大連生育保險辦理

General 更新 2024年11月22日

  生育保險怎麼辦理,大連生育保險怎樣辦理。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  

  一、重要提示:

  1、生育報銷人員請檢視本人身份證背面有效期限,生育報銷於辦理日後兩個月之後領取待遇,在領取待遇之前身份證過期者將不能正常領取待遇,請先更換身份證再辦理生育報銷。

  2、生育報銷到單位參保所在區醫保中心辦理。

  3、業務辦理時間:每月1-15日工作日。***生產當月不能報銷,次月起每月1-15日工作日均可***

  二、報銷所需材料:

  ***一***女職工生育:身份證、結婚證、準生證、出生醫學證明、上述證件的原件及A4影印件***身份證影印兩份,其中一份寫上******,診斷書***寫明生產方式並加蓋醫院印章,如果是難產需要在診斷書上寫明具體生產方式、難產生產方式包括吸引產、產鉗助產、臀位助產、臀位牽引、胎頭旋轉***,住院現金收據,費用明細單。

  *其中診斷書及住院現金收據將由醫保中心留存原件不予返還,請自備影印件以備其他相關事務所用。

  ***二***男職工護理:身份證、結婚證、準生證、出生醫學證明、上述證件的原件及A4影印件***身份證影印兩份,其中一份寫上******。男方配偶若有工作請在結婚證影印件空白處註明“女方有單位”並簽字,寫上電話及辦理日期;若女方參加新農合請註明“女方參加新農合”並簽字,寫上電話及辦理日期;若女方無單位並未參加新農合可參照《***三***男職工未就業配偶》進行辦理。

  ***三***男職工未就業配偶:男女雙方身份證、結婚證、準生證、出生醫學證明,上述證件的原件及A4影印件***男方身份證影印兩份,其中一份寫上******,女方戶口本原件及影印件***影印首頁及女方頁***,《未就業配偶享受生育醫療費用申請表》一式兩份,診斷書***寫明生產方式並加蓋醫院印章,如果是難產需要在診斷書上寫明具體生產方式、難產生產方式包括吸引產、產鉗助產、臀位助產、臀位牽引、胎頭旋轉***,住院現金收據,費用明細單。

  *其中診斷書及住院現金收據將由醫保中心留存原件不予返還,請自備影印件以備其他相關事務所用。

  此項業務必須由單位專管員攜帶相關材料至視窗辦理,請辦理此項業務的員工將所有材料提交至王帥處。

  ***四***女職工計劃外流產:經辦人持填好蓋章的《大連市單位職工計劃生育手術休假津貼申報表》一式兩份、社會保險費專用收據、診斷書原件,經稽核、複核列印單據後直接在財務視窗領取。

  *其中診斷書將由醫保中心留存原件不予返還,請自備影印件以備其他相關事務所用。

  三、報銷費用領取:持蓋章的藍色《生育保險待遇支付表》一份及本人或本人及代辦人身份證原件及影印件,按照《生育保險待遇支付表》左下方“待遇領取方式”寫明的日期到一二九街醫保中心一樓大連銀行視窗領取存摺或存單。

  四、相關待遇明細:產前檢查定額報800元;生育醫療費用順產定額3000元,難產3800元,剖宮產4800元。

  五、計劃生育手術定點醫療機構

  實施計劃生育手術並需要領取相關費用報銷及待遇的,必須在計劃生育手術定點醫療機構實施方能領取。定點醫療機構名單如下:

  大連市中心醫院、大連市第四人民醫院、大連市婦產醫院、大連醫科大學附屬第一醫院、大連醫科大學附屬第二醫院、大連醫科大學附屬第二醫院北院、遼漁醫院、大連集團有限責任公司醫院、大連大連附屬中山醫院、大連大學附屬新華醫院、沙河口區婦幼保健院、大連市友誼醫院、大連機車醫院、中山區計劃生育技術服務站、西崗區計劃生育服務站、沙河口區計劃生育指導站、甘井子區計劃生育指導站、大連市沙河口區醫院、大連市甘井子區人民醫院、婦兒中心、大連市旅順口區人民醫院、大連市旅順口區計劃生育技術服務站、中國人民解放軍第四0六醫院、大連經濟技術開發區醫院、大連市金州區第一人民醫院、大連市金州區婦幼保健院、普蘭店市中心醫院、普蘭店市第三人民醫院、普蘭店市中醫醫院、普蘭店市第二人民醫院、大連普灣新區第三人民醫院、普蘭店市計劃生育服務站、瓦房店市中心醫院、瓦房店第二醫院、瓦房店婦嬰醫院、瓦房店軸承醫院、瓦房店市計劃生育技術服務站、莊河市婦幼保健院、長海縣人民醫院、長海縣小長山中心衛生院、長海縣海洋中心衛生院、長海縣獐子中心衛生院、長海縣廣鹿中心衛生院,共計43所。

