衛生服務職稱論文範文
發展社群衛生服務,是我國在深入總結多年醫療衛生體制改革與發展經驗的基礎上,從醫療衛生事業發展規律和廣大人民群眾的要求出發,採取有效促進群眾健康的服務方式。下面是小編整理的,希望你能從中得到感悟!
篇一
我國社群衛生服務的現狀分析
摘 要 發展社群衛生服務,是我國在深入總結多年醫療衛生體制改革與發展經驗的基礎上,從醫療衛生事業發展規律和廣大人民群眾的要求出發,採取有效促進群眾健康的服務方式。深化醫藥衛生體制改革的總體目標是建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。目前我國城鄉醫療服務結構很不科學,片面發展大醫院,忽視了對社群衛生服務機構的建設;其次,預防和醫療的差距巨大,國家對旨在防病控病的公共衛生領域投入太少,重醫輕防現象長期存在,必須完善以社群衛生服務為基礎的新型醫療衛生服務體系。
關鍵詞 社群衛生服務 現狀 分析
社群衛生服務是衛生工作的重要組成部分,是實現人人享有初級衛生保健目標的基礎環節。近年來我國的衛生事業有了較大發展,服務規模不斷擴大,醫療條件較明顯改善,疾病防治能力顯著增強。
發展社群衛生服務的重要意義
發展社群衛生服務,是我國在深入總結多年醫療衛生體制改革與發展經驗的基礎上,從醫療衛生事業發展規律和廣大人民群眾的要求出發,採取有效促進群眾健康的服務方式。深化醫藥衛生體制改革的總體目標是建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務[1]。大力發展社群衛生服務,構建以社群衛生服務為基礎、社群衛生服務機構與醫院和預防保健機構分工合理、協作密切的新型城市衛生服務體系,對於堅持預防為主、防治結合的方針,優化城市衛生服務結構,方便群眾就醫,減輕費用負擔,建立和諧醫患關係,具有重要意義。社群衛生服務發展好了,對於建立基本醫療衛生制度將起到至關重要的作用。
社群衛生概況
衛生人力總量持續增加。衛生人力總量即“衛生人員數”與“鄉村醫生和衛生員數”之和。2008年底,全國衛生人力總量預計達698萬人,其中衛生人員達608萬人、鄉村醫生和衛生員90萬人。
醫療機構床位持續增加。2008年底,全國醫療機構床位預計達396.8萬張,其中醫院床位285.2萬張***72%***、衛生院床位83.8萬張***21%***。
衛生總費用增加,個人衛生支出比重下降。2007年,全國衛生總費用達11289.5億元,人均衛生費用854.4元,衛生總費用佔GDP的4.52%。2007年衛生總費用中,政府、社會和個人衛生支出分別為20.3%、34.5%和45.2%。
衛生機構總數略有增加。2008年底,全國衛生機構預計達30萬個,其中醫院19701個***內:公立醫院13 111個***、衛生院4.0萬個、社群衛生服務中心***站***2.8萬個、婦幼保健院***所、站***3020個、疾病預防控制中心3560個、衛生監督所***中心***2591個。
城鄉差異
目前我國城鄉醫療服務結構很不科學:片面發展大醫院,忽視了對社群衛生服務機構的建設,80%的醫療資源在城市,而80%的人口卻在農村,造成患者不是在基層社群就近就地求醫問藥,而是湧向大醫院,遠道而來的農村患者不僅要承擔交通、食宿和就醫的沉重經濟壓力,更要面對掛不上號、排不上隊、看不上病的巨大精神壓力,從而加劇了看病難現象。其次,預防和醫療的差距巨大,國家對旨在防病控病的公共衛生領域投入太少,重醫輕防現象長期存在。疾病預防事業費約佔國家衛生事業總投入10%,而西方發達國家這一比例高達40%~60%。國家應加大對農村的醫療衛生投入,大力發展以預防、保健、醫療、計生、康復、健康教育為主體,主要針對慢性病及一般性疾病的社群衛生服務。衛生資源配置不合理,優質資源過度向大醫院集中,城市大中型醫院集中了大量的高新醫療裝置和優秀醫護人才,基層衛生資源則嚴重不足[2]。目前,全國社群衛生服務中心和服務站僅佔城鎮醫療衛生機構總數的8.9%,衛生技術人員數2.7%。改善社群衛生服務勢在必行。
完善社群衛生服務的措施
以科學發展觀為指導,不斷完善農村醫療衛生體制機制:進一步專題研究完善農村醫療衛生的體制機制。在統籌城鄉一體化發展的過程中,從實際出發,把握城鄉各自特點,充分考慮農村地區醫療資源相對貧乏、交通不便、仍以基本醫療為主要需求的現狀,區別城市社群衛生服務模式,因地制宜,適當分類,科學合理地確定農村基層醫療衛生服務機構的功能定位、規劃設定、執行機制和人員編制,不斷增強農村基層醫療衛生服務能力,讓農民看得上病、看得起病、看得好病。
進一步完善新型農村合作醫療制度,給農民更多實惠:目前新型農村合作醫療制度逐步完善,籌資及保障水平居全國前列,但與廣大農民的期望和需求還有一定差距。建立比較完善的公共衛生服務體系和醫療服務體系,比較健全的醫療保障體系,比較規範的藥品供應保障體系,比較科學的醫療衛生機構管理體制和執行機制,形成多元辦醫格局,人人享有基本醫療衛生服務基本適應人民群眾多層次的醫療衛生需求,人民群眾健康水平進一步提高[3]。
加強醫藥衛生人才隊伍建設。制定和實施人才隊伍建設規劃,重點加強公共衛生、農村衛生、城市社群衛生專業技術人員和護理人員的培養培訓。制定優惠政策,鼓勵優秀衛生人才到農村、城市社群和中西部地區服務。健全農村和城市社群衛生人員在崗培訓制度,鼓勵參加學歷教育,促進鄉村醫生執業規範化,儘快實現基層醫療衛生機構都有合格的全科醫生。加強高層次科研、醫療、衛生管理等人才隊伍建設。建立住院醫師規範化培訓制度,強化繼續醫學教育。加強護理隊伍建設,逐步解決護理人員比例過低的問題。培育壯大中醫藥人才隊伍。規範醫院管理者的任職條件,逐步形成一支職業化、專業化的醫療機構管理隊伍[4]。調整高等醫學教育結構和規模,提高醫學教育質量。加大醫學教育投入,大力發展面向農村、社群的高等醫學本專科教育,採取定向免費培養等多種方式,為貧困地區農村培養實用的醫療衛生人才,造就大批紮根農村、服務農民的合格醫生。
參考文獻
1 任苒,於娣,賈險峰,陳俊鋒.遼寧省農村衛生系統反應性調查與分析[J].衛生經濟研究,2004,12:36-38.
2 楊德華,等.深圳市社群衛生服務反應性評價[J].醫學與社會,2004,17***3***:1-3.
3 楊建南,汪學軍.四川省城市農村衛生系統反應性分析[J].中國醫院統計,2005,12***1***:3-7.
4 李顯文.反應性評價對全科醫學臨床與教育的啟示[J].全科醫學臨床與教育,2006,4***1***:3-4.
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