婦科的介入治療

General 更新 2024年12月18日

  急性宮頸炎,大部分無症狀,有症狀者主要表現為分泌物增多,呈黏液性,性交後出血或非月經期出血。下面是小編推薦給大家的,供大家參考。

  方法

  選擇性子宮動脈栓塞術,介入醫生通過直徑只有1-2mm細的導管進入子宮的供血動脈,然後注射微球,堵塞血管,組織因營養和養分供應中斷而壞死脫落,可有效緩解痛經,減少月經量,降低複發率。

  應用介入方法,採用彈簧圈、聚桂醇栓塞卵巢靜脈安全,療效可靠。Reginald等報道卵巢靜脈栓塞技術成功率96%~100% ,卵巢靜脈栓塞後有效率75%~100%。

  據國外報道,約15%的成年女性可見盆腔靜脈淤血,但不是都有症狀。而介入栓塞治療可以避免子宮或者卵巢的切除,是該疾病微創有效的治療手段。

  婦科腫瘤治療的介入方法

  利用先進器械直達腫瘤部位實施診治的介入醫學應運而生。國外學者最早在20世紀60年代起將血管性介入治療應用於中晚期婦科惡性腫瘤並取得一定療效,其後通過近40餘年深入的基礎及臨床研究,肯定了其對於婦科惡性腫瘤的治療效果,並已將血管性介入治療深入應用於婦科惡性腫瘤的各個病種,成為傳統治療手段的有效補充。

  介入栓塞適用於良性及惡性婦科腫瘤,是以中止腫瘤血供,致使腫瘤組織缺血壞死的方式進行治療,栓塞後腫瘤周圍組織變軟,區域性感染減輕,出現周圍水腫,使手術時腫瘤易於剝離,術中出血量減少,手術視野清晰,並可控制術中癌細胞的播散和轉移。

  介入化療也是治療婦科惡性腫瘤必不可少的重要方法;由於腫瘤區域性藥物濃度越高,藥物與腫瘤細胞接觸時間越長,則藥物抗癌效果就越好,而常規的全身靜脈給藥,病變區域的藥物濃度達不到一定的高濃度,療效有限,且毒副作用大。採用介入插管的辦法,把介入專用導管超選入腫瘤的供血動脈內,一次性大劑量灌注化療藥物衝擊治療,從而成倍地提高了腫瘤區域性藥物濃度,提高了藥物的抗癌效果。

  介入治療對於中晚期婦科腫瘤病人幫助極大,介入治療可應用於婦科惡性腫瘤手術前的新輔助化療,目的是消滅癌灶周邊的微小轉移灶和亞臨床灶,使手術切除更加徹底;同時可在腫瘤各級血管、淋巴管未被損傷之前給藥,提高腫瘤區域性化療藥物濃度,達到高效殺傷癌細胞作用;還可以縮小腫瘤病灶,降低手術併發症,或使失去手術機會的中晚期患者獲得手術機會,為後續治療創造條件。

  對於晚期惡性腫瘤及術後復發的患者,尤其是出現肝轉移或肺轉移等的患者,介入治療作為姑息治療,具有微創性、可重複性的優點,可減輕患者痛苦,提高患者生存質量,延長生存時間。對於某些婦科惡性腫瘤,如滋養葉細胞腫瘤,介入治療還可作為根治性治療手段。對良性婦科腫瘤,如發病率較高的子宮肌瘤,可通過栓塞腫瘤供血動脈達到使腫瘤缺血、壞死、吸收、消失的目的,尤其對於希望保留子宮患者,不僅臨床症狀明顯緩解,而且女性的各種內分泌功能得以最大程度保留。

  另外,放射性粒子靶向植入系統***粒子刀***、氬氦超低溫冷凍術及超聲、放射、內窺鏡引導下的介入技術,也已經廣泛應用到婦科腫瘤的診斷和治療中。

  介入治療在國外已是非常成熟的技術,而對癌症患者生命質量的研究,在國外已經持續了幾十年。因此建立正確治療決策,不斷更新觀念,堅持個體化綜合治療,使婦科腫瘤治療更為合理。在提高生命質量前提下進行治療應成為惡性腫瘤治療的基本原則和最終目的。

  常見的婦科疾病

  1、卵巢囊腫

  卵巢囊腫是一種危害性比較大的婦科病,發病初期沒有明顯症狀,但患者通常有下腹不適感、腰圍增粗、腹內異物、腹痛、壓迫症狀、月經紊亂等。如果沒有通過定期婦科檢查,及時發現,採取措施,囊腫很可能會變。因此只要發現卵巢囊腫,一定要早日消除。

  2、子宮肌瘤

  子宮肌瘤患者正常月經週期會發生變化,經血量增多,經期延長及月經不規則,大多數患者無疼痛感覺,但是還有少部分人在肌瘤發生感染或子宮變形後,可以出現下腹部疼痛;在下腹部能摸到腫塊。

  也可壓迫鄰近器官如壓迫膀胱時,出現排尿困難;如壓迫直腸可發生排便困難;如壓迫輸尿管可以出現腰痠背痛等症狀。在子宮肌瘤的患者中,有少數可引起不孕。

  3、陰道炎

  陰道炎是出現率比較高的婦科炎症,尤其是春季,天氣潮溼,氣溫變化較大,大量的致病毒得以滋生,導致婦科炎症在此時高發。陰道炎比較明顯的症狀就是陰道分泌物增多。

  滴蟲性陰道炎是由感染陰道毛滴蟲所致,主要表現為外陰瘙癢、灼痛、性交痛等。黴菌性或念珠菌性外陰陰道炎最常見的症狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑。而老年性陰道炎是由於缺乏雌激素,引起病原體感染所致。其症狀主要為陰道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴重者呈膿血性白帶,有臭味。
 

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