女性尿失禁的原因

　　據國內調查發現，18歲以上女性中32%有不同程度的尿失禁，那麼女人尿失禁是什麼原因呢?以下就是小編給你做的整理，希望對你有用。

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　　1、生產損傷：多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由於分娩的時候，盆腔肌肉受到不同程度的損傷，對盆腔內一些器官的支撐能力就下降，所以這樣也能導致壓力性尿失禁。臨床發現經陰道生產的尿失禁比剖腹生產發生率高。

　　2、精神因素：因為工作緊張、壓力大、焦慮情緒或神經性膀胱而造成膀胱肌肉的反應過敏，無法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。

　　3、雌激素水平降低：更年期後女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄，張力下降。

　　4、肥胖：年齡大，腹部脂肪堆積腹壓增高對膀胱產生較大的壓力。

　　5、種族因素：大規模調查顯示亞洲人尿失禁高於歐洲人。

　　6、手術損傷：直接損傷盆底肌肉和神經。

　　女性尿失禁的型別：

　　1、真性尿失禁：由於膀胱或尿路感染、結石、結核、腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過度收縮、尿道括約肌過度鬆弛，以致尿液不能控制從膀胱流出;

　　2、假性尿失禁：由於下尿路梗阻尿道狹窄、前列腺增生或腫瘤等或膀胱逼尿肌無力、麻痺先天性畸形、損傷性病變、腫瘤與炎症病變等導致調節膀胱的下運動神經元損害，造成膀胱過度膨脹、內壓升高致尿流被迫溢位，又稱“溢位性尿失禁”;

　　3、壓力性尿失禁：是由於尿道括約肌鬆弛，在用力咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重物時，驟然增加腹內壓，造成少量尿液不自主溢位，多見於中青年婦女功能性尿道括約肌鬆弛;

　　4、 先天性女性尿失禁：見於各種先天性尿路畸形。

　　女性尿失禁怎麼辦：

　　1、行為治療：盆底肌肉鍛鍊，可以作為一線治療方法。行為治療具有很大的潛在的好處，危險性很小，而且對於壓力性與急迫性失禁都有效。對於可能有發生手術併發症和/或藥物副反應危險的老年女性，可能具有重大的價值。醫學界在40年代末就用此方法治療本病。盆底肌鍛鍊的5年治癒率或明顯改善率高達60%。

　　盆底肌鍛鍊：即自然收縮盆底提肛肌，每日3次，每次至少進行15～30下，每下持續10s以上;恥骨肌鍛鍊為排尿過程中主動中斷排尿，之後並再繼續排尿的重複鍛鍊，有助於尿道括約肌功能的恢復。

　　膀胱功能鍛鍊：膀胱過度活動病人的首選方法。即按規定時間排尿，並逐漸延長排尿的時間間隔，以逐步增加膀胱容量， 用意識控制膀胱的感覺刺激，重建大腦皮質對膀胱功能的控制，最終恢復正常的排尿方式，將排尿次數降低在每3-4小時一次。

　　盆腔生物學反饋治療：即將不同規格的陰道圓錐置入陰道內，讓患者收縮陰道將其夾持住，並逐漸增加圓錐的重量，以增強患者陰道的收縮力。生物學反饋治療可外接測壓裝置，對陰道收縮力進行測定，並通過測壓裝置螢幕顯示給患者，直觀地指導患者正確掌握收縮方法，提高盆底鍛鍊效果。

　　這些方法簡單、有效，堅持3～6個月，有效率可達70%～100%，無任何副作用。陰道託、尿墊等對難治性患者可作為支撐陰道，收集尿液的輔助性治療。

　　2、物理治療：鍼灸、電刺激、磁療等。

　　3、西藥治療：如管通、泌尿靈等等，有一定的禁忌證和副作用，須在醫生指導下服用。

　　4、中醫藥治療：療效肯定，無明顯副作用。如縮泉丸、桑螵蛸散、我們治療尿失禁的經驗方，穴位按壓配合艾灸等等。

　　5、手術治療：控尿手術的目的是提升膀胱頸的位置，支撐尿道中段或增加尿道阻力人工尿道擴約肌。手術治療常用於嚴重的壓力性尿失禁。