醫學公共基礎知識真題含答案
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***一***
1、Graves病患者,做TRH興奮試驗時結果應為*** ***。
A、TSH升高 B、TSH異常升高
C、TSH無變化 D、TSH降低
E、以上都不符
【答案】C。
【解析】:瀰漫性毒性甲狀腺腫時血清T4和T3濃度增高,通過直接負反饋,在垂體前葉阻斷TRH的作用,因此靜注TRH後血清TSH無增高***無反應***。
2、腎損傷密切觀察過程中哪項不應手術治療*** ***。
A、抗休克治療不好轉
B、觀察過程中發現有合併臟器損傷
C、血尿愈來愈加重
D、血尿仍存在,但血壓在上升
E、腹部包塊愈來愈大
【答案】D。
【解析】:腎損傷在保守療法期間出現A、B、C、E四選項情況,需施行手術治療。血尿仍存在,但血壓上升,說明內出血有緩解,可先行保守治療。暫無需手術。
3、下列關於休克的敘述,哪項是正確的?*** ***
A、通常在迅速失血超過全身總量的10%時即出現休克
B、失血性休克時,應首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液,繼之大量輸血
C、損傷性休克不屬於低血容量性休克
D、感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內毒素引起的內毒素性休克
E、感染性休克的治療原則是首先控制感染
【答案】D。
【解析】:內毒素性休克主要是革蘭氏陰性菌感染。
4、關於移植,下列哪項說法是錯誤的?*** ***
A、植皮屬於組織移植
B、輸全血屬於細胞移植
C、骨髓移植屬於細胞移植
D、肝移植屬於器官移植
E、皮肌瓣移植屬於器官移植
【答案】E。
【解析】:皮肌瓣移植不屬於器官移植。
5、當病人出現血容量不足的症狀時,說明在短期內體液喪失至少已達體重的*** ***
A、3%
B、5%
C、7%
D、10%
E、15%
【答案】B。
【解析】:當病人出現血容量不足的症狀時,說明在短期內體液喪失至少已達體重的5%。
***二***
1、骨盆骨折最易損傷的尿道部位*** ***。
A、陰莖部
B、球部
C、膜部
D、前列腺部
E、膀胱頸部
【答案】C。
【解析】:尿道損傷根據損傷部位分為:
***1*** 前尿道損傷:多見於騎跨傷,損傷在尿道球部;
***2*** 後尿道損傷:多見於骨盆骨折,損傷在膜部。
2、治療燒傷休克的主要措施是*** ***。
A、止痛
B、補液
C、 吸氧
D、抗感染
E、正確處理創面
【答案】B。
【解析】:對於休克的病人本著先晶後膠的原則進行快速補液。
3、局麻藥的麻醉效能主要決定於*** ***。
A、pKa***離解常數***
B、相對分子質量
C、濃度
D、脂溶性***分配係數***
E、蛋白結合
【答案】D。
【解析】:局麻藥的麻醉效能主要決定於脂溶性***分配係數***。
4、以下關於甲亢的治療方法中,最易引起甲狀腺功能減退的是*** ***。
A、丙硫氧嘧啶 B、他巴唑
C、Lugo液 D、手術次全切除甲狀腺
E、放射性131I治療
【答案】E。
【解析】:131I治療適用於年齡30歲以上,甲狀腺中度以下大小的Graves病,白細胞低難以長期藥物治療者、藥物或手術治療手術復發者等。一般2個月後甲亢控制,緩解率大約80%~90%,缺點是甲減發生率高,10%~40%不等。
5、甲亢時最具有診斷意義的體徵*** ***。
A、心率加快 B、瀰漫性甲狀腺腫伴血管雜音
C、突眼徵 D、心臟增大
E、脈壓差增大
【答案】B。
【解析】:甲狀腺功能亢進時多數患者有甲狀腺腫大,且呈瀰漫性、對稱性。同時由於血管擴張且血流加快,所以在腫大的甲狀腺上可聞及血管雜音和捫及震顫,為甲亢最具診斷意義的體徵。
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