小兒疥瘡的診斷

　　小兒疥瘡是一種面板病，而且具有傳染性。疥瘡發生的病因比較多，平時應該多注意預防，一旦發生的話要積極配合治療，防止病情惡化。下面是小編為大家準備的，希望大家喜歡!

　　寶寶疥瘡是怎麼引起的

　　疥瘡是由人型疥蟎寄生於人體面板表層內引起的慢性傳染性面板病。疥瘡是由於疥蟲感染面板引起的面板病，本病傳播迅速，疥瘡的體徵是面板劇烈瘙癢***晚上尤為明顯***，而且皮疹多發於面板皺摺處，特別是陰部。疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病。疥瘡的傳染性很強，在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能存活2～3天，因此，使用病人用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。性生活無疑是傳染的一個主要的途徑。

　　那麼小兒接觸是怎麼引起的，疥瘡由人型疥蟎通過直接接觸而傳染，也可通過病人使用過的衣物而間接傳染。當寶寶在學校集體生活中接觸到患有疥瘡的兒童，寶寶也會受傳染而患病。疥蟎成蟲寄生在人體表皮角質層內，在皮下開鑿一條與體表平行迂曲的隧道。疥瘡發病過程中有體液和細胞免疫參與，瘙癢症狀與疥蟎在皮損中活動、疥蟎糞便等排洩物的物理、化學刺激，以及炎性因子和細胞的參與有關。

　　小兒疥瘡症狀有哪些

　　1、寶寶患了疥瘡，基本表現為面板表面有針頭大小的丘皰疹、水皰，這些大多是疥蟎在表皮內掘出的隧道;部分患者陰囊、陰莖上可生成黃豆大的結節，媽媽在給寶寶洗澡時可以清楚看到。

　　2、寶寶的面板破損，一般在指縫、腕部屈側、下腹部、股內側上部、外生殖器等處面板會出現破損現象，但面板破損在臉上不多見。皮疹處可找到疥蟎或蟲卵。

　　3、寶寶面板瘙癢劇烈，讓寶寶極不舒服，哭鬧不停，尤以夜間為甚;

　　4、寶寶把患處抓破後，可繼發溼疹樣變、膿皰瘡、毛囊炎、癤病等。寶寶疥瘡容易和溼疹混淆。但兩者之間的不同之處在於，疥瘡會傳染，屬於接觸感染，而溼疹多由於過敏或者捂熱導致，也可能由於遺傳引起。建議家長帶寶寶到醫院就診，判斷是疥瘡還是溼疹，以對症治療。

　　疥瘡的症狀一般都比較明顯，但是和其他易混淆疾病如面板瘙癢症、溼疹等症狀相類似，因此，在對疥瘡的診斷時，尤其要注意區分。

　　1、疥瘡好發於面板細嫩、皺褶部位，常從手指縫開始，1-2周內可廣泛傳至上肢屈側、肘窩、腋窩前、乳房下、下腹部、臀溝、外生殖器、大腿內上側等處，偶爾侵犯其他部位，但不侵犯頭部及面部，但寶寶面板比較細嫩，疥蟲很容易侵襲到寶寶的頭面部。

　　2、疥瘡的診斷：疥瘡常伴有夜間陣發性劇烈瘙癢，皮損主要為紅色丘疹、丘皰疹、小水皰、隧道、結節。疥瘡結節常見於陰莖、陰囊、小腹等處，水皰常見於指縫，隧道為疥瘡的特異性皮損，長約0.5mm，微微隆起，稍彎曲呈淡灰色或皮色，在隧道末端有個針頭大的灰白色或微紅的小點，為疥蟲隱藏的地方。

　　3、疥瘡的實驗室檢查：刮取患處丘疹、水皰等處的皮屑，在顯微鏡下發現疥蟲或蟲卵;如果發現隧道，可用針尖挑破直達閉端，挑取肉眼可看到的針頭大灰白色小點，顯微鏡下可發現疥蟲。

　　小兒疥瘡的治療方法

　　治療疥瘡最快的方法是什麼?疥瘡的最佳治療方法主要是殺疥蟲的製劑的使用，疥瘡治療以外治為主，一般不需全身用藥。如合併感染或溼疹化等也可用內服藥治療。

　　疥瘡的最佳治療方法是治療與護理的結合體，可有效做到即治癒疥瘡，又防止了疥瘡復發。因為如果是寶寶患了疥瘡，則要在用藥上更加謹慎，在治療時疥瘡的用藥應該聽從醫生的指導，醫生會根據患兒的情況做出全面的分析後再決定用藥。

　　媽媽要告訴寶寶要注意個人衛生，被汙染的衣服、被褥、床單等要用開水燙洗，因為這些物品上都有殘留的疥蟲，若是不將其殺死，則還會造成患者的第二次感染。不能燙洗的東西可以使用電熨斗熨燙，也可以起來殺死疥蟲的目的，也可以放置於陽光下曝晒至少七天的時間。

　　小兒疥瘡用什麼藥

　　藥物治療是疥瘡治療的一種治療方式。那麼疥瘡用什麼藥?治療疥瘡最好的藥是什麼?治疥瘡的藥主要有以下三種分類：

　　1、常用抗疥瘡的外用藥物

　　①10%硫磺***兒童5%硫磺***、3%水楊痠軟膏。

　　②1%γ-666乳劑或軟膏，注意神經毒性。

　　③10%-25%苯甲酸苄酯洗劑或乳劑。

　　④撲滅司林霜外用。

　　⑤40%硫代硫酸鈉溶液和4%稀鹽酸溶液先塗前者2次，待幹後再塗後者2次。每日早晚各1次，連用3～4天。

　　⑥10%克羅米通乳劑或搽劑每日早晚各塗1次，連用3天。

　　凡上述外用藥物治療後，應觀察2周，如無新皮損出現，方可認為痊癒。因疥蟲卵在7-10d後才能發育為成蟲。愈後無新發皮疹仍有癢者，可外塗複方爐甘石洗劑。

　　2、疥瘡結節的治療

　　①焦油凝膠每晚塗搽，2-3周。

　　②皮損內注射糖皮質激素***曲安奈德***。

　　③曲安奈德新黴素貼膏區域性外貼。

　　④冷凍治療。

　　3、內用藥物

　　瘙癢嚴重者酌情選用抗組胺藥物，繼發感染者加用抗生素。