腎病患者飲食的注意事項

　　出現頭暈 如果是既往血壓正常平穩的朋友突然出現了頭暈，測量血壓發現異常升高，甚至出現視物模糊、頭痛等症狀，要特別警惕，及時來醫院就診，查明是否存在腎性高血壓及找出腎臟疾病的原因，而不應忽視病情，延誤治療。腎病患者飲食因此十分總要，那麼，都有哪些呢?

　　1.低鹽低脂

　　限鹽：腎病如出現浮腫或高血壓時，應限制食鹽用量，一般日攝鹽量以2—4g為宜。因為低鹽飲食有利於避免水鈉瀦留，防止加重水腫及高血壓。低脂：脂肪可致動脈硬化，而腎病本身就是腎臟動脈硬化的表現，因此我們應多采用植物脂肪，少食動物脂肪，並將每日植物油攝入量控制在60—70g以下。植物油如豆油、葵花油、橄欖油或花生油等代替動物脂肪作為能量的來源，含飽和脂肪酸量很少，且含有較多的不飽和脂肪酸，它不但不會使動脈血管硬化，而且還可降低膽固醇。

　　2.優質低蛋白

　　周昕指出，蛋白質攝入過多，可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。但蛋白質作為重要的營養物質，是人體不能缺少的，尤其必需氨基酸是人體自己不能合成必須從外來攝入的，所以含必需氨基酸較多的優質蛋白應該保證。而具體實施則是應儘量減少植物蛋白，因為植物蛋白含有大量的嘌呤鹼，過多攝入會加重腎臟負擔，適當補充牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等動物蛋白。

　　3.補充熱量

　　熱量不足將動用機體自身的蛋白質，使肌酐、尿素氮升高，加重病情，故補足熱量極為重要。在低蛋白膳食時，熱量供給必須充足，以維持正常生理需要，每天攝入30—35千卡/千克體重的熱能。“可以選擇一些含熱量高而蛋白質含量低的主食類食物，像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等，使膳食總熱量達到標準範圍，保證供需平衡。”周昕說。

　　4.低鉀飲食

　　高鉀血癥是慢性腎功能衰竭最常見的併發症之一。嚴重的高鉀血癥可引起心跳驟停等生命危險，故應十分警惕。為防止高鉀血癥，每日鉀的攝入量應限制在2g以下，慎食高鉀食物，亦可通過烹飪的方法將含鉀高的食物去鉀“如土豆用水浸泡，蔬菜在水中煮熟棄水食菜，水果加糖水煮後棄水食果肉等。”

　　5.高鈣低磷

　　慢性腎功能病的電解質紊亂以低鈣高磷為常見，所以應重視飲食的高鈣低磷。但令人遺憾的是含鈣高的食品含磷越高，如排骨、蝦皮等。所以高鈣低磷飲食強調低磷飲食。周昕指出，“應禁食動物內臟如腦、肝、腎等，不吃燒鵝、海鮮、老火湯，不喝酒，少吃南瓜子等乾果。”

　　6.低嘌呤

　　由於大量嘌呤在機體內代謝會加重腎臟負擔，尤其是伴有痛風的病人，高嘌呤飲食會誘發痛風發作，加重痛風病情。而芹菜、菠菜、花生、雞湯、各種肉湯、豬頭肉、沙丁魚及動物內臟等都含有大量嘌呤，故應該嚴格限食。瘦肉中也含有嘌呤，在食用時可先將肉在水中煮一下，棄湯食用。

　　7.補充維生素等

　　攝入充足維生素、微量元素。維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等，可對腎臟起保護作用。周昕建議，“金維康中微量元素種類多，比例適當，服用方便，每日1片即可，維生素E可每日服用11國際單位，維生素C每日0.3g。”

　　8.適當飲食高纖維素

　　飲食高纖維素有利於保持大便通暢，毒素排洩，人體代謝平衡維持。腎病患者應適當多吃粗糧，“如玉米麵、養麥面、芋頭、海帶絲、某些水果、蔬菜等。”

　　噁心和嘔吐 如出現食慾不振、噁心、嘔吐，特別是經過長期消化科治療未見明顯好轉者，建議及時行腎功能生化檢查，以除外腎功能不全可能。

　　需要重視常規的健康體檢，腎臟相關的檢查如尿常規、腎功能、腎臟超聲都是簡便易行的檢查方法，最好每年都進行檢查。

　　俗話說“病從口入”，這不單是表明飲食要衛生，更多的是提醒我們要因人而食，不科學的飲食習慣將會誘發疾病，加重疾病，影響疾病的治療。深圳市中醫院周昕醫生就指出，腎病患者尤其如此，在飲食方面有八大注意事項，而許多腎病患者就經常由於飲食不嚴格而出現多種併發症或加重病情。