  六、說明:所有辦理生育保險報銷的員工在去醫保中心辦理業務之前,須到iPSA上提交材料掃描件,由公司生育保險負責人進行初審,通過後方可攜帶材料至醫保中心辦理。提交路徑:iPSA首頁——員工自助平臺——我的首頁——人事相關流程——五險一金相關申請——五險一金業務辦理申請——五險一金——選擇“生育服務類”——選擇與自己相關的“子服務型別”,上傳資料等待審批即可。

  大連生育保險報銷辦理指南

  報銷條件

  1、生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。

  2、生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。

  3、以上條件須同時具備。

  報銷材料

  女職工生育費報銷材料

  1、女方醫療保險編號

  2、女職工二代身份證及影印件***A4正反面***

  3、出生醫學證明及影印件

  4、結婚證及其影印件

  5、生育證及其影印件

  6、獨生子女光榮證及影印件***可以不辦,但是產假工資就少60天***

  ***注意:3至6號四個證件影印在一張A4紙上正反面即可,2至6號五個證件影印件需裁成原件大小***

  7、嬰兒出生醫院開具的蓋章診斷書

  8、出院時醫院開具的醫療交費明細***住院現金收據、出院治療明細以及出院記錄,所述材料需加蓋醫院公章***

  9、初婚二胎需額外提供第一胎《出生醫學證明》原件及影印件

  男職工生育津貼申領材料

  醫保卡、身份證、結婚證、生育證、出生醫學證明、獨生子女光榮證***原件及它們影印件***。

  計劃內流產費用報銷材料

  女職工醫保卡、身份證、結婚證、生育證的原件及它們的影印件,診斷書、醫療費現金收據、B超單、病志、出院小結。沒辦生育證的,可用女方戶口所在地計生委開具的計劃內第一胎懷孕證明。

  報銷流程

  1、生育保險待遇經大連市醫保中心工傷生育部稽核確認後,生育職工於次月1日至25日到大連市商業銀行營業部領卡。

  具體辦公地點:中山區中山路88號天安大廈***大商男店旁***二樓儲蓄視窗,***:82186229、82186232。

  2、領取銀行卡,生育職工續提供本人身份證、身份證影印件、“大連市企業職工生育保險待遇支付表”;

  另:如果是代領,還需提供代領人的身份證和身份證影印件。

  3、若有特殊原因在規定時間***次月1日至25日***內沒有領取銀行卡,請攜帶上述證件在下一個月的11日至12日***節假日順延***到大連市醫保中心財務部生育保險出納視窗領取。逾期不領,大連市醫保中心將對銀行卡進行銷戶處理。

  大連生育***護理***津貼稽核支付

  大連生育醫療費用稽核支付

  特別提醒:“大連市企業職工生育保險待遇支付表”是領取生育保險待遇的重要憑證,請妥善保管。

  報銷地點

  稽核報銷需要去申辦人單位註冊區的生育視窗去稽核。

  大連市普蘭店市人力資源和社會保障局

  地址:大連市普蘭店市中心路一段53號

  電話:0411-83185622

  大連市瓦房店市人力資源和社會保障局

  地址:大連市瓦房店市世紀廣場1號

  電話:0411-85615028

  大連市各區縣市社保局***一覽

  報銷時限及費用

  結算時間為每月的1日 — 20日

  11月前生育、流產的,當年結算;11月1日以後生育、流產的,次年1季度前結算。機關、事業單位需持社會保障基金專用收據。

  辦理費用:免費

  辦理時限:

  生育備案需3個工作日;

  本市居民需30個工作日;

  異地辦理的需45個工作日***包括報銷費用撥付時間***。

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