白芨的臨床應用

　　白芨是一種比較廉價的中藥，這種中藥在我國比較多，白芨的作用有很多，可以治療各種疾病。下面跟著小編一起來看看。

　　1、治肺、胃出血，白芨較常用。配枇杷葉、阿膠珠等治肺出血。例如白芨枇杷丸即為治療肺癆咯血的有名方劑，凡陰虛有熱的咳嗽咯血均可用。治胃潰瘍出血，常配烏賊骨，或配陳棕炭、當歸炭、阿膠、白芍等，方如潰瘍出血湯。

　　2、外用止血。以白芨紗布或用粉劑覆蓋創面，不僅對面板損傷的止血有效，且在手術時對肝、腎靜脈出血的止血也可靠，止血效能較明膠海綿或澱粉海綿更好。單純外傷出血，可用白芨末配五倍子末撒敷患處。

　　3、治肺結核。歷代醫家用白芨治療肺癆的不乏其人，有的還稱譽白芨有“補肺”作用，但實際上，白芨在肺結核病的治療上主要仍在合併有咯血時用。現代應用白芨治療浸潤型肺結核或空洞型肺結核雖不少，但多配其他藥用，有的配雷米封效果比單用白芨或單用雷米封好，有的配大蒜粥有一定效果，但副作用較多.按中醫傳統經驗，則多配其他滋陰益氣藥，如龜板、牡蠣、山甲、阿膠、黨蔘、黃芪等，這樣的配伍起到滋養、強壯、補充鈣質和抑菌的作用，對促進結核病變消散或纖維化、鈣化有一定作用，這也許就是所謂“補肺”的原理所在，但白芨究竟在其中能起到多大作用，這問題還有待進一步的研究。

　　4、治支氣管擴張，有咳嗽和痰常帶血者，可以單用白芨粉每次3g，每日3次，但最好配百合、麥冬、阿膠、三七等養陰藥和止血藥同用。

　　外用方面，白芨還可以治瘡瘍與皁角共研細末，水調敷，或以蜂蜜調敷，治肛裂以白芨和石膏粉治成軟膏區域性塗敷，治面板皸裂白芨粉用麻油調勻外擦，都有一定效果。

　　使用注意：習慣上本品忌與烏頭、附子配伍。

　　用量：粉劑3～9g，入煎劑6～18g，大劑可用至27～30g，外用適量。

　　白芨的生藥鑑定

　　性狀鑑別

　　根莖略呈不規則扁圓形或菱形，有2-3分歧似掌狀，長1.5-5cm，厚0.5-1.5cm。表面灰白色或黃白色，有細皺紋，上面有凸起的莖痕，下面亦有連線另一塊莖的痕跡;以莖痕為中心，數個棕褐色同心環紋，環上殘留棕色點狀的鬚根痕。質堅硬，不易折斷。斷面類白色，半透明，角質樣，可見散在點狀維管束。粗粉遇水即膨脹，有顯著粘滑感，水浸液呈膠質樣。無臭，味苦，嚼之有粘性。以個大、飽滿、色白、半透明、質堅實者為佳。

　　顯微鑑別

　　粉末特徵：黃白色。

　　①含糊化澱粉粒的薄壁細胞多呈不規則碎塊，遇碘液顯藍色。

　　②粘液細胞甚大，類圓形或橢圓形，直徑約至380μm，內含草酸鈣針晶束，針晶長18-88μm。

　　③表皮細胞表面觀形狀不規則，垂周壁深波狀彎曲，壁厚3-6μm，木化或微木化，孔溝明顯，平周壁具稀疏短縫狀紋孔;斷面觀類方形，被較厚的角質層。

　　④下皮細胞類多角形，壁稍彎曲，有的呈連珠狀增厚，木化。

　　⑤纖維長梭形，壁木化，具斜紋孔或相交成人字形;纖維束周圍細小類方形細胞含類圓形矽質塊。此外，有梯紋、具緣紋孔及螺紋導管。