胃酸反流引起咳嗽怎麼辦

　　胃食道反流咳嗽的臨床表現主要有反酸、胸悶、胸骨後感覺有灼燒感。下面小編整理了，希望對你有所幫助!

　　胃酸反流咳嗽怎麼辦

　　1、內科治療胃酸反流咳嗽

　　內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴症狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎症狀或因年齡、合併其他疾病及不願手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌菸酒,均可減輕食管反流的發作。

　　2、怎麼防止胃酸反流

　　2.1、制酸劑可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。鹼***物本身也還具有增加LES張力的作用。鋁碳酸鎂片兩片,每日3～4次。藻朊酸泡沫劑***gariscon,alginate***含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮於胃內容物的表面,可阻止胃內容物的反流。

　　2.2、質子泵抑制劑:該類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶,如奧美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用於臨床,前者20mg/d,後者30mg/d,即可改善其症狀。

　　3、胃食管反流呼吸困難解決辦法

　　3.1、避免精神高度緊張和飲食無規律性以及過飽、進食酸、辣、甜、不易消化的食物,忌濃茶、咖啡、巧克力等,避免吸菸、飲酒或吃高脂肪食物及常服用鈣通道阻滯劑。肥胖者應減輕體重,飲食應少量多餐,每天4-6餐,睡眠時抬高床頭15-20CM以減少反流。平時加強腹肌鍛鍊有助於防止胃食管反流的發生。當患者發病時最好到醫院就診,不要盲目的亂用藥。

　　3.2、某些食物或藥物可降低食管下括約肌的壓力引起胃食管反流。常見的食物、食物成分及刺激物有:高脂肪餐、巧克力、酒精、薄荷糖、咖啡因、尼古丁等。常見的藥物有:抗膽鹼能藥物或有抗膽輸能副作用的藥物,肝腎上腺素能受體激動劑***異丙基腎上腺素八茶鹼苯二氮草類。鈣持抗劑***維拉帕米X硝苯毗暉,硫氮章酮、阿片類。

　　胃酸反流及食管炎的原因

　　1、抗反流屏障的破壞

　　食管下端括約肌***LES***是在食管與胃交界線之上3～5cm範圍內的高壓區。該處靜息壓為15～30mmHg,構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。膽鹼能和β-腎上腺素能激動劑藥、α-腎上腺素能拮抗藥、多巴胺、***、鈣受體拮抗劑、***及脂肪、酒精、咖啡因和吸菸等多種與食物因素均可影響LES功能,誘發GER。

　　2、食管酸廓清功能的障礙

　　正常食管酸廓清功能包括食管排空和唾液中和兩部分。當酸性胃內容物反流時,只需1～2次***10～15秒***食管繼發性蠕動即可排空幾乎所有的反流物。

　　3、食管黏膜抗反流屏障功能的損害

　　當防禦屏障受損傷時,即使在正常反流情況下亦可致胃酸反流及食管炎。研究發現,食管上皮細胞增生和修復能力的削弱是胃酸反流及食管炎產生的重要原因之一。

　　胃食管反流的症狀

　　1、燒心和反酸

　　是胃食管反流病最常見症狀。燒心是指胸骨後或劍突下燒灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐後1小時出現,臥位、彎腰或腹壓增高時可加重。胃內容物在無噁心和不用力的情況下湧***腔統稱為反胃。本病反流物多呈酸性,此時稱為反酸。反酸常伴有燒心。

　　2、吞嚥困難和吞嚥痛

　　部分患者有吞嚥困難,可能是由於食管痙攣或功能紊亂,症狀呈間歇性,近視固體或液體食物均可發生。少部分患者吞嚥困難是由食管狹窄引起,此時吞嚥困難可呈持續性進行性加重。有嚴重食管炎或併發食管潰瘍,可伴吞嚥疼痛。

　　3、胸骨後痛

　　疼痛發生胸骨後或劍突下。嚴重時可為劇烈刺痛,可放射到後背、胸部、肩部、頸部、耳,此時酷似心絞痛。多數患者由燒心發展而來,但亦有部分患者可不伴遊有關胃食管反流病的燒心和反酸的典型症狀,給診斷帶來困難。