外科護理實習報告範文

General 更新 2024年12月22日

  外科護理實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;下面是帶來的,歡迎閱讀。

  一:

  轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,

  還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣

  重複的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之後換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這麼困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的瞭解還有介入治療都是我讓我耳目一新。

  在一個科室裡待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術後又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什麼事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候

  所以我所能做的僅僅是儘量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有捱罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示範講解,都是年輕人溝通起來很容易。

  在腦外科讓我學到了很多,像更換顱內引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!

  雖然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰痠背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術, 往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道,如同五味瓶,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶裡的內容也不盡相同,或偏酸,或偏

  辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什麼滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬於外科,屬於我自己的味道。

  這幾個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習之初,今後還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收穫。我想接下來的挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。

  二:

  實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進入ICU前帶教師向我講解ICU內管理制度和消毒制度,並介紹ICU環境,使我對監護室有所瞭解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護 。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

  這次的實習使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機PEEP時,必須減去PEEP值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活***物,並確保管道通暢在位。

  在進入臨床實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的。這樣是有所欠缺的,通常手術後的病理生理會發生很大改變,必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,才能方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

  通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

  隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重症監護和重症監護的技能。我在胸心外科重症病房的實習中掌握重症監護和重症監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我瞭解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧後才能在病人身上進行操作。

  在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

  三:

  在科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 。上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。

  在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察 他的生命體徵。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早解決。在實習過程中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義毛澤東思想,***理論為指導,嚴格要求自己尊敬師長,團結同學, 關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

  總的來說,通過外科護理實習小結讓我懂得更多,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務,在以後得學習期間不斷得充實自己。

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