醫院護士工作心得體會

　　護士更是端莊，醫院要求護士的工作服應該每天洗淨熨平後才穿。不允許有汙漬皺褶的制服出現在患者面前，否則便認為是對患者缺乏禮貌。下面小編帶來的，希望大家喜歡。

　　一

　　今天已經30號，可是這個月的獎金到現在也沒有發，說是沒有算好。小道訊息說是算好了，但醫護差別太大，護士獎金很低，雖然領導一直很看輕護士，但領導自己也覺著不妥，所以沒有發。

　　護士們一直嫌自己的獎金低，但人言輕微，領導們一直認為病人是衝醫生來的，理應給醫生高些待遇，以調動醫生工作積極性。所以我們的獎金從2000年的醫護均等，到之後的護士是醫生的80%，到上個月醫院仍覺得醫生的積極性調動的不夠，規定治療費提獎醫護均等，但所有檢查費均給醫生提取18%!本來醫生們為了降低藥物比例就在有意識的給病人多做檢查，這樣估計病人的檢查費更多了，因為18%意味著做個ct220檢查醫生就入賬39.6元，假如化驗費160元，醫生就收入28.8元，再加上一份病歷提10元等等，醫生一月下來的收入當然很可觀了，這些當然不包括那些藥物提成的灰色收入。灰色收入肯定也是巨大的，因為聽人說醫生的灰色收入要比獎金高很多，要不醫生們會那麼積極的收病人，要不醫生們會現在一窩蜂的用消炎藥頭孢唑肟?要不藥械科的人，醫生們會有那麼多的人買車?

　　即使醫生們灰色收入巨大，即使醫生們因為藥物提成自己淘汰了青黴素等經濟適用的藥物，即使很多病人因為住院花費過高選擇到別的醫院就診，即使領導層也知道藥物提成的問題，但領導從來不去正視它，只是感到醫院的收入增長不快，淨利潤太低，所以最近在一個勁的擴充套件科室，大家對新任院長工作力度表示欣賞，大家都感慨：以前醫院的發展是在地上爬，現在則是在空中飛。因為既然想擴張，又不考慮儲備、培訓醫生護士，結果是現在各科醫生護士不足，醫生少還好說，本來醫生們就能量大，可以一個人管幾十個病人，但護士少就凸現出一系列問題：給病人換液不及時，存在一定的安全隱患;夜間偌大病區一個護士值班，別說巡視病房了，病人有時找護士都找不到，因為給一個人扎針，或做稍微複雜的處置就需要20-30分鐘。

　　搶救病人時更是腳不沾地也忙不過來。25號招聘過後我們已經搶救消化道大出血病人2次，一次是上午大家全力以赴，但我和值班醫生的午飯是在科室吃的，另一次是夜間，一個電話我趕忙趕到科室，還好當班護士是個老護士有些經驗，我們去時血液已經輸上，我們忙到夜間11點也沒能挽留住病人的生命，好在家屬對我們的工作表示認可。但是過後我有些後怕，假如這是個年輕的護士值班，假如這是個年輕的病人，家屬不能接受病人死亡的現實，那麼後果......

　　也許領導總是認為護士是多餘的，但是我現在卻是體會到護士少的很多弊端，新護士多存在很多隱患。因為畢竟她們經驗有限，面對細微的病情變化不能及時發現，技術操作也不熟練。原來科室10個護士排班正好，但招聘後我科的護士減為8人，沒有辦法只好因地制宜將兩個人一班改為一個人值班，這樣就存在一些有時找不到護士的安全隱患。加上之前老護士已經被抽走很多，總責任護士是從別的科室新提拔的一個普通護士，現在的取藥護士竟然在別科沒有使用過電腦，我科原來留下的3個護士是屬於那些沒有人十分欣賞的護士，僅僅有2個護士是我認為比較優秀的護士，但她們進入我科才1-3個月的光景，而且一個還沒有資格證，不能獨立值班。面對現實我很無奈，很擔憂，但我絕不投降!

　　因為人少我只能排一個人值班;讓我的總責任護士倒班，因為人少我只能讓年輕護士一個人值班，儘管她們嫌一個人值班害怕。

　　因為人少，我也只能要求自己隨時做好到病區救急的準備。當然我不會奢望領導看到我的辛苦，我更不會奢望得到什麼回報，因為這是我應該做的。

　　護士們也知道自己沒本事留住病人，所以對自己的待遇從來是緘默不語，儘管心裡很不滿意，但她們知道自己人言輕微，沒有人替她們爭取應得的利益。所以只好逆來順受。

　　但是假如醫院不注意加強對醫生的管理，不注意提高醫生的技術水平，不鼓勵開展新的技術，不限制藥物回扣，不注意保護病人的利益，那麼估計醫院的效益總究不會讓領導們滿意的。

