房顫的診斷與治療方法

General 更新 2024年12月22日

  房顫在我們生活中並不少見,只是很少有人知道它的存在,隨著年齡的增長房顫的發生率也不斷增加,一旦發現積極進行診斷和治療,那麼,我們應該如何正確診斷房顫呢?以下是小編為你整理有關於如何正確診斷房顫,希望能幫到你。

  診斷方法

  診斷一、根據臨床症狀

  房顫的臨床表現多樣。大多數患者有心悸、呼吸困難、胸痛、疲乏、頭暈和黑矇等症狀。房顫患者的症狀與發作時的心室率、心功能、伴隨的疾病、房顫持續時間以及患者感知症狀的敏感性等多種因素有關。永久性房顫患者的症狀隨著時間的延長逐漸減弱甚至消失。部分房顫患者無任何症狀,有些在發生房顫的嚴重併發症如卒中、栓塞或心力衰竭時才被發現。

  診斷二、病史和體格檢查

  房顫的診斷依據包括病史和體格檢查,需要至少一張單導心電圖或Holter記錄予以證實。對房顫患者的初次評估包括判斷房顫的型別,明確原因,尋找與房顫有關的心臟和心臟以外因素,以及以前診治的情況。如評價患者是否存在高血壓、瓣膜病等基礎心臟病和甲狀腺疾病。體格檢查發現心音強弱不等、心律絕對不齊、脈搏短絀常提示存在房顫。

  診斷三、輔助檢查協助診斷

  在初步評估中,所有房顫患者需要接受心臟超聲檢查,評價左房和左室內徑以及室壁厚度,併除外瓣膜病、心肌病和心包疾病。評估左室收縮和舒張功能有助於指導抗心律失常和抗凝治療的方案。經食道超聲檢查可發現左房內的血栓。X線胸片能評價心臟大小和肺臟情況。

  治療方式

  房顫的治療最好的方式就是恢復竇性心律的治療,要控制快速心室率,要積極的防止血栓的形成,防止中風的發病。除了積極的進行藥物的治療以外,可在生活中進行疾病的防治。

  房顫的病人在日常生活中要注意合理的飲食,而且要避免菸酒的攝入,避免喝過濃的茶或者是咖啡。合理膳食,規律的作息時間,就實際情況進行康復的訓練,積極的進行運動。

  陣發性房顫往往需要長期服用抗心律失常藥物,治療有效的患者可能會減少發作次數,但房顫本身不會消除還會再次發病。張衛澤介紹,很多患者服用過多種抗房顫藥物但效果不佳。需要注意的是長期服用藥物所致的不良作用,如肝臟毒害、甲狀腺功能亢進或減退、肺臟纖維化、胃腸道反應、眼睛和面板損害等。

  有些患者出現抗心律失常藥物導致的其它嚴重心律失常。有些患者藥物不耐受出現心動過緩而被迫停藥。有些同時合併緩慢性心律失常的病人***稱為病竇綜合徵、慢快綜合徵***,房顫很難用藥物控制,因為藥物會進一步加重心動過緩而出現危險。

  適合的鍛鍊運動

  一、踩單車:踩自行車可起到良好的健身效果,且可較大程度的鍛鍊腿部肌肉和腿部關節。長踩自行車,有助於人體血液迴圈,能有效鍛鍊腳關節和踝關節。

  二、登山:登山是一項與大自然親密接觸的運動,登山可促進人體的新陳代謝和血液迴圈,使人全身倍感清爽,提高免疫力,增強人體抗病能力。適宜的登山運動可助於控制汗腺的神經系統,使人的感官更加敏感。

  三、慢跑:慢跑是一項休閒的運動,不需投入太多,但其效益很高。冬天不少人都懶得動彈,那麼可以嘗試慢跑30分鐘,同樣可以起到健身的功效。

  四、太極拳:太極拳運動是中國傳統武術中的一種,因動作圓柔連貫,且有綿綿不斷之式,猶如太極圖而得名。是依據“易經”陰陽之理,結合中醫經絡學、道家導引、吐納綜合創造的一套含陰陽性質、符合人體結構、大自然運轉規律的一種拳術,因此非常符合健身養生之道。

  散步是最簡單最易實現的一項運動,散步與健康長壽關係密切。堅持散步不僅能增強心肺功能,增加腸胃蠕動,還會加速肺部、面板、腎臟等系統的排毒。堅持散步還能疏通經絡和血管,促進血液迴圈,加快新陳代謝,從而排出廢物和毒素。
 

  

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