腰間盤突出是怎麼形成的

　　椎間盤突出是指椎間盤組織侷限性移位超過椎間隙。移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連，其基底連續部直徑大於超出椎間隙的移位椎間盤部分。下面由小編為你詳細介紹腰間盤突出的相關知識。

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　　腰間盤突出的病因病理

　　病因

　　腰間盤突出腰椎在人們日常勞動生活中活動度最大，承受來自上肢及軀幹的重力，是最容易產生勞損與外傷的部位，腰椎的椎間盤也最易受到損害。一般認為腰椎間盤突出症是在椎間盤退變的基礎上發生的，而外傷是發病的重要誘因。

　　***1***腰椎間盤的生理性退變因素：正常的椎間盤富有彈性和韌性，具有強大的抗壓能力。但隨著年齡的增長，椎間盤組織易產生退變，這種退變即老化的過程。一般認為人在20歲以後，椎間盤即開始退變，髓核的含水量逐漸減少，椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退。其中纖維環、軟骨終板、髓核均產生病理性退變。

　　***2***外傷因素：當椎間盤有了生理性退變或纖維環有了裂隙時，外傷是引起纖維環破裂的主要誘因。若腰椎間盤突然受到擠壓或扭曲，造成髓核壓力增高，可使髓核從纖維環的裂隙突出到椎管內。

　　病理

　　腰間盤突出症的病理變化過程大致可分為三個階段：

　　1、突出前期：髓核因退變和損傷可變成碎塊狀物，或呈瘢痕樣結締組織;變性的纖維環可因反覆損傷而變薄變軟或產生裂隙。此期病人可有腰部不適或疼痛，但無放射性下肢痛。也有的人原無病變，可因一次大的暴力引起髓核突出。

　　2、突出期：外傷或正常的活動使椎間盤壓力增加時，髓核從纖維環薄弱處或破裂處突出。突出物刺激或壓迫神經根即發生放射性下肢痛，或壓迫馬尾神經發生大小便功能障礙。在老年患者，可因椎間盤退變，整個纖維環變得軟弱鬆弛，椎間盤可呈瀰漫性向周圍膨出。

　　3、突出晚期：腰椎間盤突出後，病程較長者，椎間盤本身和其他鄰近結構均可發生各種繼發性病理改變。

　　從病理變化及CT、MRI表現，結合治療方法可作以下分型。

　　1.膨隆型

　　纖維環部分破裂，而表層尚完整，此時髓核因壓力而向椎管內侷限性隆起，但表面光滑。這一型別經保守治療大多可緩解或治癒。

　　2.突出型

　　纖維環完全破裂，髓核突向椎管，僅有後縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀，常需手術治療。

　　3.脫垂遊離型

　　破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內或完全遊離。此型不單可引起神經根症狀，還容易導致馬尾神經症狀，非手術治療往往無效。

　　4.Schmorl結節

　　髓核經上下終板軟骨的裂隙進入椎體鬆質骨內，一般僅有腰痛，無神經根症狀，多不需要手術治療。

　　腰間盤突出的治療措施

　　膏藥治療

　　膏藥治療中醫傳統 齊龍山黑膏貼 由於膏藥具有較高的稠度，故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、區域性療效切實等優點，而且趙氏養生腰椎貼具有無痛苦、無併發症、安全便捷、療效肯定等一系列優點，早已成為眾多患者所首選之治療方案。

　　中藥治療

　　該病屬中醫學“腰痛”、“腰腿痛”、“痺症”範疇。祖國醫學對其治療多用藥物療法。經臨床驗證，修正頸腰康膠囊特效純中藥製劑，其主要成分包括制馬錢子、伸筋草、香加皮、乳香***醋炒***、沒藥***醋炒***、紅花、地龍、骨碎補***砂燙***、防己、牛膝。方中馬錢子苦寒，有較強的開通經絡、透達關節、散寒除溼、消腫止痛的作用，對於寒邪深伏、疼痛劇烈的風溼頑痺有奇特的功效;乳香、沒藥辛散苦降溫通，芳香走竄，內通臟腑，外達經絡，活血止痛，消腫生肌，對於頑痺之氣滯血瘀，消除病變之充血水腫獨奏奇功;諸藥合用，舒筋通絡，活血祛瘀，消腫止痛之功效。

　　中醫學認為，腰椎間盤突出症發生的關鍵是腎氣虛損，筋骨失養。跌僕閃挫或寒溼之邪為之誘因。經脈困阻，氣血執行不暢是出現腰痛的病機。中醫中藥是傳統醫學的組成部分，博大精深，歷史悠久，是中國的國粹，幾千年來不知道治好了多少疑難雜症，一直以來被國人引以為驕傲。對於腰椎間盤突出治療的傳統理論認為“風寒溼邪，痺阻經脈，致使經脈不通，不通則痛”，所以外用中藥腰椎骨方世醫貼治療是以祛風散寒、解痙通絡，活血化淤為目的。遵循中醫通則不痛的原理，療效徹底，可以達到疏通經絡，消腫止痛的作用，從而治療腰椎間盤突出症。

