小兒過敏性哮喘的治療方法

　　小兒過敏性哮喘是小兒常見的慢性肺部疾病，那麼，有什麼治療方法嗎?接下來，小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　小兒過敏性哮喘的病因

　　精神因素：

　　小兒哮喘中精神因素引起哮喘發作雖不如成人為明顯，但小兒哮喘兒童也常受情緒影響，如大哭大笑或激怒恐懼後可引起哮喘發作。有學者證明在情緒激動或其它心理活動障礙時常伴有迷走神經興奮。

　　遺傳因素：

　　哮喘具有遺傳性，小兒哮喘患兒家庭及個人過敏史，如哮喘、嬰兒溼疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。

　　非特異性刺激物質：

　　如灰塵、煙***包括香菸及蚊香***、氣味***工業刺激性氣體、烹調時油氣味及油膝味***等。這些物質均為非抗原性物質，可刺激支氣管粘膜感覺神經末梢及迷走神經，引起反射性咳嗽和支氣管痙攣，長期持續可導致氣道高反應性，有時吸入冷空氣也可誘發支氣管痙攣。有學者認為空氣汙染日趨嚴重，也可能是小兒哮喘患病率增加重要原因之一。

　　藥物：

　　藥物引起的小兒哮喘也較常見。主要有兩類藥物，一類是阿斯匹林及類似的解熱鎮痛藥，可造成所謂內源性哮喘，如同時伴有鼻竇炎及鼻息肉，則稱為阿斯匹林三聯症。其它類似藥物有消炎痛、甲滅酸等。引起哮喘的機理可能為阿斯匹林抑制前列腺素合成，導致cAMP含量減少，釋放化學介質引起小兒哮喘，這類小兒哮喘常隨年齡增長而減少，青春期後發病見少。另一類藥物為作用於心臟的藥物，如心得安、心得平等可阻斷β受體而引起哮喘，此外很多噴霧吸入劑亦可因刺激咽喉反射性引起支氣管痙攣，如色甘酸鈉、痰易淨等，其它如碘油造影，磺胺藥過敏也常可誘發哮喘發作。

　　氣候：

　　小兒哮喘患者對氣候變化很敏感，如氣溫突然變冷或氣壓降低，常可激發小兒哮喘發作，因此，一般春秋兩季兒童發病明顯增加。

　　1、熱性哮喘證小兒哮喘

　　症見：氣喘，聲高息湧，喉間哮鳴，咳嗽痰壅，痰黏、色黃、難咯，胸悶，呼吸困難，鼻塞，流涕黃稠，身熱，面紅脣乾，夜臥不安，煩躁不寧，口渴，小便黃赤，大便幹，咽紅，舌質紅，苔薄黃或黃膩，脈浮數或滑數，指紋紫。

　　治法：清肺滌痰，止咳平喘。

　　主方：麻杏石甘湯合蘇葶丸加減。

　　常用藥：炙麻黃、杏仁、前胡、生石膏、黃芩、葶藶子、紫蘇子、虎杖、桑白皮、射干、瓜蔞皮、枳殼等。加減，喘急加地龍、殭蠶清熱解痙、滌痰平喘;痰多者加膽南星、竹瀝豁痰降氣;咳甚加炙百部、炙款冬花宣肺止咳;熱重選加梔子、拳參、魚腥草清熱解毒;便祕加瓜蔞仁、大黃降逆通腑;若表證不著，喘息咳嗽，痰鳴，痰色微黃，可選用定喘湯加減。

　　2、寒性哮喘證小兒哮喘

　　症見：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽，胸悶，痰稀色白、泡沫多、易咯，噴嚏，鼻塞，流清涕，脣青，形寒肢涼，無汗，口不渴，小便清長，大便溏薄，咽不紅，舌質淡紅，苔薄白或白滑，脈浮緊，指紋紅。

　　治法：溫肺散寒，滌痰定喘。

　　主方：小青龍湯合三子養親湯加減。

　　常用藥：炙麻黃、桂枝、細辛、乾薑、法半夏、紫蘇子、萊菔子、白芥子、五味子、白芍、炙甘草等。加減，咳嗽甚加紫菀、款冬花、旋覆花化痰止咳;哮吼甚加射干、殭蠶、地龍祛痰解痙;喘促甚加代赭石降逆平喘;若表寒不甚、寒飲阻肺者，可用射干麻黃湯加減。

　　小兒過敏性哮喘的預防方法

　　避免有害及刺激性氣體的刺激：小兒哮喘患者的居室應特別注意避免有害及刺激性氣體如煙霧、粉塵、煤氣等對呼吸道的刺激。可採用溼式掃地、掃床方法，即在掃帚外包裹一層溼毛巾再進行清掃，或在患者不在的情況下打掃衛生，以防止塵土飛揚。廚房內最好安裝排氣扇或抽油煙機，避免腥辣油煙對小兒哮喘患者造成呼吸道刺激。

　　防止蟎蟲：蟎是一種很小的微生物，而塵蟎是家中引起小兒哮喘發作的最常見過敏原。對於有過敏體質的兒童來說，可隨時被吸入氣管中，引起呼吸道狹窄，導致小兒哮喘。

　　環境通風：經常開窗通風換氣。由於很多小兒哮喘患者都知道受涼感冒容易誘發呼吸道感染，所以在冬季，房間總是門窗緊閉，輕易不出門。其實，開窗通風，可以放走房間內汙濁的空氣，換進清新的空氣，不但降低了空氣中病原微生物的密度，減少呼吸道疾病的傳播，同時還可以避免汙濁的空氣給患者帶來煩躁、倦怠、頭暈、食慾不振等不良反應。所以適當增加開窗通風換氣的次數，使室內空氣保持流通、新鮮是最好護理小兒哮喘的方法。

　　房間保持適宜的溫溼度：小兒哮喘患者居住的房間室溫應相對穩定，一般以18～20℃為宜。要進行護理小兒哮喘疾病，冬季應該有取暖設施。用煤爐取暖時，切忌把室溫搞得時高時低，使患者受涼感冒，加重病情。

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