關於如何加強醫院成本會計管理工作的思考論文

　　隨著社會經濟的發展，企業管理要求的提高，成本概念和內涵都在不斷的發展、變化，人們所能感受到的成本範圍逐漸地擴大。以下是小編今天為大家精心準備的：關於如何加強醫院成本會計管理工作的思考相關論文。內容僅供參考閱讀，希望能對大家有所幫助!

　　關於如何加強醫院成本會計管理工作的思考全文如下：
 

　　一、引言

　　在國民醫療費用逐漸上漲，而且上漲幅度超過國民經濟收入的增長速度的情況下，衛生部要求醫院要嚴格遵守相關法律法規，控制醫療費用，減輕國民醫療負擔，而國家財務部卻對衛生事業的投入越來越少。這些情況都嚴重製約了醫院的經營收入。為了使醫院更好地適應社會，並獲得更大的發展空間，就必須要認真探討如何加強醫院的成本會計管理。

　　二、加強醫院成本會計管理的重要意義

　　首先，適應醫療改革的需要。雖然現在大部分醫院都是非營利性的，但是無論是公立還是私立醫院，都擁有相同的經營目標，以最小的成本實現最大化的利益。那麼想要達到這個目標，就要根據各個醫院的自身情況制定適合自身的成本會計管理體系及方法。以此來實現人力、物力和財力的最合理分配，力求達到保證高質量服務的同時實現成本的最低化，增強醫院在醫療市場中的競爭力，取得醫院的發展。

　　其次，保證醫院達到高效、低耗。只要成本的降低不影響到服務的質量，那麼降低成本是管理的首要任務。這個情況同樣適用於醫院。特別是在新醫改政策出來後，醫院藥品加成收入被取消了，那麼要想抵消此部分缺失，就必須要在降低成本這一方面入手。不管是明確各個專案成本的來源，尋找降低成本的可能，還是改變成本的基礎，改善成本的結構，其最終目標都是為了達到以最低的成本實現最好的效益。

　　最後，是制定發展戰略的重要依據。只有財務會計提供了客觀、充分的成本資料後，醫院在制定每一個階段的發展戰略時才足夠合理、科學，才能在既定的可利用資源範圍內實現預期的目標。而在考慮過成本資料後，醫院在實現發展目標的過程中，也會提高資源的利用效率，使醫院的成本走向最低化，產生更多的效益。
 

　　三、現行醫院成本會計管理制度存在的不足

　　***1***現行成本會計制度不適應新醫改。新醫改將支援民營醫院快速發展，而醫院現行的成本管理制度大多適用於事業單位性質的公立醫院，國家並未對民營醫院如何進行成本管理進行較多說明。而且，新醫改為了體現醫院的公益性，將使醫院的公益性開支增多，而現行的會計管理制度在這一方面也是有欠缺的，這樣將容易混淆公益性及經營性成本，也將不可避免地出現人為調節成本的現象，使成本管理不那麼客觀。此外，新醫改將實行醫藥分離，而醫院現行的成本會計科目也無法滿足新醫改的要求。

　　***2***醫院成本管理意識不足。公立醫院在我國的醫療體系中佔絕大部分，其競爭意識及管理體制與民營醫院相比有很大區別。長期由財政撥款來進行醫院的醫療裝置投資及建築修建，使得大多醫院沒有正確認識自身在醫療市場中的地位，管理意識不足，管理理念落後，未能很明確地分出進行成本管理工作的職能機構，片面化了成本管理的範圍。

　　***3***成本會計管理方法落後。隨著醫療專業分工越來越細，醫療服務涉及面越來越廣泛，成本資料管理業越來越複雜，這就使得對成本資料的時效性有了更高的要求。也正是因為成本核算物件的多樣性與複雜性，使得醫院很難形成一種比較科學合理的成本核算制度。而且，新的會計制度只要求編制各科室的全成本表，使得成本資訊過於粗略，無法具體詳細地瞭解各個專案的成本資訊，無法對醫院的效益進行正確的評價，這對降低成本及收費的合理定價都是不利的。

