食道癌是怎麼形成的

　　食道癌是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤，佔所有惡性腫瘤的2%。全世界每年約有22萬人死於食道癌，你對它有什麼瞭解嗎?下面由小編為你詳細介紹食道癌的相關知識。

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　　病因

　　食道癌發生因素眾多，食道癌發生是一個漸進過程，在癌變的過程中必有一種主要因素和若干次要因素，這些因素在癌變過程中又起著協同促癌作用，通過國內、國際的大量調查研究認為與主要有兩方面的因素：一是由於飲食結構和生活習慣的變化，大量進食酸性食物，體質酸化，癌細胞不會像正常細胞因環境酸化而死亡，事實上癌細胞是正常細胞為了在酸性環境裡生長，採取主動變異，並繼續綿延而成，對於癌細胞的產生有兩種學說，一是德國生化博士古博格的缺氧理論，另一個是日本愛哈氏的酸性體質理論，古博格博士的理論指出，健康的細胞在缺氧的環境下，可使該細胞變成癌細胞，而體液酸化正好導致溶氧量下降，他因以試驗證明了該論點，而榮獲諾貝爾獎。愛哈氏的學說則提及成弱鹼性的細胞，在累積酸性廢物的附近通常會死亡，但是有不惜改變染色體以求在酸性環境中生存，這就是癌的開始。另外一種是外部因素：①化學物質因素②毒菌汙染有關③精神因素也是本病發生的重要原因。

　　而在兩種因素中，內因是起決定作用的，體質酸化為癌細胞的生存的瘋長提供了良好的空間。

　　食道癌的發病相關因素

　　食道癌的發病主要與以下5點有關：

　　***1***亞硝胺類：亞硝胺類化合物是一種很強的致癌物質，研究表明食管癌高發區林縣食用酸菜的居民，胃液、尿液中存在有誘發食管癌的甲基苄基亞硝胺、亞硝基吡咯烷、亞硝基胍啶。並發現食用酸菜量和食管癌發病率成正比。

　　***2***食管粘膜的損傷：長期喜進燙食、粗食，飲濃茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷、引起食管粘膜增生間變，也可能是致癌因素之一。吸菸、飲烈性酒與食管癌發病有一定關係。各種長期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病變。

　　***3***黴菌致癌因素：用黴變食品可以誘發小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌。這類黴菌與亞硝胺促癌有協同作用。

　　***4***微量元素：食道癌高發區人群中血清鉬、發鉬、尿鉬及食管癌組織中的鉬都低於正常。林縣食管癌高發區水土中缺少鉬，鉬的抑癌作用被多數學者證實。

　　***5***遺傳因素：食管癌具有顯著的家族聚集現象，高發區連續三代或三代以上患病家族屢見不鮮。

　　***二***病因學

　　目前認為食管癌的發病可能與以下因素有關：

　　1.飲食習慣

　　長期吸菸和飲烈性酒，長期吃熱燙食物，食物過硬而咀嚼不細等與食管癌的發生有一定關係。

　　2.致癌物質

　　***1***亞硝胺：亞硝胺類化合物是一組很強的致癌物質。食管癌高發區河南林縣居民喜食酸菜，此酸菜內即含亞硝酸胺。實踐證明食用酸菜量與食管癌發病率成正比。***2***黴菌：國內有人用發黴食物長期餵養鼠而誘發食管癌。

　　3.遺傳因素

　　人群的易感性與遺傳和環境條件有關。食管癌具有比較顯著的家庭聚集現象，高發地區連續三代或三代以上出現食管癌患者的家庭屢見不鮮。

　　4.癌前病變及其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜損傷、Plummer-Vinton綜合徵、食管憩室、食管潰瘍、食管白斑、食管瘢痕狹窄、裂孔疝、賁門失弛緩症等均被認為是食管癌的癌前病變或癌前疾病。

　　5.營養和微量元素膳食中缺乏維生素、蛋白質及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、間變，進一步可引起癌變。微量元素鐵、鉬、鋅等的缺少也和食管癌發生有關。

　　***三***病理

　　早期食管癌可分為隱伏型***肉眼不易察覺，顯微鏡下證實***、糜爛型***粘膜輕度糜爛缺損***、斑塊型***粘膜面有大小不等的斑塊，癌變處粘膜明顯增厚***、乳頭型***腫瘤呈結節狀、乳頭狀、或息肉狀隆起，邊緣與周圍粘膜分界清楚***。

　　症狀體徵

　　早期體徵要缺如。晚期可出現打呃、吞嚥困難。並且由於患者進食困難可導致營養不良而出現消瘦、貧血、失水或惡病質等體徵。當癌腫轉移時，可觸及腫大而堅硬的淺表淋巴結，或腫大而有結節的肝臟。還可出現黃疸、腹水等。其他少見的體徵尚有面板、腹白線處結節，腹股溝淋巴結腫大。

　　飲食注意

　　***1***當病人出現哽噎感時，不要強行吞嚥，否則會刺激區域性癌組織出血、擴散、轉移和疼痛。在哽噎嚴重時應進流食或半流食。

　　***2***避免進食冷流食，放置較長時間的偏冷的麵條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因為食道狹窄的部位對冷食刺激十分明顯，容易引起食道痙攣，發生噁心嘔吐，疼痛和脹麻等感覺。所以進食以溫食為好。

　　***3***不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因為這些食物同樣能引起食道痙攣，使病人產生不適在這裡需要注意的是滯留感。此時食道雖然允許液體流過，但固體卻很難通過。隨著癌症的擴散食道內徑逐漸開始變窄，此時即使是細嚼慢嚥還會產生滯留感，有時甚至還會產生嘔吐。值得注意的是，並非所有滯留感都因食道癌引起，有時也不排除有因其他疾患而導致的可能。

　　***4***防黴：糧食快收快晒，加強保管，吃新鮮蔬菜，改變進食蔬菜習慣。不吃或少吃酸菜、泡菜、鹹菜、鹹魚、鹹肉、香腸等食物。

　　***5***戒菸，儘量少飲酒。有資料證明，如果不吸菸不飲酒。食管癌發病率可降低80%。

　　***6***不偏食，不暴飲暴食，不吃堅硬的食物及太燙的食物，不吃黴爛變質的食物。

　　***7***增加營養，防止機體缺乏維生素和微量元素。

　　***8***及時治療食管炎症，對中度、重度食管上皮細胞增生者，可給予核黃素治療。

　　***9***經常食用具有防癌抗癌作用的食物。