護生護理操作能力現狀分析及對策

    【摘要】臨床實習是護生獲得全面發展的社會化過程的關鍵時期。由於受學生本身的原因，帶教老師的原因以及社會諸方面的原因，導致護理操作能力差。針對現狀，我們通過完善崗前培訓機制、嚴格選擇帶教老師及人性化教學管理等方法進行改善。
【關鍵詞】護理操作  護生  現狀分析  對策
        臨床實習是護生學習護理技能的時期，更是確立人生信念、強化職業道德、適應護士角色、獲得全面發展的社會化過程的關鍵時期。臨床護生由於受學生本身的原因，帶教老師的原因以及社會諸方面的原因，臨床實際操作機會很少，特別是侵入性操作的機會更少，導致護理操作能力差，不利於護理事業的發展，不利於培養護理事業接班人。針對這一現象，我們對原因進行分析並制定對策進行干預，效果良好。報告如下。
        1  原因分析
        1.1護生方面的原因：目前的護校學生大都為獨身子女且年齡普遍偏小，社會閱歷少，人際交往能力差，給病人操作信心不足、缺乏鍛鍊、無自制能力、無條理性，護生對動手操作比單純看和聽更感興趣。護生在臨床實習過程中，從事的護理操作往往多是基礎護理，如口腔護理、會陰護理以及生命體徵的測量等等，千篇一律的每日重複進行，導致護生缺乏新鮮感，很多護生抱怨自己是廉價勞動力，每天做不完的基礎護理及輔助工作，沒有什麼可學的內容，他們對高尖難的護理操作要更感興趣，因此形成了容易的不願做，難的做不了，影響了自己的學習熱情和興趣，也影響了老師對護生的看法，直接影響了帶教質量。
        1.2病人方面的原因：生活水平提高，就醫要求高，對操作手段要求高，病人對學生通常有著不信任的心理，認為是拿他們做實驗，病人存有抗拒的心理，拒絕護生進行操作，特別是侵入性的操作，病人的拒絕和不信任，更增加了學生的畏懼，影響了學生的正常發揮和學習積極性。久而久之，護生也產生了叛逆的心理，認為反正也沒有人讓我們操作，學不學無所謂，從思想上也對自己放鬆要求。
        1.3教師方面的原因：護士的工作意味著她們要對另一個人的生命和健康負責，不允許工作中有半點的怠慢和出現絲毫對病人有害的行為，臨床護士工作壓力大、責任心強，為避免出現差錯，教師往往忽略了注重護生的需求，疏忽了與護生之間的交流，往往是隻讓學生看或做點輔助性的工作，導致護生產生不被重視的感覺，且護理操作能力得不到提高。
        2  對策
        2.1完善崗前培訓機制。抓好崗前基本技術培訓，良好的開端等於成功了一半，護生從跨入護理崗位伊始，就應養成良好的、正規的符合現代護理需要的好習慣，並能以較高的起點和技術水平來適應護理的需要和時代發展對護理人員的期望，因此在進入科室之前應給予集中的授課，介紹醫院的概況，發展史，人員結構，裝置配備，技術水平等，傳授基本操作標準，把書本上的理論知識有機地與臨床相結合，體現人文關懷，體現以病人為中心，護生沒有訓練過的操作不能直接在病人身上實際操作，可以採取在模型或相互之間練習.教育學生克服重視治療性操作，輕視基礎護理操作，從基礎護理操作開始訓練，根據護生的操作能力和心理適應情況，逐漸向治療性操作循序漸進。
        2.2擇優選擇帶教老師。把好臨床帶教老師的選拔，帶教老師不但自己要有過硬的標準操作能力，還要有啟迪學生，傳授操作的能力，在學生與護理物件接觸之前，帶教老師應充分評估學生的能力和水平，確保學生能夠獨立完成或在指導下完成任務，老師應增強學生的自信，鼓勵他們大膽實踐，並保證病人的安全，所以老師在安排學生的操作時應本著對病人無害，同時還要和病人溝通，病人的鼓勵和配合能更有效地減輕學生心理壓力，使學生保持輕鬆愉快心情，利於操作水平的發揮和領悟，特別要強調的是，操作能力的培養只是一個熟練的過程，技術操作中的綜合能力培養，如操作前對病人的評估，觀察，與病人的溝通，交流則是一個相當重的任務，無論是老師還是護生都是一個永遠要不斷學習的任務。 
       2.3人性化教學管理。臨床教師應注重人文關懷，帶教老師要多關心和愛護護生，經常與其溝通，瞭解他們的想法和需求，使她們儘快熟悉環境、增加自信心。採用一對一的帶教方式，帶教老師應率先垂範，以身作則，鼓勵護生多進行操作，做到放手不放眼，促進他們動手能力的提高。同時生活上主動關心她們，使她們在步入社會的初始階段就得到正確的價值觀、人生觀的薰陶。

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