　　***4***沒有充分核算衛生材料成本。醫院衛生材料是組成流動資產的重要部分，這類材料的質量要求相對較高，而醫院只注重業務收入，卻疏忽了對衛生材料的管理，容易造成衛生材料的浪費。而且，醫院也沒有專門針對後勤部門的成本核算制度，也容易造成醫院成本的升高。目前，醫院雖然對材料消耗進行了登記，但是，由於資訊系統的相對滯後，無法很好地滿足控制衛生材料成本的目的。

　　***5***沒有正確確立成本管理的範圍。由於公立醫院既作為一個經濟實體，又承擔社會責任、政府職能，所以對於醫院的成本費用是完全成本費用還是非完全成本費用不能一概而論，應該視情況而定。此時，就要求醫院要明確情況、條件，認真執行。管理中，要嚴格進行成本控制，按照完全成本進行管理，不可隨意新增、減少。在落實政策時，則要按照非完全成本進行管理，盡到應盡的社會責任。
 

　　四、對醫院成本管理的對策

　　***1***緊跟新醫改對醫院成本會計管理的要求。在新醫改的條件下，醫院現行的成本管理制度不能滿足醫院的多元化發展，醫院需要更加客觀、科學的成本核算制度來評價醫院的效益。對此，要多借鑑國外非營利性組織的成功經驗，結合醫院自身情況，制定統一的成本管理制度，細分營利性成本及公益性成本的界限，防止國家財政資金被冒用。與此同時，也要在成本會計管理時加上公益性會計科目，這也將更有利於醫院的績效考核。

　　***2***醫院領導要更新成本會計管理的觀念。領導是決定一個單位管理是否有效、制度是否健全的一個重要因素。這就要求，醫院領導要正確認識成本會計管理，樹立正確的管理觀念，完善管理制度。採用工資激勵大方法，將其與工資績效掛鉤，充分調動每一個員工的積極性，在保證不影響服務質量及更新技術的同時，降低醫院的成本，提高員工成本意識。並且，選取優秀的會計人員，嚴格會計人員的選取，擇優選聘，變革傳統落後的方式，實現成本會計電算化。

　　***3***達到成本會計電算化。達到成本會計電算化是實現新的成本會計核算方法的重要前提。醫院要購買合適的資訊處理系統，並且使會計電算化儘快從核算型向管理型轉變，使其成為成本會計可靠的技術支援，保證成本資訊的時效性。同時，要明確成本核算方法，嚴格區分成本類及費用類，防止相互混淆，導致成本核算的重疊或缺失。也可以編制內部成本報表，尋求減少成本的途徑。

　　***4***完善衛生材料的管理。建議醫院在網路管理系統中增加明確衛生材料流向的功能。例如，購入、撥出、領用、盤存、退貨及月結等。同時將材料使用的多少與科室的績效聯絡起來，增強醫院全體員工特別的節約意識和責任意識。另外，要進行衛生消耗材料的內部控制，同時要實行材料按月盤存，防止材料過度佔用而造成採購成本上升。在按月盤存時也可以發現材料管理中的漏洞，不斷完善，降低衛生材料的消耗成本。

　　***5***健全成本會計管理制度。醫院成本會計管理是經濟管理的重要內容，其牽涉到醫院各個部門、科室，乃至員工的切身利益。醫院只有健全成本會計管理制度，才能確保成本核算工作順利進行。醫院成本核算工作應該由上至下，由領導到職工，院長負責，以財務部門為中心，協調分工好各個相關部門的職責，醫院全體成員合作的成本會計管理系統。

　　為了控制成本，醫院在進行各科室內部分析的同時，也要注意比較各個科室之間的差別、醫院自身歷年的差別以及與其他醫院之間的差異，進行分析，積極完善成本會計管理的系統。
 

　　五、結束語

　　醫院只有正確認識成本會計管理，才能正確處理國家與醫院、病人與醫院的利益關係，只有正確認識現階段醫院成本會計管理體系中存在的不足，不斷追隨新醫改的腳步，適應醫改的要求，不斷借鑑學習，完善自己醫院的成本會計管理系統，激發員工積極性，加強成本管理，才能使醫院更好地適應社會，提高醫院的社會效益、經濟效益和競爭力，促使醫院有更好的發展空間。