急診綠色通道管理規定

　　為保證急危病人的搶救工作及時，急診科開設綠色生命安全通道，即“急救綠色通道”，有哪些管理規定呢?下面小編給大家分享關於的相關資料，希望對您有幫助。

　　如下

　　一、綠色通道服務的範圍

　　1. 直接危及生命的各科急危重疾病***如腦梗、心梗、多發傷複合傷、各種原因引起的迴圈呼吸驟停、休克、昏迷、大出血、嚴重心律失常、急性重要臟器功能衰竭等***。

　　2.無家屬陪同且需要急診處理的患者。

　　3. 無法確定身份***如弱智且無陪同人員等***且需要急診處理的患者。

　　4.突發事件，對社會影響力較大事件中的患者。

　　5.見義勇為的受傷者。

　　二、綠色通道救治的基本要求

　　1.以搶救生命為原則，先救治，後結算。

　　2.急診科護士接診時，如發現符合“綠色通道”服務範圍的患者，須立即報告醫生，由接診醫生決定是否開通綠色通道。一旦開通綠色通道，即實行“二先二後”的規定***即先救治處置，後掛號交費;先入院搶救，後交費辦手續***。化驗、檢查、輸血、用藥、住院等由護士在相關醫療文書上蓋“綠色通道”專用章，各有關臨床、醫技科室及後勤部門必須根據醫囑單、輸血及輔助檢查申請單上急診科“綠色通道”專用章，優先為患者提供服務，如優先檢查、優先取藥、優先治療、優先使用電梯等快捷的服務。

　　3.急診科醫生接診“綠色通道”的病人時，應根據初步的病情判斷，儘快下達建立靜脈通道、監測生命體徵、進行各種救治措施及各種相關檢查的口頭或書面醫囑。急診科護士核對後及時執行。

　　4.嚴格執行首診負責制。首診醫生負責對患者的搶救、向上級醫生或科主任報告、組織會診、完成各種醫療文書、必要時與護士共同護送患者進行檢查或轉送等任務。

　　5.各科室值班人員***包括醫生、護士、醫技、藥劑、後勤維修保障人員等***應保持通訊暢通，接到急診科急會診或其它緊急請求後，必須於10分種內到達急診科或請求地點。

　　6.對需做各種急診輔助檢查的危重患者，必須由護理人員陪同，必要時與醫師共同護送，準備必要的搶救設施和藥品，邊搶救、邊檢查。

　　7.對需住院、緊急手術等治療的患者，急診科應及時與相關科室聯絡，根據病情準備必要的搶救設施和藥品，由護士護送或與醫師共同護送，並與接收科室進行患者病情及病歷資料的當面交接工作。

　　8.急診藥房取藥視窗，接到蓋有“綠色通道”專用章的醫囑 單時，應5分鐘內完成取藥工作。

　　9.各輔助檢查科室須及時接受標本和患者。急診化驗、心電圖、影像常規檢查、超聲檢查等各項急診檢查專案應在30分鐘內出具報告結果;CT或MR室在接到急診科急診檢查電話後，應儘快安排檢查時間，完成檢查並出具檢查報告。有關科室在完成上述檢查出具結果之後，須及時電話告知急診科。

　　10.凡需多個科室協同搶救的患者，原則上由對患者生命威脅最大的疾病的專科科室收治。如有爭議，急診科主任有權裁決，或由醫務科***總值班***決定。

　　11.對突發公共事件***如交通事故、中毒等***，有三人以上患者的重大搶救時，應在緊急救治的同時，立即報告醫務科或總值班，啟動突發公共衛生事件應急預案。

　　三、綠色通道的管理

　　1.醫院設有“綠色通道”專用章，由急診科保管。急診科制定“綠色通道”專用章保管和使用制度，交醫務科審批和備案。各有關臨床、醫技科室及後勤部門必須根據急診科“綠色通道”專用章優先為患者提供快捷的服務。

　　2.急診科要儘可能詳細登記通過急診綠色通道救治的患者的接診時間、詳細住址、聯絡人、聯絡方式、搶救全過程、患者去向***包括轉診科室和死亡***等資料。科室質量管理小組每月

　　進行科室討論，對急救質量進行評價，提出改進措施。醫務科定期追蹤檢查，對急診綠色通道急救質量及急救環節進行評價，發現問題及時反饋，必要時組織討論進行改進。不定期舉行急診綠色通道實地演練，促使急診綠色通道工作不斷完善。

　　3.急診科應嚴格掌握開通“綠色通道”的範圍，如發現因“人情”違反規定開通“綠色通道”，經查實產生的醫療費用由責任人承擔，並按《臨床醫師醫療質量管理違規記分辦法》處理。

　　4.各科室臨床醫師應根據病情合理檢查、合理用藥，急救用藥只限當天量，中成藥不在“綠色通道”用藥範圍。

　　5.急診科、各病區有責任在病人緊急處置結束後，抓緊催費。對以“綠色通道”進院的欠費患者，各科室應及時向醫務科報告並遵守下列救治原則：重視物理查體，選擇必需的輔助檢查，保證急救用藥和基本治療用藥，有手術指徵的應及時手術。對“三無”病人***無身份、無家屬、無經濟來源***，也應遵守上述規定。

　　以“綠色通道”進院的患者如發生欠費，醫務科組織專家檢查其病歷，如查出有不合理用藥或檢查，其費用由經治醫師全額承擔。因管理不當造成逃費的，責任人全額承擔欠費。

　　6. 對拒不執行或干擾急診綠色通道執行的個人和科室，按醫院醫療質量醫療安全違規記分辦法及醫院獎懲條例進行處理。