鼻咽血管瘤怎麼回事治療方法
鼻咽血管瘤是鼻咽部最常見的良性腫瘤,那麼,對這種腫瘤要怎麼治療呢?下面小編就和大家分享鼻咽血管瘤的治療方法,希望對大家有幫助!
鼻咽血管瘤的症狀
1.出血,陣發性鼻腔或口腔出血,且常為病人首診主訴。由於反覆大出血,病人常有不同程度的貧血。
2.鼻塞,腫瘤堵塞後鼻孔並侵入鼻腔,引起一側或雙側鼻塞,常伴有流鼻涕,閉塞性鼻音,嗅覺減退等。
3.其他症狀,由於瘤體不斷增長引起鄰近骨質壓迫吸收和相應器官的功能障礙,腫瘤侵入鄰近結構則出現相應症狀,如侵入眼眶,則出現眼球突出,視神經受壓,視力下降;侵入翼顎窩引起面頰部隆起;侵入鼻腔可引起外鼻畸形;侵入顱內壓迫神經,引起頭痛及腦神經麻痺。
鼻咽血管瘤的診斷
1.前鼻鏡檢查常見一側或雙側鼻腔有炎性改變,收縮下鼻甲後,可見鼻腔後部粉紅色腫瘤。
2.間接鼻咽鏡檢查可見鼻咽部圓形或分葉狀紅色腫瘤,表面光滑而富有血管,瘤體侵入後鼻孔―鼻腔可引起外鼻畸形或軟顎下塌。
3.觸診手指觸診可觸及腫塊基底部,活動度小,中等硬度,若瘤體侵入頰部,通過觸診可瞭解瘤體蒂部與鄰近部位粘連情況。但觸診應輕柔,因觸診極易引起大出血,臨床應儘量少用。
4.影像學檢查CT和MRI檢查可清晰顯示瘤體位置、大小、形態,瞭解腫瘤累及範圍和周圍解剖結構的關係。數字減影血管造影***DSA***可瞭解腫瘤的血供並可進行血管栓塞,以減少術中出血。
根據病史及檢查,結合年齡及性別作出診斷。因腫瘤極易出血,活檢應列為禁忌。對於病史不典型或腫瘤擴充套件至鄰近結構而出現相應症狀者,有時難以作出診斷,常需與後鼻孔出血性息肉,鼻咽部脊索瘤及鼻咽部惡性腫瘤鑑別,最後診斷有賴於術後病理檢查。
鼻咽血管瘤的治療方法
以手術切除為主
根據腫瘤的部位和範圍,通常採用經顎、經鼻或二者結合的進路。經顎途徑適於腫瘤較大,伸至口咽,基底在鼻咽頂後及兩側向前未超過後鼻孔者,常用徑路有軟顎正中裂開,硬顎“U”形或舌形切口經鼻途徑僅適於瘤體在後鼻孔處伸至鼻腔、鼻竇者,常用方法有鼻側切開或擴大鼻側切開術。
鼻咽纖維血管瘤手術時由於術腔深、術野小、失血迅猛及瘤體剝離困難等問題存在,因此應做好術前準備,手術時既要徹底切除腫瘤,又要儘量減少失血,防止併發症,術前可先行氣管切開或行頸外動脈結紮,切除腫瘤時可用控制性降壓麻醉放療及藥物治療如服用乙烯雌酚2~4周,雖不能根治但可使瘤體縮小,使術中出血減少;瘤內注射硬化劑也有類似作用。對於較小腫瘤可經纖維鼻咽鏡試行鐳射燒灼,效果較好。
生物治療
生物治療就是利用樹突狀細胞***DC***和細胞因子誘導的殺傷細胞***CIK***兩種細胞聯合治療腫瘤。生物治療不僅能激發、增強腫瘤患者特異性抗腫瘤免疫應答,有效清除體內殘留病灶,且在患者體內誘發免疫記憶,從而獲得長期的抗瘤效應,因而能夠防治常規治療後腫瘤殘留病灶導致的復發,是一種全新、特異、有效的治療手段。
與傳統的手術、放療、化療相比,細胞免疫治療技術是利用人體自身細胞殺死腫瘤,不會像手術那樣造成大面積的損傷,也不會像放化療那樣產生各種毒副作用,它能清除手術、放化療不能清除的癌細胞,最大限度防止癌症復發轉移,同時它還能降低放化療的副作用,修復提高病人的免疫系統,增強患者免疫能力,極大地緩解患者的治療痛苦,有效地延長患者的生存時間,提高患者生存質量
鼻咽血管瘤的預防方法
1、洗臉用冷水
提倡洗臉用冷水,無論什麼季節都要堅持。鼻腔四周面板做數十次以上的往返推拿,以改良比內血液迴圈。
2、注意科學飲食
注意事項腫瘤飲食、飲水衛生防止癌從口進;不吃黴變腐敗,燒焦的食品和薰、烤醃、泡的食品,或不飲用貯存較長時間的水不吸菸、不酗酒,科學搭配腫瘤飲食多吃新鮮蔬菜、水果和富有營養的多種食品。
3、平時多注意衛生
保持茂盛的精力,從而進步機體免疫功效和抗病才能;養成良好的衛生習慣同時注意事項保護環境、避免和減少對大氣、腫瘤飲食飲水的汙染,可以防止物理、化學和寄生蟲病毒等引發癌症因子對人體的侵害。
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