兒童患病用藥大全

　　由於小兒處於不斷髮育的時期，新陳代謝旺盛，血迴圈時間較短，肝腎功能尚不成熟，一般對藥物排洩較快，各期的用藥特點是不同的。下面小編準備了兒童患病用藥，希望對您有幫助！

       兒童患病用藥

　　輕微感冒***噴嚏、流涕***：保嬰丹***風寒感冒***、牛磺酸顆粒***風熱感冒***、珠珀猴棗散、小兒寶泰康***風熱***、小兒感冒顆粒、馥感林口服液、小兒金丹

　　感冒、發熱：雙黃連口服液、好娃娃感冒顆粒***小兒新***、牛磺酸顆粒、保嬰丹

　　感冒、咳嗽：貝萊、小兒清肺口服液***同仁堂***、猴棗牛黃散、保嬰丹、小兒感冒顆粒、小兒止咳糖漿***露***、清宣止咳露

　　咳嗽、多痰：小兒止咳糖漿***露***、清肺化痰顆粒、沐舒坦、小兒消積止咳口服液、保嬰丹、猴棗牛黃散、健兒清解液

　　嚴重鼻塞、膿涕：鼻淵舒、滴寧、0。5%***滴鼻***禁用滴鼻淨***

　　退燒：泰諾林、美林、臣功再欣、小兒退熱貼

　　發熱、扁桃體炎***咽炎***：小兒咽扁沖劑

　　舌苔厚、內火盛：王氏保赤丸、小兒七星茶、小兒七珍丹

　　食慾不振、脾胃虛弱：嬰兒健脾散***嬰兒素***、醒脾養兒顆粒、脾可欣、小兒七星茶

　　積食***乳食疳積***、厭食、消化不良：四磨湯、小兒化食丸、小兒七星茶、王氏保赤丸、導赤丸、嬰兒健脾散

　　腹瀉：媽咪愛、金雙歧、思密達、乳酸菌素、麗珠腸樂

　　非感染性腹瀉：脾可欣、醒脾養兒、嬰兒健脾散、思密達、合生元

　　受驚、夜啼：牛黃抱龍丸、珠珀猴棗散、珍珠粉、保嬰丹、嬰兒素、小兒至寶丸***含硃砂，慎用***

　　睡眠不寧：嬰兒素、保嬰丹、猴棗散、醒脾養兒

　　溼疹：尤卓爾、綠藥膏、膚樂霜、舒膚特、爐甘石洗劑、紫草油

　　磕碰擦外傷：萬花油、好得快噴劑、完美蘆薈膠

　　燙傷：京萬紅

　　常用抗病毒藥：板藍根***中***、新博林***西***

　　常用消炎藥***抗生素***：希刻勞、阿奇黴素、阿莫仙等。

　　第一種方法：按年齡計算

　　年齡　劑量 年齡 劑量

　　出生 1個月內　成人劑量的1/18 4 歲 成人劑量的1/3

　　2 個月　成人劑量的1/14 6 歲 成人劑量的2/5

　　6 個月　成人劑量的1/ 7 9 歲 成人劑量的1/2

　　1 歲　成人劑量的1/ 5 12～14歲 成人劑量的2/3

　　2 歲　成人劑量的1/ 4 18歲 成人劑量

　　第二種方法：按體重計算

　　小兒用量=成人用量×小兒體重***kg***/成人體重***50或60kg***

　　第三種方法：按體表面積計算

　　60kg體重的成人體表面積按1.70m2計算。

　　小兒體表面積計算公式為：

　　體表面積***m2***=0.0061×身高***cm***+0.0128×體重***kg***-0.1529

　　小兒每日藥用量=成人每日藥用量×小兒體表面積÷1.7

　　注意：公式中體重最好是實測體重。如不能實測，則按體重***kg***=年齡×2+7估計。

　　以上幾種計算結果可互相參考。

　　父母自己掌握了小兒服藥劑量的計算方法以後，在對醫生開出的藥物服用量有疑問時，也能進行核算，以確保無誤。

　　兒科用藥特點

　　有人講“小兒用藥只要注意按年齡折算劑量就行了。”其實不然。折算劑量固然重要，但對於小兒的合理用藥來說，差距尚遠。由於小兒處於不斷髮育的時期，新陳代謝旺盛，血迴圈時間較短，肝腎功能尚不成熟，一般對藥物排洩較快，同時隨著年齡的增長，對藥物的轉運、分佈、解毒、排洩等功能日趨完善，各期的用藥特點是不同的：

