二者是相輔相成的，心理在醫療中也佔有很大一部分[2]。瞭解老年病人的心理變化並對其作出相應的護理，對於疾病的治療有著重要的意義。本研究通過對70例老年患者實施心理護理，對患者疾病治療獲得良好的效果，結果報道如下：

　　1 資料與方法

　　1.1 研究資料

　　本研究物件均來自我醫療保健中心2010年5月至2013年5月所接收治療的老年患者140例，包括男性84例、女性56例，年齡在64歲-83歲之間、平均年齡為70.4±13.7歲。患者疾病包括高血壓18例、缺血性心臟病14例、心力衰竭29例、心律失常14例、糖尿病33例、高血脂15例、腦卒中6例、消化不良11例。按照患者就診時間順序均分為對照組及干預組，每組70例。兩組患者在性別、年齡、疾病種類方面均無顯著性差異P>0.05，具有可比性。

　　1.2 護理方法

　　1.2.1對照組：對照組患者給予常規治療護理

　　1.2.2 觀察組：該組患者在對照組基礎之上進行心理護理。創造溫馨的護理環境：醫護人員要主動、熱情，及時向老人及其家屬介紹病情及護理措施，使患者感受到良好的服務，能夠安心踏實的接受治療，保持樂觀積極的情緒。

　　建立融洽的護患關係：良好的護患溝通是實施患者心理護理的前提，醫護人員應該要熱情、積極、主動地與患者及其家屬進行積極的溝通，與患者拉近關係。護理人員要像對待自己長輩那樣對待患者，要關心和尊重他們，詳細的向他們交代各種注意事項。

　　體貼、尊重老人：老年人反應相對比較遲鈍，因而醫護人員在向老年人介紹病情及注意事項時要有耐心的向患者解釋病情、態度做到不急不躁，語速要緩慢，多用一些淺顯易懂的與語言。醫護人員在平時的工作中要幫助患者解決其實際困難，讓老年人願意主動把自己的心裡所想向醫護人員說清楚，這樣有助於醫護人員能夠更清楚的瞭解患者病情，對疾病的治療更為有利。與患者多溝通，使患者充分的認識到生老病死為不可抗拒的自然規律，使患者活著的每一天都充實且有意義。

　　飲食護理：在考慮到患者飲食情況下，還要注重食品健康及飲食營養，研究結果表明，良好的飲食習慣能夠有助於患者身心健康。

　　健康教育，醫護人員需根據患者的心理特點實施健康教育，即患者希望醫護人員能夠重視自己的病情。因而醫護人員要關心患者並通過通俗易懂的語言向患者介紹其病情的發生及發展情況。並對患者做到有問必答，耐心講解。鼓勵患者多做運動，養成良好的自我護理能力。

　　1.3 評價方法

　　採用抑鬱自評量表SDS以及焦慮自評量表SAS對患者的心理狀態進行評估，對於文化程度低的患者由護理人員解讀完成。其中SAS評分≥40分即為焦慮患者，SDS≥40分認為是抑鬱患者[3]。

　　在患者護理干預前、後對患者的焦慮、抑鬱情況進行評測，以及兩組患者平均康復時間進行測定。

　　2 結果

　　2.1 兩組患者干預前後心理狀態評分比較

　　研究結果顯示，兩組患者干預前，SAS、SDS評分差異無統計學意義P>0.05，干預後，干預組患者SAS評分和SDS評分都顯著低於干預前P<0.05，而對照組患者干預前後SAS、SDS評分無顯著差異P>0.05，且兩組患者干預後SAS、SDS評分顯著低於對照組。具體結果見表1：

　　表1：兩組患者干預前後心理狀態評分比較

　　“*”表示該項與干預前具有顯著性差異，P<0.05 ;“#”與對照組對應項具有顯著性差異，P<0.05。

　　2.2 患者住院時間比較

　　研究結果顯示，同類型疾病干預組患者平均康復時間顯著低於對照組，如心血管疾病患者，干預組平均康復時間為10.1±2.6天，對照組平均康復時間為10.1±1.9天，兩組患者差異具有統計學意義P<0.05。

　　3 討論及結論

　　老年患者心理狀態關係著疾病的發生、發展、轉歸等，良好的心理狀態有助於患者疾病的治療[4]。老年患者心裡較為脆弱，因而在給予患者生理治療的同時，配合一定的心理護理，對患者疾病的治療必不可少。

　　本研究通過對患者進行良好的飲食護理、言語溝通、建立好融洽的醫患關係。結果顯示對患者的心理狀態有著良好的提升，並且能夠縮短患者的康復時間，提高治療效果。

　　參考文獻

　　[1] 蘇士雲.老年患者的心理護理[J].吉林醫學，2008，2914：1171-1172.

　　[2]閆玉玲，張豔麗，武斌.老年病人常見心理特徵與護理[J].中外醫療，2009，2721：130.

　　[3]常明鳳.老年心血管疾病患者的心理狀態及護理研究[J].實用心腦肺血管病雜誌，2012，203：547-549.

　　[4]張曉華.老年慢性呼吸道疾病患者的心理護理[J]中國醫療前沿，2009，43：127-128.
 

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