中耳炎的原因與治療

　　中耳炎是怎麼回事呢?中耳炎的原因是什麼?中耳炎的治療方法有哪些?下面就由小編告訴大家吧!

　　中耳炎的原因

　　中耳黏膜的急性化膿性炎症，由咽鼓管途徑感染最多見。感冒後咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹，纖毛運動發生障礙，致病菌乘虛侵入中耳，引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等，因此預防感冒就能減少中耳炎發病的機會。

　　擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側鼻翼，用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險，鼻涕中含有大量的病毒和細菌，如果兩側鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻後孔擠出，到達咽鼓管引發中耳炎。因此應提倡正確的擤鼻方法：用手指按住一側鼻孔，稍用力向外擤出對側鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一側。如果鼻腔發堵鼻涕不易擤出時，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通氣後再擤。游泳時應避免將水咽***中，以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體，以免影響創口的癒合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發中耳炎。

　　如果嬰幼兒仰臥位吃奶，由於幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內徑較寬，奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。因此母親給孩子餵奶時應取坐位，把嬰兒抱起呈斜位，頭部豎直吸吮奶汁。

　　另外，吸香菸包括吸二手菸，也會引起中耳炎。吸菸可引起全身性的動脈硬化，尤其是香菸中的尼古丁進入血液，使小血管痙攣、黏度增加，給內耳供應血液的微動脈發生硬化，造成內耳供血不足，嚴重影響聽力。香菸不僅會引起中耳炎，同時會加重中耳炎的病情，情況嚴重的會使中耳炎患者造成永久性耳聾。同時，香菸中的一種強致癌物NNK會引起中耳炎的惡性病變，嚴重影響脈衝神經，引起長期頭部疼痛及經常頭暈，並會引起半身癱瘓。因此， 家庭中有嬰幼兒及中耳炎患者的，應不吸香菸，儘量不接觸二手菸環境。

　　還有長時間用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂，如果時間較長的話，也容易引起慢性中耳炎，對耳朵造成組織性的損傷，嚴重時聽力下降以及其他一些併發症狀，如中耳炎等。

　　中耳炎的治療

　　1、積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。

　　2、藥物治療：單純型以區域性用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯黴素液、氯黴素可的鬆液、氧氟沙星滴耳液、聰聰滴耳油能治療中耳炎及外耳道炎等預防復發達到根治。

　　3、區域性用藥注意事項：

　　①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，後用棉花籤拭淨或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。

　　②膿量多時用水劑，量少時可用硼酸酒精。

　　4、滴耳法：病人取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向後上方輕輕牽拉，向外耳道內滴入藥液3～4滴。然後用手指輕按耳屏數次，促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳。數分鐘後方可變換體位。注意滴耳藥液應儘可能與體溫接近以免引起眩暈。

　　5、鼓膜大穿孔影響聽力，在幹耳後2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術。

　　6、骨瘍型中耳炎，引流通暢者，以區域性用藥為主，但應注意定期複查。引流不暢或疑有併發症者及膽脂瘤型中耳炎，應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術，徹底清除病變，預防併發症。

　　7、祖國醫學和一些民間偏方對中耳炎的治療也有很好的效果。

　　8、聲頻共振消炎療法，開啟無痛高效治療中耳炎新時代。

　　該療法摒棄中耳炎傳統手術治療創口大、損傷耳組織正常功能、恢復時間長等缺點，採用獲得2010年國際專利的CZT-8F聲頻共振系統，採用全電腦控制的超聲波，及中低頻生物電磁波疊加作用於病灶，形成聲頻共振、理化疊加的立體效應，改善患處血液迴圈，加速耳部毒素排出，以達到消除炎症，改善聽力的治療目 的。其慢性中耳炎的臨床治癒率大95.5%，有效率達98.6%。

　　9、中耳炎的手術治療

　　除了少數簡單的中耳炎病例可施行區域性麻醉外，大多數情況都需全身麻醉。

　　首先是做切口，切口可以從耳前或後面板切開進入，視破洞大小以及位置而定，較小的破洞甚至直接修補，不須動到外耳。如果要從耳後開，則術前需要將頭髮剃至耳上三公分;如果要從耳前開，則只需要將鬢角剃至耳殼上緣即可。開刀時在顯微鏡下將病變組織除去後，即修補耳膜。若有聽骨缺損的問題，則同時處理。接下來將外耳道用軟膠填塞，接著傷口縫合，中耳炎手術即完成。

　　手術進行時間平均約需1.5個小時哦左右，視困難度增減。若連同準備、麻醉及恢復一起算，約需2~3個小時。如果是珍珠瘤的話，就需要較多的時間。

　　10、內窺鏡治療技術：微創內窺鏡治療技術是廣泛流傳於歐美國家的重點推廣技術，較之傳統耳顯微鏡，耳內窺鏡具有視野廣、操作靈活的特點，能多角度、更容易的獲得中耳腔病變較全面的資訊。在耳內窺鏡下手術，更加方便、快捷、安全、微創。耳內窺鏡技術主要應用於單純鼓膜修補，耳內窺鏡技術的應用提高了手術的成功率。