骨折急救的注意事項

　　骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。那麼，你知道骨折有哪些注意事項嗎？以下就是小編為你整理的關於這方面的知識，希望對你有用。

　　骨折後急救原則

　　1.搶救生命

　　嚴重創傷現場急救的首要原則是搶救生命。如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕於停止，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應保持其呼吸道通暢，及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包紮止血。嚴重出血者若使用止血帶止血，一定要記錄開始使用止血帶的時間，每隔30分鐘應放鬆1次***每次30至60秒鐘***，以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人，應快速運往醫院救治。

　　2.傷口處理

　　開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外，還應立即用消毒紗布或乾淨布包扎傷口，以防傷口繼續被汙染。傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口，以免汙染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口後再包紮、固定。

　　3.簡單固定

　　急救現場可就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關節為準。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸於胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

　　4.必要止痛

　　嚴重外傷後，強烈的疼痛刺激可引起休克，因此應給予必要的止痛藥。如口服止痛片，也可注射止痛劑，如***10毫克或***50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射***，以免抑制呼吸中樞。

　　5.安全轉運

　　經以上現場救護後，應將傷員迅速、安全地轉運到醫院救治。轉運途中要注意動作輕穩，防止震動和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當的活動。

　　骨折戶外急救注意事項

　　發現或可疑骨折，現場人員首先要使傷者部位制動!用制式夾板或就地取材如木棍、竹片、樹枝、手杖、報紙等做成的夾板進行骨折固定。如果這些條件均不具備，傷者自身身體也是良好的夾板。固定的目的是避免骨折處再次受損，減輕疼痛，減少出血，易於搬運。

　　上夾板前，凡是和身體接觸的地方要用棉花，軟物墊好，避免進一步壓迫，摩擦損傷。骨的凹凸處，四肢，軀幹的凹凸處，因骨折造成的畸形處，一定要加夠厚的棉織品軟墊才能避免再度損傷。

　　骨折固定綁紮時應將骨折處上下兩個關節同時固定，才能限制骨折處的活動。所以，夾板長度要超過骨折處上下兩個關節，只有大腿骨折時夾板的長度是從腋下至足跟，因為大腿肌肉豐厚，僅僅固定髖及膝關節，難以固定牢固。

　　骨折固定綁紮的順序是應先固定骨折的近心端，再固定骨折的遠心端，然後依次由上到下固定各關節處。下肢骨折和脊柱骨折要將兩腳靠在一起，中間加厚墊，用“8”字包紮方法固定。綁紮鬆緊度以綁紮的帶子上下能活動一釐米為宜。四肢固定要露出指***趾***尖，以便隨時觀察末梢血液迴圈狀況。如果指***趾***尖蒼白、發涼、發麻或發紫，說明固定太緊，要鬆開重新調整固定壓力。

　　幾種骨折肢體臨時固定方法

　　1、上肢骨折主要用夾板固定，用三角巾懸吊，並將傷肢用繃帶固定在胸壁上;

　　2、下肢骨折主要用半環托馬斯架固定或綁在健腿上，膝以下骨折固定在小夾板上;

　　3、疑有脊柱及骨盆骨折損傷時，應儘量避免骨折處有移動，以免引起或加重損傷。在搬動時，最好3人站在同側，用手平平托起，再平放於木板上，以防脊柱扭曲造成截癱;

　　4、無論病人是仰臥或俯臥，儘量不變動原來位置將四肢理直，準備好硬板擔架後，由兩人輕輕將病人滾翻到木板上仰臥，用寬布帶捆在擔架上;

　　5、如骨折位於頸部，則一人必須把住下頦和枕部略加牽引。滾翻時脊柱應保持中立位。腰或頸下墊一小布卷則更好。