治療黑色素瘤有哪些方法

　　黑色素瘤疾病的多發是很多見的，黑色素瘤在晚期還會導致很多的惡變出現。所以黑色素瘤的治療非常重要，很多患者覺得只是普普通通的黑點而已，並不要太在意，這是個錯誤的想法。那麼，下面我們一起了解下治療黑色素瘤的方法吧。

　　治療黑色素瘤的方法

　　①擴大切除：早期黑色素瘤在活檢確診後應儘快做原發灶擴大切除手術。擴大切除的安全切緣是根據病理報告中腫瘤浸潤深度來決定的：病灶厚度≤1.0mm時，安全切緣為1cm;厚度在1.01～2mm時，安全切緣為1～2cm;厚度>2mm時，安全切緣為2cm;當厚度>4mm時，最新的循證醫學證據支援安全切緣為2cm。

　　②前哨淋巴結活檢***SLNB***：對於厚度1mm的患者可考慮進行SLNB。但鑑於我國面板黑色素瘤的潰瘍比例發生率高達60%以上，且伴有潰瘍發生的面板黑色素瘤預後較差，故當活檢技術或病理檢測技術受限從而無法獲得可靠的浸潤深度時，合併潰瘍的患者均推薦SLNB。

　　③淋巴結清掃：不建議行預防性淋巴結清掃。前哨淋巴結陽性或經影像學和臨床檢查判斷有區域淋巴結轉移***但無遠處轉移的Ⅲ期患者***在擴大切除的基礎上應行區域淋巴結清掃。

　　④肢體移行轉移的處理：肢體移行轉移表現為一側肢體原發灶和區域淋巴結之間面板、皮下和軟組織的廣泛轉移，手術難以切除乾淨。該種類型國際上以隔離熱灌注化療***ILP***和隔離熱輸注化療***ILI***為主，ILI是一種無氧合、低流量輸注化療藥物的區域性治療手段，通過介入動靜脈插管來建立化療通路輸注美法侖。

　　⑤Ⅳ期患者如果表現為孤立的轉移灶，也可以考慮手術切除。

　　黑色素瘤常見的危害

　　1、面板黑色素瘤的危害程度高,生長迅速,預後大多很差,因此早期診斷和及時正確治療十分重要。治療上強調早期發現和區域性擴大切除。但面板黑色素瘤臨床表現複雜,容易誤診,尤其是無色素型黑色素瘤。若未能早期診斷,黑色素瘤的病變呈侵襲性發展,早期黑色素瘤患者可出現淋巴轉移,晚期發生血行轉移。黑色素瘤的病變位於肢端者,常需行截指***趾***或截肢術。

　　2、黑色素瘤是面板癌中最危險的一種,黑色素瘤多見於老年人,尤以女性為多。可一開始黑色素瘤即為惡性,但約百分之二十五到四十，由面板色素痣惡變而來。色素加深、體積增大、疼痛、瘙癢、破潰、發炎、出血、周圍出現等都是黑色素瘤的惡變的徵象。這些都是屬於患有黑色素瘤的危害表現。

　　3、黑色素瘤是起源於神經外胚葉、產生於黑色素細胞或其母細胞的惡性腫瘤,在世界範圍內發病率逐年升高。值得注意的是,對於經久不愈的面板慢性潰瘍、性質不明的贅生物等,即使沒有明顯的黑色素瘤的表現,仍需謹慎處理,要考慮到黑色素瘤的危害可能性,及時作病理檢查,以免誤診,造成不可挽回的後果。

　　黑色素瘤患者的護理工作

　　***1***瞭解黑色素瘤患者的病情及心理狀態，就黑色素瘤患者的焦慮問題向醫生諮詢，讓病人瞭解化療有關常識，消除恐懼心理，配合治療。這是屬於黑色素瘤的護理措施之一。

　　***2***黑色素瘤患的飲食要清淡，溫熱適中。過分甜膩或脂肪過多的食物以及熱食均易引起嘔吐。因此，飲食對於黑色素瘤的護理也很重要。

　　***3***偏酸性的水果、硬糖及酸泡菜可緩解黑色素瘤的噁心表現。

　　***4***黑色素瘤的護理需避免強烈的陽光、嘈雜的聲音以及強烈氣味***如香水或其他病人的嘔吐物***的刺激。

　　***5***看電視、聽音樂、談論病人感興趣的話題，甚至下棋，都能有助於分散黑色素瘤患者的注意力，減少噁心嘔吐。
 

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