　　1、新生兒用藥特點。

　　新生兒面板薄，面板區域性用藥吸收較多，應注意引起中毒。藥物經口服後，胃腸道吸收的差別很大，如氯黴素吸收慢，磺胺藥可全部吸收。皮下和肌肉注射由於周圍血迴圈不足往往影響藥物吸收和分佈，靜脈吸收最快，藥效可靠。有些藥物如磺胺藥應用後，引起新生兒黃疸加重，甚至侵入腦組織造成核黃疸，因此磺胺藥不宜用於新生兒。由於新生兒肝臟發育不成熟，某些酶類缺乏，某些藥物應用後可引起生命危險，如氯黴素可引起新生兒灰嬰綜合徵，嚴重者可致死;新生兒腎功能發育不全，對***、氨苄青黴素、慶大黴素等藥物排洩緩慢，直到滿月後，腎功能才逐漸完善。因此，一般新生兒用藥量宜少，用藥間隔應適當延長，同時用藥也不宜過久，否則易發生中毒。

　　2、嬰幼兒期用藥特點。

　　出生後28天至滿3歲，叫嬰幼兒期。嬰幼兒期的吞嚥能力差，大多數不會自服藥品，口服給藥要注意不要誤入氣管，特別是石蠟油等藥物，誤入後會引起吸入性肺炎。嬰幼兒期的腹瀉，不要過早應用止瀉劑，以免腸內毒素吸收增加，病情加重;便祕時應從改善飲食著手，適當加些含有纖維素的蔬菜、水果、蜂蜜等，不要一便祕就用瀉藥。***、***等藥物容易引起中毒，抑制呼吸，一般不宜用;但該期對苯巴比妥、水合氯醛等鎮靜藥，耐受性都較大，年齡愈大，劑量也相對偏大。

　　3、兒童期用藥特點。

　　兒童正處於生長髮育階段，但機體尚未成熟，對藥物的反應與成人有所不同。如對於鎮靜藥、阿托品、磺胺類藥、激素等的耐受性較大;酸鹼類藥物較易發生酸、鹼血癥;應用利尿藥較易引起低血鉀、低血鈉現象;應用大量或多種抗生素***尤其是口服廣譜抗生素時***比較容易引起消化功能紊亂;四環素可使牙釉發育不良，牙齦發黃，因此7歲以內忌用。用藥時，必須熟悉使用方法和注意事項，發生反應及時採取措施。

　　兒童用藥應該注意事項

　　一、給藥途徑的選擇

　　我們提倡“能口服給藥治療的不肌注，能肌注治療的不靜點給藥”。雖然注射法給藥劑量準確、起效快、不受消化液影響，但也有其不足，除注射部位消毒外，藥物的質量、藥物的刺激性、藥物本身的毒性、輸液中的微粒和熱原等都可引起嚴重的不良反應甚至死亡。病情不嚴重時，請選擇口服或肌注給藥，病情嚴重時才選擇靜脈給藥。

　　二、給藥劑量要準確

　　兒童給藥物量一定要根據日齡或體重計算給藥量。因給藥量大或靜點速度過快，超過兒童的承受能力或耐受性，就有可能發生藥物不良反應。

　　三、藥物的選擇要合適

　　兒童一些重要器官，如肝、腎均未發育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，腎清除功能較差，應避免使用毒性大的、不良反應較嚴重的藥物。

　　1、抗菌藥物的選擇：一般的感冒發燒不要隨便使用抗生素，非用不可時，也應選毒副反應小的藥物，如青黴素類抗菌藥物。禁止或避免使用毒性大的抗菌藥物，如氨基糖苷類、萬古黴素、去甲萬古黴素等可引腎及耳毒性。氯黴素可引起灰嬰綜合徵。如確有應用指徵時，必須進行血藥濃度監測，據此調整個體化給藥方案，以確保治療安全有效。不能進行血藥濃度監測者，不可選用上述藥物。四環素類可引起齒及骨骼發育不良，牙齒黃染。喹諾酮類可引起軟骨損害，避免用於18歲以下未成年人禁用。磺胺類藥和呋喃類藥可導致腦性核黃疸及溶血性貧血，兒童應避免使用。阿奇黴素、克拉黴素缺乏安全性資料，建議2歲以下的兒童避免使用或謹慎使用。兒童由於腎功能尚不完善，主要經腎排出的青黴素類、頭孢菌素類等β內醯胺類藥物需減量應用，以防止藥物在體內蓄積導致嚴重中樞神經系統毒性反應的發生。

　　2、瀉藥與止瀉藥的應用：兒童便祕應先調整飲食，可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等，在十分必要的時候才使用緩瀉劑。兒童腹瀉時也應該先調整飲食，控制感染補充液體，一般不主張使用止瀉藥，因使用止瀉藥後腹瀉雖可得到緩解，但可加重腸道毒素吸收甚至發生全身中毒現象。

　　3、解熱止痛藥的應用：兒童發熱的原因很複雜，也許是普通感冒、扁桃體發炎，也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴重疾病。在沒有查出病因前，濫用解熱止痛藥，會掩蓋病情，妨礙正確診斷，耽誤治療。特別是幼兒高熱時，如果使用解熱止痛藥不當，還會引起出汗增多、體溫突然下降而發生虛脫。有消化道出血或潰瘍的患者，應禁用或慎用阿斯匹林、保太鬆等藥物。