心肌缺血怎麼辦

General 更新 2024年11月26日

  心肌缺血多發於中老年人,但隨著生活壓力的增大,年輕人得病的機率也在增大。如果不及時治療對生命有著嚴重威脅。那麼呢?下面小編帶你一一瞭解!

  心肌缺血的治療方法

  1、心肌缺血的治療原則

  由於心肌缺血有發生心肌梗塞和猝死的危險,因此發現心肌缺血時,要及早治療。積極預防動脈粥樣硬化的發生,如已發生,應積極治療,防治病變發展並爭取逆轉。已發生併發症者,應及時治療,防治惡化,延長患者壽命。

  2、心肌缺血的藥物治療

  抗血小板藥物防治血栓形成,預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷。

  β-受體阻斷劑減慢心率減少心肌的秏氧,預防猝死,如美託洛爾或其緩釋片。

  鈣離子拮抗劑。

  他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀等。

  RAS系統阻斷劑可預防心室重構,改善心功能,如貝那普利和纈沙坦等。

  硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨脂。

  3、心肌缺血的飲食護理

  患有心肌缺血的患者在平時生活中還要特別注意飲食方面的調理,否則的話對病情的恢復以及控制都十分不利。對於患者而言,日常飲食應該儘量以清淡為主,尤其是對於一些患有各種胃腸道疾病的患者而言,日常的飲食不僅要注意清淡,同時還應該有易消化的特點。最好是多吃些新鮮蔬菜、水果、黑木耳、豆製品等食物,這對血管都十分健康。

  同時日常飲食還應該儘量避免各種油膩或高脂肪食物,而且飯菜不宜過鹹,因為如果患者過量攝鹽的話很有可能會導致血壓升高,從而誘發各種慢性的心腦血管疾病。

  如何檢測心肌缺血

  心電圖是發現心肌缺血最常用的檢查方法。心肌缺血最常見的心電圖異常是ST-T改變,包括ST段壓低***水平型或下斜型***、T波低平或倒置。靜息心電圖ST-T改變在普通人群中很常見,在高血壓、糖尿病、吸菸者和女性中,ST-T改變的檢出率也增加。其他可造成ST-T異常的包括左心室肥大和擴張、電解質異常、神經因素和抗心律失常藥物等。

  很多人詢問:心電圖查出心肌缺血該怎麼辦呢?一般情況下,通過心電圖負荷試驗、超聲心動圖、放射性核素檢查、核磁共振成像、CT檢查、左心導管檢查以及血脂、血糖、心肌酶譜、血常規、甲狀腺功能等檢查,進一步明確診斷,指導治療。

  平時要避免各種心肌缺血的誘發因素:如過度的體力活動、情緒激動、飽餐等;一次進食不宜過飽,避免油膩飲食,戒菸限酒;勞逸結合,調整日常生活與工作量;保持適當的體力活動,以不發生疼痛症狀為度;治療高血壓、糖尿病、貧血、甲狀腺功能亢進等相關疾病。

  心肌缺血的危害

  1、缺氧

  氧是心肌細胞活動必不可少的物質,通過血液輸送給細胞,心肌供血不足立刻會引起缺氧。

  2、有氧代謝減弱

  心肌缺血造成的缺氧可直接導致心肌細胞有氧代謝減弱,產能減小,使心臟活動時必需的能量供應不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。

  3、影響心臟收縮功能

  心肌缺血、缺氧、缺能量會影響心臟的收縮功能,據研究統計,若有20%~25%的心肌停止收縮,通常會出現左室功能衰竭,若有40%以上的心肌不能收縮,就會有重度心泵功能衰竭,易出現心源性休克。

  4、損害心臟舒張功能

  心肌缺血損害舒張功能主要表現為心肌收縮不良和舒張不良同時存在,心室充盈壓升高,不僅可引起肺充血,還可引起復雜的物質代謝紊亂和心肌活動失常。


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