過敏性休克的急救措施_過敏性休克怎麼急救

　　搶救過敏性休克患者必須迅速及時，分秒必爭;就地搶救;轉危為安。以下是小編收集整理的過敏性休克的急救措施，希望對你有幫助。

　　過敏性休克的急救措施

　　***一*** 立即停藥，就地搶救。

　　病員採取休克臥位，給以氧氣吸入並保溫。在病員為脫離危險前不宜搬動;並密切觀察病員的體溫、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔變化。

　　***二*** 給予抗過敏藥物

　　①立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1.0ml，小兒酌減。症狀如不緩解，可每20~30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險。

　　②地塞米松5~10mg氫化可的鬆200mg加50%葡萄糖液100ml靜推或加入5~10葡萄糖液500ml內靜點。

　　③ 抗組織胺類藥物：選用異丙嗪25~50mg或本海明40mg，肌內注射。

　　***三*** 抗休克治療

　　①補充血容量，糾正酸中毒。可給予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氫鈉加入5%葡萄糖液內靜點。

　　②如血壓仍不回升，須立即靜脈輸入5~10%葡萄糖液200ml，內加入去甲腎上腺素1~2ml，或多吧胺20mg。根據血壓調節滴速，一般每分鐘30~40滴***小兒酌減***

　　③加大地塞米松或氫化可的鬆的計量加糖液內靜點。

　　④針刺人中、十宣、湧泉、足三裡、曲池等穴。

　　***四*** 呼吸受抑制時

　　可給予可拉明、洛貝林、苯甲酸鈉卡啡因等呼吸興奮劑肌肉注射，必要時施行人工呼吸;急性喉頭水腫窒息時，可行氣管切開術;如出現呼吸停止時，應立即進行口對口人工呼吸，並準備插入氣管導管控制呼吸，或藉助人工呼吸機被動呼吸。

　　***五*** 心臟驟停時

　　立即施行體外心臟按摩術;心腔內注射0.1%鹽酸腎上腺1ml;必要時可行胸腔內心臟擠壓術。

　　***六*** 肌肉癱瘓鬆弛無力時

　　皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。但哮喘時禁用。

　　過敏性休克的搶救措施:過敏性休克容易與哪些病混淆

　　過敏性休克***anaphylaxis，anaphylactic shock***是外界某些抗原性物質進入已致敏的機體後，通過免疫機制在短時間內發生的一種強烈的多臟器累及症群。過敏性休克的表現與程度，依機體反應性、抗原進入量及途徑等而有很大差別。通常都突然發生且很劇烈，若不及時處理，常可危及生命。

　　過敏性休克的病因

　　絕大多數的過敏性休克屬Ⅰ型變態反應。外界的抗原性物質***某些藥物是不全抗原，進入人體後與蛋白質結合成為全抗原***進入體內能刺激免疫系統產生相應的IgE抗體，其中IgE的產量因體質不同而有較大差異。這些特異性IgE有較強的親細胞特質，能與面板、支氣管、血管壁等的“靶細胞”結合。此後當同一抗原物質再次與已致敏的機體接觸時，就能激發廣泛的Ⅰ型變態反應，其中各種炎性細胞釋放的組胺、血小板啟用因子等是造成組織器官水腫、滲出的主要生物活性物質。

　　過敏性休克的臨床表現

　　過敏性休克的表現與嚴重程度因機體反應性、抗原進入量及途徑等不同而有很大差別。本病大都突然發生，約半數以上患者在接受病因抗原***如青黴素G注射等***5分鐘內發生症狀，僅10%患者症狀起於半小時以後，極少數患者在連續用藥的過程中出現。

　　過敏性休克有兩大特點：其一是休克表現，出汗、面色蒼白、脈速而弱，四肢溼冷、發紺，煩躁不安、意識不清或完全喪失，血壓迅速下降乃至測不出，脈搏消失，最終導致心跳停止;其二是在休克出現之前或同時，伴有一些過敏相關的症狀。

　　1.面板黏膜表現

　　往往是過敏性休克最早且最常出現的症徵之一，包括面板潮紅、瘙癢，繼而廣泛的蕁麻疹和***或***血管神經性水腫;還可出現噴嚏、水樣鼻涕、聲音嘶啞等。

　　2.呼吸道阻塞症狀

　　喉頭水腫、和***或***支氣管痙攣***哮喘***是本病多見的表現，也是最主要的死因之一。患者出現咽喉堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發紺、以致因窒息而死亡。

　　3.其他症狀

　　較常見的有刺激性咳嗽、連續打嚏、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴重者可出現大小便失禁。