　　因為你不善意對待病人，病人就不會買你的帳，畢竟病人是醫院的衣食父母。

　　而且我很欣賞省城一家三甲醫院院長說的一句話：你不想讓醫生護士有錢，醫院就不會有錢。我們也渴望自己的勞動物有所值，渴望自己的辛苦得到肯定，那樣即使累一些，心裡也是快樂的。

　　二

　　靜脈穿刺技術是護士最基本的護理操作技術之一，在臨床工作中，靜脈穿刺更是佔據了舉足輕重的地位，也是病人以及家屬對護理工作最為直觀的感受和評價。我們科室，由於病人的特殊性， 燒傷患兒頗多，對燒傷患兒的靜脈穿刺，仍是許多護理工作人員所面臨的一項巨大的挑戰，為了提高我們科室護理工作者對這項技術有所提高，有所突破，我們科室組織了一批護士院內進修的培訓，而我很榮幸是其中的一位，下面是我在兒科進修期間的心得感受：

　　作為一名責任護士，我想有時候面對一個燒傷的患兒，為什麼會穿刺不成功?一邊是患兒的哭鬧掙扎，一邊是家屬的怨聲載道，此時此刻自尊心應該很受挫，我們的工作是為他人減輕痛苦，不希望因為自己的技術不精，增加患兒痛苦，但是由於燒傷患兒的特殊性，燒傷後穿刺部位的受限，體液的丟失，孩子的不配合性，家屬要求一針見血，這些重重的壓力，都是影響我們穿刺技術的因素!兒科進修期間，在王老師的指導下，我對小兒穿刺有了更進一步的認識。

　　首先，心理素質。在兒科面對小兒這一特殊群體，家屬期望值過高，一個個目不轉睛的望著你，這樣的場景已經是實屬平常，而這無疑會增加你的壓力，作為一名護理工作者，這些外界的因素你是不可改變的，因此就需要我們要有強大的心理素質，不要因為家屬的原因而變得膽怯，做好自己該做的準備，我們的工作就如同一場戰鬥，如果我們武器都沒有準備好怎麼去上“戰場”，怎麼會擁有必勝的信心。對於兒科的護士，她們在面對每一個患者，都不是唯唯諾諾，都不會看人行事，不會像我們如果看到這個患兒的家屬多，要求一針見血，就自己膽怯，不敢上前穿刺，委託他人。相同的他們的穿刺技術也不是每一個護士都能夠保證一針見血，但是敢於上前挑戰，勇敢的邁出那一步，這就成功了一半，就算最後失敗了，至少我們實踐了，不是俗話說嗎，沒有實踐就沒有發言權。所以，在我看來，具備良好的心理素質是穿刺成功的一項重要保障。

　　其次，環境很重要。肯定很多護士都會覺得兒科的環境是壓抑的，是緊張的，面對每一項操作技術都是一場“戰鬥”，在患兒靜脈穿刺時，我們需要的是寬敞的，明亮的環境。而環境的另一方面，就是學會溝通取得家屬的配合協助，每一個孩子都是父母的寶貝，在兒科我發現每一個護士都是巧言令色，都可以稱得上一個“說客”，他們的溝通技巧是值得我學習的，學會換位思考，學會說出家屬想說的，引導他們的配合，而我們的共同目標就是為了患兒的健康，減輕患兒的痛苦，俗話說，溝通的力量完全可以彌補技術的失誤，溝通的順利，取得家屬的配合也能夠增強操作者的自信心。

　　最後，操作技巧。對於小兒靜脈穿刺，首先，應該合理的選擇穿刺部位，根據年齡的大小選擇不同的穿刺部位。接著，對於患兒穿刺針頭的選擇也十分的重要，由於小孩血管的特殊性，我們儘量做到選擇最小號的針頭;還有就是家屬的配合，在為小朋友做靜脈穿刺的時候，由於其對操作的不配合性，增加了我們操作的難度，因此家屬的配合十分的重要，在操作中應該指導家屬協助我們的工作，儘可能的保持孩子穿刺部位的穩固。

　　總結：在兒科兩週的學習中，學習了兒科護士的穿刺技術，也努力的在提高自己，完善自己，深深的認識到了我們科室目前對燒傷患兒穿刺的有待改進的種種方面，這種院內進修的學習機會，更有利於我們的取長補短，提升自己的專業技術。

　　護士工作心得三

　　護士的工作崗位神聖而崇高。身穿白大褂在崗履責，應全身心地投入到工作中，方才能夠做好方方面面的事務。不僅講究工作效率，更要講究工作質量，注重工作效果。我認為，護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。這項工作有其自身的職責和內在的標準，各位護士做起來因自己年齡大小、工作經驗、履責態度、個人性格等因素，雖然也能在工作職責和工作標準範圍內完成任務，但效率和質量卻是千差萬別，而且高效率、高質量的工作標準是沒有頂的。有的護士完成了硬體工作如量體溫、打針、發藥等之後，安心無事地歇之辦公室;有的護士做了硬體工作之後，又做了大量軟體工作如給病員以更多的真、善、美的精神性東西。“硬”有範圍有尺度，“軟”則沒有指令性的規約。那麼，護士在崗履行職責，怎樣能夠做到高效率、高質量、創造性的完成各項工作任務，達到最佳工作效果，讓病員安心、放心，並積極配合醫院治療雖然沒有千篇一律的格式，但有規律可循。通過這次醫德醫風的學習，引發了我對護士崗位意識的確立，對提高工作效率和工作質量的促進作用問題的思考!

