下肢靜脈曲張有哪些病因

General 更新 2024年12月28日

  下肢靜脈曲張是靜脈系統最重要的疾病,在生活中也非常常見,導致下肢靜脈曲張的發病主要有哪些病因呢?我們該如何正確的預防,以下是小編為你整理有關於下肢靜脈曲張的病因,希望能幫到你。

  病因

  1、靜脈瓣膜閉合不全致靜脈血逆流靜脈血管擴張。

  ***1***靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷:靜脈壁相對薄弱,在靜脈壓作用下可以擴張,瓣竇處的擴張導致原有的靜脈瓣膜無緊密閉合,發生瓣膜功能相對不全,血液倒流。瓣膜發育不良或缺失,亦不能發揮有效的防止倒流作用,導致發病。

  ***2***靜脈內壓持久升高:靜脈血本身由於重力作用,對瓣膜產生一定的壓力,正常情況下對其不會造成損害,但當靜脈內壓力持續升高時,瓣膜會承受過重的壓力,逐漸鬆弛、脫垂、使之關閉不全。這多見於長期站立工作,重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便祕等。

  2、年齡、性別:由於肢體靜脈壓僅在身體長度達最高時方達最高壓力,青春期前身體不高,故靜脈口徑較小,均可防止靜脈擴張,所以儘管30歲前有患嚴重靜脈曲張,但大多數是隨年齡增大,靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力,症狀加劇迫使患者就醫。

  靜脈曲張以女性多見,可能由於妊娠能誘發或加重靜脈曲張。但在沒有妊娠的女性,其發病率也比男性高***男:女=1:3***,其原因可能是女性骨盆較寬大,血管結構過度彎曲以及月經期、妊娠期和絕經期時均可使骨盆內的靜脈增加充血。妊娠期易發生靜脈曲張的另一原因是由於妊娠期四肢淺靜脈的張力降低,使其易於擴張,在產後可恢復。

  預防常識

  一:做下肢血管體操。

  二:避免塑形緊身衣加劇病情。

  三:長途坐飛機、火車,每隔半個小時就走動幾步或原地活動小腿,促進下肢靜脈迴流,有條件可穿醫用壓力彈力襪。

  四:平時加強體育鍛煉,增強體質;不要久站久坐,避免重體力運動。

  五:長時間站立工作的人,不能洗桑拿、長時間晒日光浴,洗澡水的溫度也不宜超過40℃,溫熱即可。最好在洗完澡後再用溫冷水沖洗腿部。

  六:需要戒菸,防止慢性咳嗽,保持大小便通暢,女性患者也不宜穿著高跟鞋。

  治療手段

  1、非手術治療。

  ***1***彈力襪或彈力繃帶:患肢穿彈力襪或打彈力繃帶使靜脈曲張處萎癟狀態。治療期間還應避免久站、久坐,間歇抬高患肢,此法僅能改善症狀,適用於①病變侷限,症狀較輕;②妊娠期間發病,鑑於分娩後症狀可以消失,可暫行非手術療法;③症狀雖然明顯,但手術耐受力極差者。

  ***2***硬化劑注射治療:僅適用於少量侷限的病變,亦可作為手術的輔助療法,已處理殘留的曲張靜脈。注射硬化劑治療後立即開始主動活動,維持壓迫時間大腿1周,小腿6周左右。

  2、手術是最有效的治療靜脈曲張的方法。

  ***1***深靜脈的處理:術前檢查若存在下肢深靜脈瓣膜功能不全,宜修復深靜脈“閥門”——瓣膜,以控制其返流,修復方法①腔內瓣膜修復術;②腔外瓣膜修復術;③靜脈瓣膜移植術;④靜脈瓣膜移位術,目前常見方法是腔外瓣膜修復術或稱“戴戒術”。

  ***2***曲張淺靜脈的處理:手術一直是最好的治療靜脈曲張的方法,自上世紀20年代以來,大隱靜脈或小隱靜脈高位結紮加剝脫術一直作為下肢靜脈曲張的經典術式。
 

  

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