經常腰痠背痛是怎麼回事

General 更新 2024年12月26日

  腰背部疼痛有與頸痛相似的幾類臨床常見原因主要有:脊柱骨關節及其周圍軟組織疾患、脊髓或脊神經疾患、內臟器官疾患和精神因素造成的疼痛等。預後依病因不同而各異。部分腰背痛患者經手術及對症治療,預後較佳;部分患者病程遷延。勞損引起者要注意姿勢及動作的調整,內臟及精神因素引起者,需注意原發病的治療。下面是小編為大家整理的一些相關知識,希望能對大家有幫助!

  腰痠背痛的病因

  1.脊柱骨關節及其周圍軟組織疾患

  ***1***勞損性肩胛背部軟組織疼痛綜合徵

  常有負重或損傷病史,以疼痛為主要症狀,多在肩胛骨周圍。疼痛有固定的解剖定位點,與致傷時的體位密切相關。疼痛、疼痛點與活動、負荷的增加密切相關。

  ***2***腰臀部軟組織勞損

  是人體發生勞損傷害最為多見的部位。臨床主要症狀是疼痛,並以壓痛點為主要形式。尋找壓痛點和按壓壓痛點引起反應是診斷本病的主要依據。壓痛點反應:①多有固定的分佈位置;②多在某一肌肉的起止點附近或兩組不同方向的肌肉的交接點處;③深部有時可摸到條索狀硬塊,觸壓此硬塊可引起疼痛或放射疼痛。

  ***3***肩胛背部肌筋膜炎

  疼痛是其主要症狀。常具有如下特徵:①跳躍徵。檢查或按壓受累區時,可引起病人驚眺或躲避退讓。其他疾病鮮有此種表現。②疼痛結節或疼痛條索。③交感症狀。叩擊疼痛區,面板出現蒼白或充血。④區域性封閉或麻醉,疼痛消失。

  ***4***腰臀部肌筋膜炎

  可出現複雜的疼痛症狀。急性發作時疼痛劇烈,病人活動困難,不能翻身,不能平臥,不能行走,不能久坐,不能下蹲。病變部位面板有增厚及水腫,捻拎面板可見橘皮樣改變並出現疼痛加劇。慢性病人常訴腰臀部難以忍受的疼痛。不能久坐、久睡,否則疼痛加劇。腰臀肌筋膜炎的區域性壓痛點常較顯著,多在病變肌肉的起止點處。

  ***5***棘上韌帶和棘間韌帶損傷

  常有外傷史,易出現下腰段劇烈疼痛。病人可訴彎腰時有斷裂惑。典型的體徵為下腰段棘突間的區域性壓痛。但不會有腿部的放射痛。

  ***6***第3腰椎橫突綜合徵

  好發於從事體力勞動的青壯年,有外傷史。主訴腰痛,可沿大腿向下放射至膝關節水平。咳嗽、打噴嚏不會增加疼痛。於第3腰椎橫突尖端有固定的壓痛是本綜合徵的特點。部分病人可在疼痛處觸及肌肉痙攣結節。

  ***7***強直性脊柱炎

  病程緩慢,多從骶髂關節開始向上發展。早期常有下腰部痠痛、不靈活感,不能久坐或站立時間太長。休息可減輕。有時夜間因腰部痠痛、僵硬影響睡眠。胸椎受累後,可有胸悶、呼吸不暢及帶狀疼痛,不敢咳嗽和打噴嚏。最後病人可發展為脊柱僵直和不同程度的駝背畸形。可合併全身乏力、低熱、貧血,以及其他呼吸、迴圈、消化系統疾患。x線攝片是診斷的主要依據。脊柱呈竹節樣改變是本病的典型表現。

  ***8***腰椎間盤突出症

  主要表現有:①腰痛;②沿股神經或坐骨神經的下肢放射痛,可因咳嗽、打噴嚏而加重;③腰部活動受限及腰椎外觀畸形;④跛行;⑤受壓神經根對應皮節的感覺障礙及運動功能障礙;⑥反射功能障礙,可亢進,也可減弱或消失;⑦直腿抬高試驗或直腿抬高加強試驗陽性。影像學檢查:CT及MRI可明確診斷。

  2.脊髓或脊神經疾患

  炎症:可分為化膿性和特異性感染如脊柱結核。化膿性感染多見於椎間隙感染,硬膜外膿腫,椎體骨髓炎。

  骨與軟組織腫瘤,骨髓或神經腫瘤等。

  3.內臟器官疾患

  婦科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,腎臟疾病如結石、腎下垂、腎盂腎炎及腹膜後疾病如膿腫,血腫等可引起腰背湧,肝股和心臟病可引起背部疼痛。

  4.精神因素

  也可造成相似的疼痛。如慢性疲勞綜合徵,精神過敏的脊柱炎,神經衰弱,瘟病,抑鬱症。

  腰痠背痛的治療

  ***l***病因治療

  針對不同的病因採用不同的治療方法。如軟組織的勞損應儘量減少引起勞損的動作和行為;對強直性脊柱炎給予類似抗類風溼病治療或激素治療;椎間盤突出嚴重影啊生活和工作者,需手術解除對脊髓和神經根的壓迫;脊髓腫瘤以及造成椎管狹窄、壓迫脊髓的病變,需行手術切除;內臟疾患和精衝因素引起的疼痛亦應針對不同的原因進行不同的處理。

  ***2***對症治療

  可根據不同的症狀給予相應的治療。如鎮痛、維生素類藥物治療等。軟組織損傷者可經休息、理療好轉。嚴重的肌筋膜炎可手術切除病變組織。對第3腰椎橫突綜合徵可行封閉療法、手術切斷梨狀肌。對嚴重脊髓病變者併發的呼吸、泌尿系統感染進行抗炎治療。

  腰痠背痛的預防

  一、預防

  無論你現在是否有腰背部疼痛,都要在日常工作生活中加強對腰背部疼痛的預防,可避免加重慢性腰背部疼痛,減輕急性腰背部疼痛發作的危險。

  長時間保持同一坐姿或站姿之後,應放鬆腰部,或伸展腰肢。

  適度變換頸部的姿勢,最好每工作一小時休息幾分鐘。

  過於肥胖者,應該恰當減肥以減少腰部的負擔。

  不宜選用過軟的床墊,較硬的床墊對腰部有助益。同時,儘量不要俯臥,對腰部不利。

  提著重物時,儘量貼近身邊。

  彎腰或扭腰時要儘量小心,或是避免儘量彎腰或扭腰。

  長期身心勞累也是腰背痛的誘因,因此預防之道也包括在工作之餘的時候儘量放鬆自己。

  二、飲食

  宜吃食物

  1.宜吃高蛋白有營養的食物;

  2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物;

  3.宜吃高熱量易消化食物。

  忌吃食物

  1.忌吃油膩難消化食物;

  2.忌吃油炸、熏製、燒烤、生冷、刺激食物;

  3.忌吃高鹽高脂肪食物。

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