　　1責任意識

　　責任心才是做好工作的前提。這“責任心”的“心”字，早被中國古代哲學家喻指思想、精神，即今日廣義的哲學範疇“意識”，與醫學上稱身體某部位的那個“心”有別。工作上的“心”責任心到位，即捧著一顆心來，在班用心去做，不夾私心離班，這樣專“心”之致，就能做好護理工作。身為年青的護士，對剛接手的工作有時是“心有餘而力不足”，但只要有這份心，相信自己定會早日勝任此項工作。如果缺乏責任心，無論是新護士，還是老護士，都不會做好護理工作的。事物有因果關係，即有因才有果，護士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，護士工作要達到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求護士本身要有良好的心理狀態，有正確的意識指導自己去履行職責。有好的開端，才會有好的結果。歪打正著的事是有，但不具有普遍性。護士工作切忌不能有絲毫麻痺大意之念，“差之毫釐，失之千里”，歪打是不會正著的。加強責任意識才是良好的動因，也是最佳出發點。當然，工作中也會有好心辦錯了事，這屬正常範圍，世界觀方面是沒有問題的，有其正確的意識，只是世界觀轉換成方法論的環節上出現了失誤，或是方法的運作上出了差錯。“好心辦錯了事”是方法問題，而不是思想問題。方法問題很複雜，也很有講究。對護士來說，護理工作有個業務水平、經驗多寡、病員配合、他事阻礙等，使之方法不得力，或者不到位。這些屬外在原因，是客觀造成的，非主觀所致，這種“錯”容易被防止和克服。如果不該出錯而因責任心不強出了錯，性質就變了，就不屬正常範圍，也就不能用“出錯”來塘塞，那要追究其責任。所以，責任意識對護士來說不是可有可無的，而是必須自我內修、點滴養成這種意識。責任意識與工作職責的要求是緊密聯絡的，有時能合二為一，但區別是顯然的。前者屬自我意識、自我要求，強調個體的內控，具有軟性的一面;後者屬外在規約，強制要求，具有硬性的一面。“硬性”是工作職責、標準，“軟性”是個體工作的靈魂，“硬性”好比骨骼，“軟性”恰似血肉。

　　2平等意識

　　護士加強責任意識是做好本質工作必不可少的，但僅僅有責任意識還不夠，應該在責任意識的基礎上，並緊緊圍繞責任意識創造性地拓展工作。這個“拓展”就是由護士單方面努力，一廂情願的工作，變成護士與病人之間的相互配合和相互協調。而護士與病人之間的密切協作的主動權、選擇權在於護士這方。護士工作如何才能適應、迎合並受到病人的支援，確立平等意識是其關鍵，即護士對待病人採用平等的觀念，不僅對待所有病人一碗水端平，而且時時處處與病人平等相處，護士不能有居高臨下之感。在病房裡護士是相對固定的，病人是流動的，選擇住院的權力在病人手裡，若把護士比作主人，那麼病人就可比作客人。護士與病人彼此之間的關係就應該是“主便客勤”。主人怎樣接待客人，方便客人呢首先要尊重病人，重視對方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務周到。做到這些，主要體現在護士的服務態度上，護士應該做到“說話輕，走路輕，操作輕”，

　　護士的工作物件是一個活生生的生命，平等意識也應包含對生命的尊重。病人在生理上與健康人有區別，但在人格上與健康人是一樣的、平等的。如果護士在思想上確立了這種意識，那麼在對待病人的態度上就不會有居高臨下的表現，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。但有時也會有這樣情形的發生，當護士好聲好氣地對病人說話，回報的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現象上來講就是用平等沒有換來平等，這是什麼原因呢很顯然這是因為病人的心理狀態發生了改變。當人受到疾病侵擾時，機體的正常組織細胞受到損傷，影響人的正常活動，打亂了多年的生活規律，從而產生煩躁情緒，這時病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會對護士的好聲好語給予應有的重視和回報。如果我們能夠想到，當我們護士自己遇到不愉快的事時，也會有這種表現，也許比他表現還差呢，那麼我們也就能夠理解他們了。這就要求護士有了平等意識，還要有同情心和寬容心。現在病人到新聞媒介投訴我們護士的主要理由是態度問題，佔85%以上。從中說明病人對護士的態度是非常在乎的，也說明護士的態度對病人病情的發展和轉歸起著重要的影響。