　　一般治療

　　腰間盤突出腰間盤突出是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發病，主要是因為腰椎間盤各部分***髓核、纖維環及軟骨板***，尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出***或脫出***於後方或椎管內，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症患者最多見的症狀為疼痛，可表現為腰背痛、坐骨神經痛，典型的坐骨神經痛表現為由臀部、大腿後側、小腿外側至跟部或足背的放射痛。據臨床統計，約95%的腰突症患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特別是腰痛，不僅是腰椎間盤突出最常見的症狀，也是最早出現的症狀之一。 所以如果發現有類似的情況應及時就診，明確診斷，排除其它因素的可能，仔細檢查，以防漏診，避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下，盲目的治療，喪失了最佳治療時機。

　　、經確診後及時正規有效的治療是很關鍵的，臨床上治療腰椎間盤突出的方法有很多，例如物理療法、藥物療法、牽引法、推拿法等等。均可起到作用，但是腰椎間盤突出的治療關鍵在於堅持。以上方法最常用也是最易堅持的當屬物理療法，常見的是金柱康腰帶，它同時具有熱療、磁療和牽引固定的功效，堅持使用可達到通經活絡，消炎止痛，促進腰部肌肉有效的血液迴圈，血氧交換飽和度，可真正加強腰部肌肉，恢復腰部肌肉和周圍韌帶的腰椎保護作用。從而有效治療疾病。

　　、另外功能鍛鍊和日常康復保健也是非常重要的，腰椎間盤突出在治療過程中以及以後的康復治療中，正確的勞動姿勢和勞逸結合。防止腰部受到寒冷等不良因素的刺激。加強肌肉鍛鍊強有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷，減少腰椎間盤突出症的發生。金柱康理療與功能鍛鍊同時進行，避免愈後併發症，配合正確的功能活動，可以加快積液的吸收，康復後的保健至關重要，做到以上幾個方面，腰間盤突出可以徹底治癒。

　　多功能治療

　　早期腰間盤突出，症狀輕微，不需要做特殊的療。

　　第一，注意臥床休息，避免腰椎受外迫。

　　第二，應用其他方法積極鍛鍊腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，後韌帶及側韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。加強腰部肌肉的鍛鍊可以預防和延緩頸椎病的發生和發展並治療早期腰椎盤突出。 據調查，腰部肌肉韌帶發達，力量大的人群中，腰椎盤突出繼續發作發展的機率下降了80%，所以，腰部周圍韌帶，肌肉的鍛鍊強大，對於椎間盤突出的治療恢復有著重要的意義。在這一方面，建議腰間盤突出患者在日常居家治療時多關注國內常用的一些醫療器械，比如，腰痛治療帶等等，都屬於國內多功能治療的常用方法。 腰痛治療帶屬醫療器械產品，產品設計結構兼具磁療、熱蒸、牽引和固定四大功效。

　　***1***對於因扭傷、久坐、寒冷等原因導致血液迴圈不暢、淤血、水腫等引起的腰痛，磁療可以改善微迴圈和組織代謝，促進血脈通暢從而達到止痛。對於因腰部炎症、腰椎退行性改變引起的腰痛，磁療可以提高致痛物質水解酶的活性，使緩激肽、組織胺、5-羥色胺等致痛物質水解或轉化，達到止痛的作用。對於腎虛腰痛、牽扯性腰痛等，磁場作用於人體，通過經絡穴位增強生物電磁能，可推動經氣的執行，疏通經絡，達到通經止痛的效果。

　　***2***獨有的真皮加厚不透氣帶體設計，確保所覆蓋的患部保持較高的面板溫度和潮溼度，產生自身熱蒸理療效果，有利於增加區域性血液迴圈。

　　***3***大真皮帶體內層附加有支撐曲度鋼片，強調了牽引和固定治療的優點，可有效支撐脊柱和腰椎，增強腰肌收縮力，更好地治療腰椎間盤突出症、強直性脊柱炎、腰椎骨質增生、腰椎肥大、椎管狹窄等病症導致的腰痛。

　　***4***使用非常方便，可以根據自己的體型或舒適程度調整繫帶，不論是行走鍛鍊或伏案工作或臥床休息均不影響治療。所以，綜合來考慮，使用對症的方法，注意堅持治療，腰間盤突出是完全可以得到痊癒。椎間盤突出是由於不良的生活習慣和工作習慣造成的，不良的坐姿、站姿以及長期彎腰或重體力勞動都是發病原因。突出的椎間盤壓迫到神經，就有了發麻、發脹、四肢無力，疼痛的症狀。解除突出對神經的壓迫是治療的根本。採用何種治療方案取決於此病的不同病理階段和臨床表現。