常見的黑色素瘤治療的方法

　　在眾多黑色素瘤的治療方法中還是外科療法比較常見的，也是比較多患者選擇的治療方法，可以幫助患者獲得很好的黑色素瘤的治療效果，對病情是有益的。以下是小編為你整理有關於常見的這種黑色素瘤的治療方法，希望能幫到你。

　　常見的黑色素瘤治療方法

　　1、活檢手術：對疑為惡性黑色素瘤者，黑色素瘤的治療應將病灶連同周圍0.5cm～lcm的正常面板及皮下脂肪整塊切除後作病理檢查，如證實為惡性黑色素瘤，則根據其浸潤深度，再決定是否需行補充廣泛切除。一般不作切取或鉗取活檢，除非病灶已有潰瘍形成者，或因病灶過大，一次切除要引起毀容或致殘而必須先經病理證實者，但切取活檢必須與根治性手術銜接得越近越好。世界衛生組織惡性黑色素瘤診療評價協作中心在一組前瞻性分析中認為切除活檢非但對預後沒有不良影響，而且通過活檢可瞭解病灶的浸潤深度及範圍，有利於制訂更合理、更恰當的手術方案。

　　2、姑息性切除術：對病灶範圍大而伴有遠處轉移等不適於根治性手術者，為了解除潰瘍出血或疼痛，只要解剖條件許可，黑色素瘤的治療可考慮行減積術或姑息性切除。

　　3、原發病灶切除：老觀點主張切除病變時一定包括5釐米的正常面板已被摒棄。大多數腫瘤外科學家對薄病變，厚度為≤1mm，僅切除瘤緣外正常面板1cm，對病灶厚度超過1mm者應距腫瘤邊緣3cm～5cm處作廣泛切除術。位於肢端的惡性黑色素瘤，常需行截指***趾***術。這也是常見的黑色素瘤的治療方法。

　　黑色素瘤治療用藥

　　化療類：

　　甲嗪咪唑胺***DTIC***目前最有效的。以DTIC、亞硝脲藥物、DDP和長春鹼類藥物等合併使用。

　　生物治療：

　　1.用自身腫瘤製成的疫苗，進行皮內注射，每週1～2次。

　　2.卡介苗

　　在儘可能將原發病灶切除的基礎上，將卡介苗注入病灶周圍新出現的衛星結節內，若原發病灶已無法徹底切除，亦可注入原發病灶或轉移病灶內。

　　3.干擾素

　　近年來臨床實踐證明，干擾素對轉移性惡性黑色素瘤有較好的抗癌性。據不完全統計，應用不同型別的干擾素治療晚期惡性黑色素瘤病人約400餘例，緩解率在百分之二十，少數病人可獲得完全緩解。據認為是目前較有效的藥物。

　　出現黑色素瘤的病因

　　1、良性黑色素斑塊即黑痣，其中交界痣最易惡變，混合痣較少，而內皮痣則極少惡變。但頭皮黑色素瘤多數並非黑痣轉變而來，故有人認為本病不完全與黑痣有關。這是引發黑色素瘤的原因之一。

　　2、黑色素瘤的原因與陽光和紫外線照射有關，頭皮黑色素瘤多見於曝光部位，根據以色列統計，農業工人的年發病率15.4/10萬，較城市者高，居住在沿海地區的居民則比居住在山區者高。20世紀80年代以來黑色素瘤的發病率增長1倍以上，估計與大氣臭氧層破壞以及面板受到紫外線過度照射有關。

　　3、種族也易導致黑色素瘤的發生，白人比有色人種發病率高，如美國白種人的黑色素瘤的年發病率高達42/10萬，而黑人僅為0.8/10萬。

　　4、其他遺傳、外傷、慢性機械刺激等因素，也可為黑色素瘤的原因。
 

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