夜尿多是怎麼回事

        有些人比一般人在晚上夜尿多，這究竟是怎麼回事，重要還是不重要?

　　夜尿是指夜間排尿次數過多，一般情況下是由白天正常排尿模式被打亂或控制排尿的神經肌肉過度刺激所致。正常人夜間尿液濃縮多於白天，因此多數人白天排尿3～4次，夜間能睡6～8小時不被喚醒。而該病患者通常夜間小便次數增加，在3次以上;或夜間尿量增加，超過全日尿量1/4的表現。，共排尿700ml左右。

　　夜尿增多的病因

　　儘管夜尿症通常起因於腎臟或下尿路疾病，然而某些心血管疾病、內分泌代謝疾病也可引起。這種症狀也可由引起利尿的藥物導致，尤其是晚間服用或大量攝入液體，睡前飲用含咖啡因的液體或酒。

　　***一***良性前列腺增生

　　通常男性年齡>50歲時可發生，當尿路梗阻明顯時夜尿症即出現。同時還伴有尿頻、排尿躊躇、尿失禁、排尿無力、尿線變細，有可能出現血尿。也可出現少尿。觸診時可觸及充盈的膀胱及前列腺增大。患者常可感覺下腹部脹滿、會陰部疼痛及便祕。梗阻最終可導致腎功能衰竭。

　　***二***膀胱腫瘤

　　此腫瘤的晚期表現包括夜尿增多、尿頻，伴隨少或中等的尿量。除了血尿以外常見症狀還包括膀胱充盈，尿頻尿急，排尿困難，膿尿、膀胱、直腸、側腹、背部或腿部疼痛、嘔吐、腹瀉、失眠。泌尿道感染的症狀和體徵包括裡急後重、低熱，會陰部疼痛也會出現。

　　***三***膀胱炎

　　所有3種類型的膀胱炎均會引起夜尿症，包括尿頻、排尿量小，伴隨排尿困難和裡急後重。

　　細菌性膀胱炎可致尿頻，血尿，恥骨弓上、直腸、側腹部及下背部疼痛，偶爾會有低熱。在25～60歲女性中多見，慢性間質性膀胱炎可引起Huaner潰瘍，即一種發生於膀胱的較小的斑點狀出血性病灶，它也可引起肉眼血尿，因其與膀胱癌症狀相似需排除。

　　病毒性膀胱炎同樣可引起尿急、血尿及發熱。

　　***四***尿崩症

　　這種疾病是由於抗利尿激素分泌不足所致。在病程中出現夜尿增多，該病特徵是週期性中度到大量排尿。尿崩症還可引起煩渴及脫水。

　　***五***糖尿病

　　夜尿症是糖尿病的早期表現，包括尿頻、大量排尿。相關的特徵有白天多尿，煩渴.多食，頻繁出現泌尿道感染，反覆酵母菌感染，陰道炎，虛弱，疲乏，體重下降，還可能出現脫水錶現，如黏膜乾燥或面板彈性下降。

　　***六***心衰

　　心衰早期可出現夜尿增多，主要是由於腎小球濾過率增加所致，伴有臥位水腫。其他症狀還包括疲乏、頸靜脈怒張、呼吸困難、端坐呼吸、心動過速、乾咳伴有喘鳴。後期可發展為呼吸急促、體重增加、血壓降低、少尿、發紺及肝腫大。

　　***七***高鈣性腎病

　　這種疾病所致的夜尿增多包括週期性的中到重度尿量增加。相關表現還包括白天多尿、煩渴，偶爾會有血尿及膿尿。

　　***八***低鈣性腎病

　　此病同樣會引起夜尿增多，包括週期性的中到重度尿量增加。相關表現還包括煩渴、白天多尿、肌無力或麻痺、腸鳴音減低、腎盂腎炎的易患性增加。

　　***九***前列腺癌

　　該病是致男性死亡的第二大癌症。這種疾病在早期往往無症狀。晚期出現夜尿症，尿量減少。其他症狀包括排尿困難***最常見***、排尿初始困難、尿中斷、膀胱擴張、尿頻、體重減輕、無力、面色蒼白、會陰部疼痛、便祕。在觸診前列腺時可及堅硬、不規則形的結節。

　　***十***急性腎盂腎炎

　　夜尿症是這種疾病的常見表現。還有尿量減少、尿液混濁。相關症狀還包括髮熱、持續性發熱伴寒戰、乏力、單側或雙側側腹疼痛、肋脊點壓痛、無力、排尿困難、血尿、尿頻、尿急及裡急後重。偶爾有厭食、噁心、嘔吐、腹瀉及腸鳴音減低。

　　***十一***慢性腎功能衰竭

　　在疾病早期就出現夜間增多但尿量減少。隨著疾病進展出現少尿甚至是無尿。其他症狀包括乏力、氨味呼吸、Kussnmul呼吸、周圍性水腫、血壓升高，意識水平降低、意識不清、情緒不穩定、肌肉顫動、食慾下降、口腔中有金屬味、便祕或腹瀉、面板出血點、淤斑、瘙癢、淡黃棕色面板、噁心及嘔吐。

　　一、預防夜尿多的方法

　　積極預防，可以延緩或避免夜尿增多。首先，參加適當的體育鍛煉，延緩機體衰老;睡前適度控制飲水，不飲濃茶和咖啡;失眠病人及時對症對因治療;慎用阿托品等削弱膀胱收縮能力的藥物;前列腺增生患者應在醫生的指導下服藥或接受手術治療;對能引起夜尿增多的疾病保持足夠的警惕，及時到醫院檢查及治療。

　　二、夜尿多的飲食注意事項

　　宜吃食物

　　1、多吃一些蔬菜、水果，尤其是深色蔬菜;

　　2、適當增加海產品攝入，如海帶、紫菜、海產魚類等;

　　3.多吃含鉀豐富的食物;

　　4、宜吃鈣含量豐富食物;

　　5、多吃含維生素C豐富的食物。

　　忌吃食物

　　1、控制熱能，控制主食及脂肪攝入量，儘量少吃或不吃糖果點心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品;

　　2、減少烹呼叫鹽量，儘量少吃醬菜等鹽醃類食品;

　　3、少吃肥肉及各種動物性油脂，控制動物腦子、魚籽等高膽固醇食物;

　　4、忌飲酒過量。