尿潛血是怎樣形成的

General 更新 2024年12月22日

  尿潛血是通過尿常規檢查出來的,尿常規中有一項紅細胞。如果紅細胞增多***正常是陰性的***,以其數量來講,少數就可以稱為尿潛血,而尿潛血本身也可以作為一個指標,到底是陰性還是陽性,如為陽性,是幾個加。下面由小編為你詳細介紹尿潛血的相關知識。

  尿潛血是怎麼形成的:

  尿潛血在肉眼下或顯微鏡下無法觀察到有紅血球的存在,但如果用試紙檢驗時卻有反應,為何會如此呢?因為當紅血球遭破壞時,其內含的血紅素就會釋放出來,所以尿液試棒才能偵測到血紅素的反應。但是紅血球為何會在離開身體前就破裂了呢?這是因為紅血球本身的壽命已到,如同泡沫般自行溶解,也可能是喝了大量的水,尿液變得淡薄、張力降低,紅血球因而破裂,不論如何有潛血時,如同有血尿一般是一種警訊,不可等閒視之。

  一般而尿潛血言歸因於下列三項原因,一是炎症,一是結石,再則是腫瘤。關於炎症方面,如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等,除了可能會有血尿發生,尿液檢查也會有潛血發生,結石本身不論是腎臟、輸尿管或膀胱結石,都可能造成潛血,其他情形如生理期時,便祕也可能造成潛血。

  另外腫瘤也會引起潛血,如腎、膀胱、輸尿管的良性或惡性腫瘤,當然年紀大的男性因為前列腺肥大也因為餘尿多,膀胱易發炎,前列腺表面血管充血,加上小便困難,在用力解尿後,可能發生血尿或潛血的情形,事實上,前列腺肥大也算是腫瘤的一種,它是前列腺體的腫瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的腫瘤是不可以掉以輕心的。在此時應做靜脈腎盂造影,如果造影沒有問題,可以排除移行細胞腫瘤,平時還應定期複查尿常規,如果還是有潛血,應該到腎內科就診,必要時進行腎穿刺活檢。

  最令人擔心的是腎炎引起的血尿,很多患者包括不少兒童,由於腎臟病變或疾病的治療不徹底而導致病情反覆發作,出現血尿而找不到原因,此時還可能伴有蛋白尿及浮腫的出現,此時不應該再單純的對症治療,而應該針對腎臟病變及以往病史去專科醫院進行復查及系統的治療。

  疾病治療

  在檢查結果出來後,潛血困擾著某些人,除去運動型血尿、藥物性血尿等客觀因素外,我們還應進行相關的檢查以確診,當排除泌尿系感染、結石、腫瘤等因素外,應考慮腎臟疾病的可能性。此時應儘快到醫院就診,很多尿潛血患者便是在初期忽視治療從而延誤病情。

  在腎臟疾病中,如急慢性腎炎、腎盂腎炎等都會出現血尿,當各種病理損傷導致受損腎臟區域性微迴圈障礙而使腎臟組織缺血、缺氧,從而釋放炎性介質,啟動腎臟纖維化的程序。此時腎小球會發生區域性病理改變:系膜細胞增生,系膜基質增多,腎小球基底膜發生改變,導致電荷屏障損傷,腎臟通透性增加,從而會出現尿潛血、蛋白尿。

  隨著血尿、蛋白尿的漏出,腎臟損傷也進一步加劇,腎小球也逐步進展到纖維化、硬化階段。臨床上應採取系統地針對性的治療,及時阻斷腎臟纖維化的程序,避免因功能腎單位的逐漸減少而導致腎功能衰竭。

  由此可見,尿潛血一旦是由於腎臟損傷造成的話,那麼患者就得提高警惕,抓緊時間進行治療。

  尿常規***RT***或是尿幹化學.尿的結果是:尿潛血三個加號.應該可以說是此較嚴重了,是肉眼血尿了***用眼能看到尿的顏色發紅了***這種結果提示有泌尿的感染***泌尿系包括腎,輸尿管,膀光和尿道***。此時要去醫院做尿全常規,再做個泌尿系的B超,儘早治療。

  基本區別

  尿潛血陽性表示尿液中有紅細胞,但不是肉眼血尿,而是通過檢驗手段發現紅細胞。血尿分成肉眼血尿、全血尿、尿潛血陽性;臨床上對於血尿還用三杯試驗來分析血尿來自何處。三杯試驗即患者把一次尿液分三段留在三個試管中,第一管發現血尿,表示出血部位在尿道;若僅最後一杯出現血尿,則表示出血部位來自膀胱;若三杯中都為血尿,則說明血尿來自腎臟。若尿內有血凝塊,常表示膀胱或尿道出血。

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